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文檔簡介

1、2015臨床助理醫(yī)師考試通關(guān)秘訣2015年臨床助理醫(yī)師考試真題、模擬題盡收其中,千名業(yè)界權(quán)威名師精心解析,精細(xì)化試題分析、完美解析一網(wǎng)盡!在線做題就選針題庫:一、一定要投入全部精力,即精神要高度集中。這樣才會取得比平時(shí)好得多的成績。因?yàn)榭荚嚂r(shí)容不得半點(diǎn)疏漏,面對那些有一定難度的題,更需要我們竭盡所能才有可能做對。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生要想達(dá)到這一點(diǎn),開始時(shí)可能需要我們不斷地暗示自己:認(rèn)真、努力、全力以赴,但一旦成為習(xí)慣,變成素質(zhì)便不再需要提示而是自然而然地全身心地投入了??荚嚧笳搲?、考試之前一定要快速而認(rèn)真地閱一下卷,掌握試題的大致情況。這一點(diǎn)是每位老師都強(qiáng)調(diào),每個(gè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都運(yùn)用過的方法。但是能不

2、能理解其真諦呢?我們先閱卷的主要目的應(yīng)該是找到試卷中的難點(diǎn),并在大腦中做出判斷,哪些難點(diǎn)努努力就能做對,而哪些則需要我們極大的精力。三、答題時(shí),先求正確,再講速度。答題準(zhǔn)確是考試得分的關(guān)鍵。建議考生答題時(shí)想好概念,解題一步到位,這樣不僅可以提高準(zhǔn)確率,還可提高時(shí)間的效率。四、正確對待執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試難易考題,保證答案的準(zhǔn)確性。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考題中真正的丟分點(diǎn)并不多。所以要想取得高分必須做好兩種題:一種是很簡單或稍有些難度的題,我們一定要把它做對,絕不能失分。在寫之前一定要在大腦中有一個(gè)明確的思路或概括式的答案,在寫的時(shí)候要每寫一步核對一步,保證不能出錯(cuò),那就是那些簡單題與難度并不太大的題一定要做對,要有

3、十足的把握。五、做選擇題時(shí),相信自己的第一反應(yīng),一錘定音。有的考生做完選擇題后,不斷復(fù)驗(yàn),反復(fù)修改,結(jié)果反而吃不準(zhǔn)。遇到卡殼時(shí),要保持冷靜,不急不躁,繼續(xù)做下去,把失分降到最底點(diǎn),一般而言,卡殼是由緊張?jiān)斐傻?,如果一段時(shí)間后,心情放松,頭腦清醒,回過頭來再做卡殼題時(shí),會有靈感的。六、正確對待考場中的意外。執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考成若是出現(xiàn)意外狀況,此時(shí)千萬不要發(fā)慌,更不要再想有關(guān)考試的事情。一定要沉著冷靜,先讓心情平靜下來,放松下來,如果能有一個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間的話是應(yīng)該能夠完全恢復(fù)過來的。或者進(jìn)入考試之后也會自動(dòng)恢復(fù)過來(前提是心態(tài)一定要平和,心情一定要放松。七、認(rèn)真書寫、保持卷面整潔。端正的字跡和整潔

4、卷面讓人賞心悅目、給閱卷老師留下好印象。最后,考試大送大家一句話:沒有獲得的成功不是你的成功,沒有成為現(xiàn)實(shí)的失敗也不是你的失敗。掌握答題技巧,輕松備戰(zhàn),在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中我們只需認(rèn)真、努力!2015年臨床助理醫(yī)師考試備考復(fù)習(xí)六大訣竅2015年臨床助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)時(shí)面對書海,你不知道從何下手?考試時(shí)間漸進(jìn),你卻心煩意亂心不專?復(fù)習(xí)速度過慢,而又遺忘過快?一系列嚴(yán)峻的問題擺在我們面前,我們該如何以對?在此,為大家準(zhǔn)備了6大備考錦囊,希望對考生的復(fù)習(xí)有所幫助!1、制定學(xué)習(xí)計(jì)劃將所有需要學(xué)習(xí)的內(nèi)容進(jìn)行量化,每天規(guī)定一個(gè)時(shí)間段學(xué)習(xí),按時(shí)完成學(xué)習(xí)的進(jìn)度,嚴(yán)格遵守自己制定的規(guī)定,復(fù)習(xí)提醒自己要集中注意力,這樣

5、就算復(fù)習(xí)內(nèi)容再多,也能夠在考前完成復(fù)習(xí),千里之行,始于足下。2、腦里知識循環(huán)人的記憶是有一定規(guī)律的,經(jīng)?;貞浺簿褪菨L動(dòng)的學(xué)習(xí),我們在學(xué)習(xí)完一章的內(nèi)容后,抽出一段時(shí)間閉上眼睛想一下這一章都講了什么內(nèi)容,哪些是重點(diǎn),重要的知識點(diǎn)都掌握了沒有。這樣可以隨時(shí)檢測我們的學(xué)習(xí)效果,是一個(gè)不錯(cuò)的學(xué)習(xí)方法。3、學(xué)習(xí)無處不在這種方法我們在上學(xué)的時(shí)候就經(jīng)常采用。比如做一些卡片,圖表等便于攜帶的學(xué)習(xí)資料,隨時(shí)帶在身上!在上下班的路上或者是有空余的時(shí)間,可以隨時(shí)拿出來學(xué)習(xí)!4、善于排除干擾一是排除外界的干擾,首先要尋找安靜的、適合學(xué)習(xí)的環(huán)境,如果在公園里看書,效果肯定差強(qiáng)人意;二是排除內(nèi)心干擾,在學(xué)習(xí)的時(shí)候,心中不要

6、想其它的事情,專心精力投入學(xué)習(xí)。5、保持放松心情人的記憶是有曲線的,不要盲目的學(xué)習(xí),要正視學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)是需要堅(jiān)持的不要把學(xué)習(xí)當(dāng)作是一種負(fù)擔(dān),而要當(dāng)作是一種樂趣,從學(xué)習(xí)中找到快樂!6、學(xué)會理解記憶教材上的東西有很多都是要求理解的,我們要學(xué)會把抽象的問題具體化,善于從理解的角度上掌握問題。當(dāng)然,有些概念是不要求理解的,只需要記住例如法律,法規(guī)等知識點(diǎn)。試題:第1題 糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病,其共同主要標(biāo)志是A 多飲、多尿、多食B 乏力C 消瘦D 高血糖E 尿糖陽性正確答案:D第2題 單卵雙生中一人在40歲以前出現(xiàn)糖尿病,另一人也發(fā)生糖尿病,其中多數(shù)情況為A 2型糖尿病B 1型糖尿病C 繼發(fā)

7、性糖尿病D 糖耐量異常E 妊娠期糖尿病正確答案:B第3題 血中直接調(diào)節(jié)胰島素分泌而且經(jīng)常起調(diào)節(jié)作用的重要因素是A 游離脂肪酸B 血糖濃度C 腎上腺素D 胃腸道激素E 血酮體濃度正確答案:B第4題 I型糖尿病死亡的主要原因是A 冠心病B 腦血管病C 腎小球硬化癥D 酮癥酸中毒E 感染性休克正確答案:C第5題 糖尿病眼底病變中,出現(xiàn)哪一種情況最易引起失明A 微血管瘤B 新生血管破裂C 硬性滲出物D 軟性滲出物E 視網(wǎng)膜出血正確答案:B第6題 若診斷臨床糖尿病,應(yīng)選擇下述哪項(xiàng)檢查A 尿糖B 空腹血糖C 糖化血紅蛋白D 口服糖耐量試驗(yàn)E 空腹胰島素測定正確答案:B第7題 判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是

8、A 空腹血糖B 飯后血糖C 糖化血紅蛋白D 空腹血漿胰島素含量E OGTT正確答案:C第8題 雙胍類降糖藥最常見的副作用為A 乳酸性酸中毒B 低血糖C 胃腸道反應(yīng)D 過敏性皮疹E 肝功異常正確答案:C第9題 磺脲類藥物的主要副作用是A 惡心,嘔吐B 低血糖反應(yīng)C 肝功能損害D 白細(xì)胞減少E 皮膚瘙癢正確答案:B第10題 糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)A 原有癥狀加重或首次出現(xiàn)"三多"伴乏力B 食欲減退,惡心,嘔吐,極度口渴,尿量增多C 有代謝性酸中毒癥狀D 嚴(yán)重脫水伴循環(huán)衰竭體征E 以上都是正確答案:E第11題 糖尿病酮癥酸中毒的主要治療是A 中樞興奮劑,糾正酸中毒B 糾正酸中

9、毒,補(bǔ)充體液和電解質(zhì)C 糾正酸中毒,應(yīng)用胰島素D 補(bǔ)充體液和電解質(zhì),應(yīng)用胰島素E 應(yīng)用中樞興奮劑及胰島素正確答案:D第12題 應(yīng)用胰島素治療糖尿病不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ茿 從小量開始以避免Somogyi效應(yīng)B 以飲食療法為基本治療C 血糖波動(dòng)大量可加用雙呱類藥物D 酮癥酸中毒時(shí)首選普通胰島素(RI)E 高滲昏迷宜選用魚精蛋白鋅胰島素(PZI)正確答案:E第13題 碳酸氫鈉處理糖尿病酮癥酸中毒的指征為A 治療酸中毒的起初2小時(shí)B 出現(xiàn)血鉀過高C 出現(xiàn)心律紊亂D 血pH<7.1E pH<7.3正確答案:D第14題 成人低血糖是指A 血糖低于3.36mmol/L(60mg/dl)(真糖法)B 血

10、糖低于3.08mmol/L(55mg/dl)(真糖法)C 血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)(真糖法)D 血糖低于或等于2.52mmol/L(45mg/dl)(真糖法)E 血糖低于或等于2.24mmol/L(40mg/dl)(真糖法)正確答案:C第15題 關(guān)于胰島素瘤,下列哪項(xiàng)不是該病的特點(diǎn)A 低血糖經(jīng)常出現(xiàn)在空腹或活動(dòng)后B 胰島素釋放指數(shù)增加C 血糖降至1.67mmol/L,胰島素則停止釋放D 禁食后多在48小時(shí)出現(xiàn)低血糖E 胰高血糖素可誘發(fā)低血糖正確答案:C第16題 對于功能性低血糖病人,為減少低血糖發(fā)作,下述哪項(xiàng)飲食調(diào)整是不對的A 少食多餐B 進(jìn)較干食物C 高蛋白飲食D 高脂飲

11、食E 低纖維飲食正確答案:E第17題 42歲,男性,平素多食,肥胖,2次尿糖陽性,空腹血糖5.4mmol/L,飯后2小時(shí)血糖7.6mmol/L,考慮為A 藥物性尿糖B 應(yīng)激性糖尿C 腎性糖尿D 腫瘤性糖尿E 甲亢致糖尿正確答案:C第18題 男性,45歲,體胖,平素食欲佳。近1個(gè)月飲水量逐漸增多,每日約1500ml,尿量多,空腹血糖6.7mmol/L(120mg/dl),尿糖(+),應(yīng)做哪些檢查來確診糖尿病A 24小時(shí)尿糖定量B 24小時(shí)尿C肽測定C 皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn)D 葡萄糖耐量試驗(yàn)E 24小時(shí)尿糖定量正確答案:D第19題 一患者尿量為2000ml/d,尿比重為1.028,此時(shí)應(yīng)考慮下列哪

12、種疾病或狀態(tài)A 尿崩癥B 腎硬化癥C 糖尿病D 精神性多飲E 大量飲水后正確答案:C第20題 男性,65歲,患糖尿病15年,長期應(yīng)用苯乙福明,因意識障礙急診入院。檢查結(jié)果:淺昏迷,呼吸深大、中度脫水,膝反射極弱,血壓80/65mmHg,血糖15mmol/L,血鈉140mmol/L,血鉀5.6mmol/L,CO2CP l2mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+),尿酮體(+),尿蛋白(+),最可能的診斷是A 糖尿病酮癥酸中毒昏迷B 非酮癥高滲性糖尿病昏迷C 乳酸性酸中毒昏迷D 糖尿病腎病尿毒癥昏迷E 腦血管意外所致昏迷正確答案:C第21題 某病人輕度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服

13、葡萄糖75g后30分鐘血糖達(dá)高峰,為11.1mmol/L,2小時(shí)值為6.7mmol/L,3小時(shí)為4.6mmol/L,其血漿胰島素濃度及變化可能是A 空腹時(shí)100IU/ml(正常524IU/ml)B 空腹時(shí)<5IU/mlC 空腹時(shí)正常,口服葡萄糖后緩慢升高,持續(xù)時(shí)間延長,以后下降D 空腹時(shí)正常,口服葡萄糖后迅速升高,持續(xù)時(shí)間長,以后下降E 空腹時(shí)正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐漸下降正確答案:C第22題 女性,22歲,患糖尿病7年,一直用胰島素治療。1小時(shí)前昏迷,檢查皮膚濕冷,血壓120/80mmHg,BUN 4.3mmol/L,CO2CP 22.0mmol/L,最可能的診斷是A 糖尿病

14、酮癥酸中毒昏迷B 高滲性非酮癥性糖尿病昏迷C 乳酸性酸中毒昏迷D 低血糖昏迷E 腦血管疾病正確答案:D第23題 一糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L,尿酮體陰性,近期2次尿蛋白分別為(+),(+),對本例最適合的治療A 雙胍類降糖藥B 磺脲類降糖藥C 胰島素D 單純飲食治療E 雙胍類+磺脲類降糖藥正確答案:C第24題 女性,20歲,有明顯糖尿病癥狀,每日胰島素用量36U,夜里出現(xiàn)多汗,心悸,手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/d1),應(yīng)給予A 增加晚餐用量B 調(diào)換胰島素類型C 加大胰島素用量D 減少早飯前胰島素劑量E 減少晚餐前胰島素用量正確答案:E第25題 男性,20歲,1

15、型糖尿病,兩天來出現(xiàn)惡心,面潮紅,呼吸深快,漸發(fā)生神志模糊以至昏迷,最可能的診斷是A 乳酸性酸中毒B 尿毒癥酸中毒C 呼吸性酸中毒D 糖尿病酮癥酸中毒E 糖尿病高滲昏迷正確答案:D第26題 女性,40歲,患糖尿病一年,身高156cm,體重為70kg,無酮癥,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治療方案是A 臥床休息+飲食治療B 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)+飲食運(yùn)動(dòng)C 飲食療法+胰島素D 格列本脲+飲食治療E 甲福明+飲食治療正確答案:B第27題 中年女性,患糖尿病多年,現(xiàn)飲食控制并服用格列本脲治療中,糖尿病控制良好。近日受涼后出現(xiàn)高熱,咳嗽,X線證實(shí)為肺內(nèi)炎癥,尿糖(+),住院治療。除按照肺炎常規(guī)處理處,對糖尿病應(yīng)

16、如何調(diào)整治療A 加強(qiáng)飲食控制,繼續(xù)服用格列苯脲B 加大格列苯脲用量C 改用甲福明D 格列苯脲+甲福明E 改用胰島素正確答案:E第28題 男性,45歲,肥胖7年,口渴多飲2個(gè)月,伴經(jīng)常餐后35小時(shí)心悸,多汗,饑餓感,進(jìn)餐后緩解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(+),最可能的診斷是A 胰島素瘤B 胰島素性低血糖C 糖尿病D 胰島細(xì)胞增生癥E 2型糖尿病,反應(yīng)性低血糖正確答案:E第29-31題男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷1.下列哪項(xiàng)檢查為主要依據(jù)A 血二氧化碳結(jié)合為17.6mmol/

17、LB 血鉀4.Ommol/LC 尿糖(+)D 尿蛋白(+)E 血糖36.1mmol/L2.對此病人宜采取哪種措施A 大劑量胰島素+等滲鹽水B 小劑量胰島素+等滲鹽水C 大劑量胰島素+低滲鹽水D 小劑量胰島素+低滲鹽水E 小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉3.如此病人經(jīng)治療后意識恢復(fù),血糖迅速降至正常范圍,1小時(shí)后又進(jìn)入昏迷,最可能發(fā)生的是A 低血糖昏迷B 酸中毒昏迷C 反應(yīng)性高血糖癥D 腦水腫E 稀釋性低鈉血癥正確答案:EBD第32-34題女性,45歲,肥胖多年,口渴5個(gè)月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L1.本病人可診斷為A 糖尿病1型B 腎性糖尿C

18、食后糖尿D 糖尿病2型E 類固醇性糖尿病2.本病人應(yīng)首選下列哪種藥物或治療A 雙胍類降糖藥B 磺脲類降糖藥C 胰島素D 單純飲食治療E 雙胍類+磺脲類藥物3.下述哪一組生化指標(biāo),達(dá)到糖尿病臨床"滿意"控制空腹血糖 飯后2小時(shí) HBArC(mmol/L) 血糖(mmol/L) (%)A <5.6 <7.2 4B <6.4 <7.8 6C <7.2 <8.3 6D <7.8 <8.3 8E <8.3 <10 <10正確答案:DDB第35-36題女性,68歲,因。區(qū)吐,腹瀉,意識障礙2天入院,既往有糖尿病史,查血糖44.2mmol/L,疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。1.擬用公式計(jì)算病人滲透壓,應(yīng)進(jìn)一步檢查A 中心靜脈區(qū)B 尿比重和尿滲透壓C 血鉀、鈉及尿素氮D 陰離子間隙E 血鉀、鈉2.如病人血鈉為162mmol/L,下述哪個(gè)治療是適宜的A 大量低滲鹽水,快速靜脈滴注B 大量等滲鹽水靜脈滴注C

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