醫(yī)保卡、社會保障卡及開發(fā)區(qū)社發(fā)卡相關(guān)問題匯總 (3)_第1頁
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1、醫(yī)???、社會保障卡及開發(fā)區(qū)社發(fā)卡相關(guān)問題匯總 社會保障卡相關(guān)知識 一、社會保障卡簡介 中華人民共和國社會保障卡(簡稱:社??ǎ┳裱巳肆Y源社會保障部、中國人民銀行的規(guī)范,可以實現(xiàn)全國通讀通用。社??闪藨?yīng)用于社會保障等公共服務(wù)領(lǐng)域的集成電路卡(ic卡),以及金融應(yīng)用方面的電子錢包和磁條賬戶(借記卡),是持卡人辦理社會保障、醫(yī)療就診及其它公共服務(wù)的電子證件,是金融結(jié)算和支付的工具。其選用的是容量32k的智能卡,具有四大主要功能: 身份識別。社??嬗∮谐挚ㄈ诵彰?、照片、身份證號碼,在視讀方面與身份證相同,在機讀時可以通過后臺系統(tǒng)確認(rèn)身份。 信息記錄。可記錄持卡人就業(yè)培訓(xùn)、社會保障、特殊人群

2、幫扶等信息以及個人血型、特殊病種等健康信息。 業(yè)務(wù)查詢。持卡人可通過社保卡查詢社會保障及其他方面的信息。 金融支付。社??ㄉ祥_通金融磁條和ic芯片上的電子錢包,可以滿足持卡人金融結(jié)算應(yīng)用,可以解決醫(yī)院就診一卡通中的小額支付問題。 二、社??ň驮\一卡通 替代不同醫(yī)院發(fā)行的各種就診卡,實現(xiàn)“就診一卡通”是社??ǖ囊豁椫匾獞?yīng)用,是福建落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出的信息化便民利民措施之一?!熬驮\一卡通”就是指患者僅持一張社保卡就能夠貫穿就醫(yī)全過程。其具備三大優(yōu)點:一是以社保卡作為就診卡統(tǒng)一了醫(yī)療機構(gòu)各自發(fā)行標(biāo)準(zhǔn)不一致的就診卡,今后僅憑社保卡即可在醫(yī)療機構(gòu)辦理掛號就診、費用結(jié)算??梢岳蒙绫?ㄅc銀行聯(lián)名的電

3、子錢包功能,刷卡支付醫(yī)藥費用,無需在醫(yī)院存就診預(yù)繳金; 二是利用社??軌蚍奖愕剡M(jìn)行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,全省通行通用; 三是社??▽⒆鳛楦=ň用窠】禉n案信息系統(tǒng)的索引。居民一生中在醫(yī)療衛(wèi)生保健過程所產(chǎn)生的信息,如體檢、預(yù)防接種、檢查、檢驗、診斷、醫(yī)囑等信息以社會保障號碼為索引連續(xù)保存,形成完整的健康檔案。醫(yī)療機構(gòu)之間以此實現(xiàn)信息共享,減少不必要的重復(fù)檢查,降低醫(yī)療費用。 三、社??ň驮\流程圖 1、用醫(yī)保個人帳戶或在醫(yī)院收費窗口交現(xiàn)金 2、使用電子錢包 四、社保卡金融應(yīng)用 1、借記卡功能 社保卡背面加載借記卡隱型磁條,具有普通借記卡的所有金融應(yīng)用功能,如:通存通兌、投資理財?shù)龋怀挚ㄈ丝梢酝ㄟ^遍布全國各

4、地的合作銀行網(wǎng)點和atm等自助設(shè)備,方便、安全、快捷地辦理各項存取款、轉(zhuǎn)賬業(yè)務(wù),免去現(xiàn)金攜帶的種種不便。此外,您還可以憑社??ㄔ谌魏钨N有銀聯(lián)標(biāo)識的atm辦理取款業(yè)務(wù)。 2、電子錢包功能 社會保障卡具有電子錢包功能,即在社會保障卡芯片內(nèi)設(shè)電子錢包子戶,用于支付醫(yī)療費用、定點藥店購藥、超市購物等小額消費支出的功能。 注。電子錢包不記名,不掛失,存款不計息,錢包余額不得超過1000元人民幣。支持的功能包括圈存、脫機消費、余額及明細(xì)查詢等。 金融功能激活當(dāng)您拿到社??ㄒ院螅埬鷶y帶社會保障卡及本人有效身份證件到任何農(nóng)行銀行網(wǎng)點辦理激活,卡片激活后方可使用。 電子錢包使用步驟 使用社??ň歪t(yī)或消費的具體

5、步驟,激活借記卡在借記卡帳戶內(nèi)存入資金通過柜臺或合作銀行自助終端設(shè)備將借記卡帳戶內(nèi)資金轉(zhuǎn)入(“圈存”到)電子錢包帳戶就醫(yī)或消費。 5、社保卡金融三大費用優(yōu)惠 (1)免收首次社??ㄖ骺üけ举M (2)免收社??ㄖ骺曩M (3)免收小額賬戶服務(wù)管理費 其它金融服務(wù)的收費標(biāo)準(zhǔn)按照合作銀行公布的金穗借記卡服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 五、社??ㄊ褂庙氈?1、社保卡發(fā)放對象首次領(lǐng)卡實行免費。 2、持卡人應(yīng)妥善保管并正確使用社??āI绫?▋H限持卡人本人使用,不得轉(zhuǎn)借他人使用,也不得持他人社??懊k理社會保障等公共業(yè)務(wù)。一經(jīng)發(fā)現(xiàn),勞動和社會保障部門有權(quán)凍結(jié)違規(guī)使用的社???。冒領(lǐng)、冒用、盜用他人社??踩》欠ɡ娴模?/p>

6、有關(guān)部門依法處理;構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責(zé)任。 3、因社??ㄐ杞?jīng)一個逐步發(fā)放的過程,參保人員在未領(lǐng)取社??ㄇ?,原醫(yī)??衫^續(xù)使用,在領(lǐng)取社??ê?,原醫(yī)??ê蜕绫?赏瑫r并行使用一段時間,一定時間后原醫(yī)??▽⒂上到y(tǒng)強制關(guān)閉(具體關(guān)閉時間另行通知),醫(yī)保卡上信息和賬戶余額將自動記入社??ㄖ?。 5、在醫(yī)??ê途驮\卡向社保卡過渡階段,未領(lǐng)到社保卡的參保人員仍可繼續(xù)使用現(xiàn)有的醫(yī)??ê途驮\卡就醫(yī)看病。但對已經(jīng)領(lǐng)到社??ǖ膮⒈H藛T,各定點醫(yī)療機構(gòu)將不再要求其購買其他形式的就診卡。 6、由于目前全省各地的社??ńㄔO(shè)和發(fā)行進(jìn)度不統(tǒng)一,現(xiàn)行的異地就醫(yī)卡仍繼續(xù)沿用。參保人員若要轉(zhuǎn)外就醫(yī),需按照現(xiàn)行有關(guān)規(guī)定辦理異

7、地就醫(yī)卡,待其余設(shè)區(qū)市的社保卡系統(tǒng)建設(shè)完成后再逐步停止發(fā)放異地就醫(yī)卡。 7、社??ㄟz失、損壞和補領(lǐng)卡期間,持卡人在定點醫(yī)院、藥店發(fā)生的醫(yī)療費用,由持卡人先行墊付,待領(lǐng)到新的社保卡后,持社保卡、有效證明材料和票據(jù)到醫(yī)療保險中心辦理審核結(jié)算手續(xù)。 8、持卡人因死亡、失蹤等原因被公安部門注銷戶籍的,有關(guān)單位或持卡人親屬應(yīng)及時到醫(yī)療保險中心辦理社保卡報銷手續(xù)。 六、社??ǔR妴栴}解答 1、問。社會保障卡具有哪些功能特點。 答。社??樾酒⒋艞l二合一卡,集成了原醫(yī)保卡的功能,不僅可以用于定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店刷卡就醫(yī),還可利用合作銀行金融電子錢包在醫(yī)保定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、定點藥店支付個人自付部分的醫(yī)

8、藥費用,更可在商場、百貨及超市等有銀聯(lián)標(biāo)識且具備ic卡使用條件的商戶使用。 2、問。社會保障卡什么時候開始使用,未領(lǐng)到社會保障卡的應(yīng)如何處理。 答。社會保障卡一經(jīng)領(lǐng)取,即可就醫(yī)使用,不用辦理開通手續(xù)。從2011年7月1日起,凡已經(jīng)領(lǐng)取社會保障卡的參保人員,就診時需使用社會保障卡;未領(lǐng)取社會保障卡的參保人員,原醫(yī)保卡可以繼續(xù)使用。 3、問。社會保障卡在定點醫(yī)療機構(gòu)如何使用。 答。參保人員首次持社會保障卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)時,請務(wù)必到就診醫(yī)院的指定窗口進(jìn)行建檔,之后即可作為醫(yī)保一卡通在該醫(yī)院正常就診。 就診時,參保人應(yīng)認(rèn)真了解社會保障卡就診流程,實行刷卡掛號、刷卡就診、刷卡結(jié)算。持社會保障卡就診時無需辦理醫(yī)療機構(gòu)的就診卡,并可利用社會保障卡附帶的電子錢包,在電子錢包足夠支付的前提下,方便快捷地實現(xiàn)一卡支付。 4、問:社會保障卡丟失或損壞了該怎么補辦。答:掛失。參保人員持本人有效身份證件到參保地醫(yī)保中心和合作銀行分別辦理社??āy行賬戶(理財卡賬戶)掛失手續(xù)。 5、問:新參保的人員未領(lǐng)到社會保障卡該如何就醫(yī)。答:未領(lǐng)到社會保障卡的新參保人員,在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用,由個人先行墊付,待領(lǐng)取到社會保障卡后持發(fā)票、費用總清單、疾病證明書、出院小結(jié)、社會保障卡等到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保中心辦理審核報銷手續(xù)。

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