抽血暈針在健康體檢的護(hù)理分析

1、抽血暈針在健康體檢的護(hù)理分析陳熙熙(貴州省人民醫(yī)院貴州貴陽550000)【摘要】目的分析探討在健康體檢中抽血暈針的原因以及護(hù)理措施。方法 分析2012年8月至2014年8月期間我院體檢科在健康體檢發(fā)生的60例抽血暈 針的事例。觀察記錄發(fā)生抽血暈針的主要因素，采取相應(yīng)的護(hù)理方法。結(jié)果 經(jīng) 過觀察，抽血暈針發(fā)生的因素包括：體檢者的年齡因素、心理因素、身體因素以 及醫(yī)生抽血的手法，差異性顯著(p<005),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，60例抽血暈針者 在經(jīng)過相對應(yīng)的護(hù)理措施之后，均沒有再出現(xiàn)其它不適癥狀。結(jié)論通過分析抽 血暈針的原因，對體檢者進(jìn)行有針對的護(hù)理，可及時(shí)的改善體檢者的暈針狀況, 同時(shí)避免

2、以后體檢暈針的情況發(fā)牛?！娟P(guān)鍵詞】抽血；暈針；健康體檢；護(hù)理分析抽血暈針是由于緊張、恐懼或者是受到疼痛的刺激，使下丘腦出現(xiàn)反射性地 迷走神經(jīng)以及交感神經(jīng)的功能紊亂1。一般的臨床表現(xiàn)包括有：暈針較輕的會(huì) 出現(xiàn)頭暈惡心嘔吐、大汗以及面部蒼白，暈針嚴(yán)重者則會(huì)出現(xiàn)出現(xiàn)血壓下降、意 識(shí)模糊、大小便失禁甚至?xí)霈F(xiàn)休克2,造成比較惡劣的后果。因此采取有效 地護(hù)理措施來應(yīng)對以及預(yù)防抽血暈針對體檢科來說十分重要。1資料與方法1. 1 一般資料選取2012年8月至2014年8月期間我院體檢科在健康體檢發(fā)牛的60例抽 血暈針的事例，60例抽血暈針中包括男性18例，女性42例，年齡在16至51 歲之間平均年齡33.1

3、 ±2.8歲。其中有12例在抽血前有暈針先兆，有33 例是在抽血過程中出現(xiàn)暈針，有15例是在抽血之后出現(xiàn)的暈針。暈針患者主要 表現(xiàn)有頭暈惡心嘔吐、出汗、面色蒼白、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重的暈針患者有意識(shí)模糊、 大小便失禁、抽搐以及血壓下降等情況擊現(xiàn)。這些暈針的癥狀在數(shù)秒之后自行消 失，患者恢復(fù)清醒之后無任何后遺癥出現(xiàn)。1.2方法通過對60例暈針人員的相關(guān)資料進(jìn)行冋顧性分析，分析研究發(fā)病的相關(guān)因 素。根據(jù)患者出現(xiàn)的不同暈針癥狀以及暈針吋間，護(hù)理人員進(jìn)行有針對性的護(hù)理 指導(dǎo)。對于還未完成抽血的體檢人員，護(hù)理人員要及吋的給予正確的指導(dǎo)，改變 抽血人員的體位，幫助體檢人員能順利完成抽血，在

4、這些患者抽血完成之后，指 導(dǎo)其休息一段吋間方可離開。2抽血暈針的原因分析2.1精神因素：由于大多體檢人員對于抽血的不太了解，在抽血前會(huì)有一些 恐懼或者緊張的心理，或者有些人員認(rèn)為抽血對其身體產(chǎn)生傷害。2.2靜脈穿刺技術(shù)的因素：部分醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行穿刺時(shí)，會(huì)有較為疼痛的刺 激；有些在刺技抽血之后，對于抽血人員的局部按壓不到位，按壓的力度有所不 當(dāng)，造成體檢人員出現(xiàn)疼痛的感覺。這些疼痛的刺激都會(huì)增加了患者的緊張情緒 或者是恐懼心理。2.3年齡、性別、身體素質(zhì)等影響：通過對暈針人員的資料的分析觀察，年 輕的女性、身形消瘦以及身體有營養(yǎng)不良人員也會(huì)容易出現(xiàn)暈針的現(xiàn)象。2.4環(huán)境因素：如果抽血的環(huán)境空氣不

5、流通，或者是在夏季溫度較高以及冬 季氣溫較為寒冷，室內(nèi)環(huán)境比較嘈雜等，這些情況都會(huì)影響體檢人員，導(dǎo)致抽血 岀現(xiàn)暈針。2. 5醫(yī)護(hù)人員護(hù)理因素：有些護(hù)理工作人員在抽血時(shí)的態(tài)度較為強(qiáng)硬，對體 檢人員較為嚴(yán)肅，這些就會(huì)影響體檢者抽血時(shí)的情緒以及心理，造成他們的緊張 以及恐懼3。3護(hù)理措施3.1暈針后護(hù)理措施一旦出現(xiàn)暈針的情況后，醫(yī)護(hù)人員要馬上停止抽血的操作，立即將患者置于 空氣流通的地方，保持患者平臥位，將其頭部放低來增加患者腦部的供血量，氣 溫寒冷時(shí)要注意患者的保暖。暈針較輕地人員，要給予溫糖水，稍微休息片刻便 可以恢復(fù)；暈針嚴(yán)重的人員，要指壓人中穴，采用i人抱或者是兩人抬的方式進(jìn) 行患者的轉(zhuǎn)移，

6、避免患者因?yàn)轶w位的原因出現(xiàn)進(jìn)一步的腦部缺血，從而加重暈針 的癥狀。對于有過敏體質(zhì)的患者，護(hù)理人員要做好及吋有效地應(yīng)急措施，備 好相關(guān)急救地藥物，以防止意外的發(fā)生。3. 2暈針預(yù)防措施3.2.1對于比較緊張或者是恐懼的抽血者，護(hù)理工作人員在抽血前要耐心的 向體檢人員進(jìn)行溝通解釋，宣傳一些積極的抽血知識(shí)，緩解抽血人員消除緊張以 及恐懼的心理，在抽血時(shí)要采取一些措施來分散體檢人員的注意力。對于一些體 質(zhì)虛弱或者是有暈針史的人員，要取其臥位抽血來減少抽暈針的情況發(fā)生。3.2.2護(hù)理人員在抽血的前、中、后期，要吋刻抽血人員的身體表情的變化 情況，一旦有面色蒼白等暈針先兆癥狀出現(xiàn)時(shí)，要及吋到給予對癥處理。

7、醫(yī)護(hù)人 員如果做到觀察細(xì)致、及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理，便可以防止發(fā)生其它嚴(yán)重的意外。3.2.3抽血的工作人員要根據(jù)每個(gè)體檢抽血人員的血管的不同特點(diǎn)來選擇適 當(dāng)?shù)难?，并進(jìn)行不同的穿刺方法以及穿刺角度。例如，老年人員由于血管硬化 者以及皮下脂肪少，血管的彈性較差，工作人員要用食指以及拇指將其血管固定 好，這樣不但可以減輕抽血人員的疼痛，也便于抽血的成功。3.2.4靜脈穿刺強(qiáng)度與外在的刺激吋間、刺激強(qiáng)度以及作用面積有關(guān)，有效 掌握靜脈穿刺的速度和進(jìn)針角度，以及熟練的動(dòng)作是穿刺成功且達(dá)到無痛的關(guān)鍵 之處，同吋也是能夠保證降低抽血暈針發(fā)生的有效措施。3.2.5在護(hù)士進(jìn)行抽血時(shí)，一個(gè)好的服務(wù)態(tài)度以及熟練精湛的穿刺技術(shù)，可 以使被抽血者產(chǎn)生產(chǎn)生一種安全感。除此之外，減少外界因素的刺激，入如創(chuàng)造 一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，同樣可以使患者身心愉悅、精神放松，從而有效減少暈針 的發(fā)生。4討論抽血暈針雖然是一種常見的小毛病，不像其他重大疾病一樣有大的危害，但 是如果不及時(shí)處理短時(shí)間內(nèi)還是會(huì)對人體造成損害的。因此，對于抽血暈針的患 者，我們需要積極尋找預(yù)防治療的有效措施。【參考文獻(xiàn)】1廖小梅健康體檢抽血暈針的處理及預(yù)防卩國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2006,12(11)： 111-112.2許菌菌健康體檢中暈針現(xiàn)象的原因分析及對策卩