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1、探究眼球破裂傷的心理護(hù)理陳軍(沈陽醫(yī)學(xué)院奉天醫(yī)院 m0000)【中圖分類號(hào)】r473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1672-5085 (2013) 13-0288-02【摘要】 目的 眼球破裂傷是開放性眼外傷當(dāng)中最為嚴(yán)重的一種類型,是眼外 傷致盲的主要原因。由于社會(huì)各方面的因素,眼外傷的患者近幾年來有逐年上升 的趨勢(shì),受傷者多為兒童及青壯年,且另多于女。作為一組接受治療的特殊病人, 承受著軀體和心理上的創(chuàng)傷和痛苦,而且又因受傷者的家庭、社會(huì)對(duì)位、文化修 養(yǎng)及心理自控能力的不同,所表現(xiàn)出來的心理反應(yīng)也不同,因此在臨床工作和周圍 環(huán)境中做好這類病人的心理分析和心理護(hù)理,對(duì)癥治療和康復(fù)以及提高醫(yī)護(hù)的社

2、 會(huì)效應(yīng)都具有著積極的促進(jìn)作用?!娟P(guān)鍵詞】眼球破裂傷患者心理分析護(hù)理干預(yù)1患者的心理特點(diǎn)1.1矛盾心理眼球破裂傷患者由于害怕手術(shù),擔(dān)心失去眼睛,會(huì)產(chǎn)牛矛盾 痛苦心理,這種心理情況可長(zhǎng)期存在。1.2恐懼感這類心理主要有兩種,一種是對(duì)手術(shù)木身的恐懼,擔(dān)心是否疼 痛、出血、能否耐受等,主要表現(xiàn)在年老和年幼的患者。還有一種是對(duì)手術(shù)效果, 及對(duì)術(shù)后是否會(huì)影響面部容貌的恐懼,主要表現(xiàn)在年輕的患者,特別是女性患者, 表現(xiàn)為失眠,對(duì)手術(shù)情況反復(fù)詢問,焦慮。1.3悲觀心理對(duì)影響視功能甚至喪失視功能的患者,這種情況表現(xiàn)得特 別明顯,擔(dān)心今后的工作、學(xué)習(xí)、生活勞動(dòng)等各個(gè)方面,由此表現(xiàn)為情緒低落、沮 喪、抑郁、悲觀失

3、望。1.4情緒不穩(wěn)定嚴(yán)重眼外傷的患者,還未完全從打架、車禍、或事故中造 成的心理陰影中走出來,心理壓力還很重,情緒極不穩(wěn)定,岀現(xiàn)了煩躁易怒、食欲不 振、夜間失眠等情況。2術(shù)前心理護(hù)理2.1建立良好的護(hù)患關(guān)系,減輕患者不良心理反應(yīng)取得患者信任是關(guān)鍵, 對(duì)待患者要同情與安撫,態(tài)度和藹,要表現(xiàn)出權(quán)威和尊重,要主動(dòng)與之交談,了解其 心理狀態(tài),介紹相關(guān)病例的情況,加強(qiáng)溝通并設(shè)身處地的為他們著想,對(duì)其表示關(guān) 心,取得患者的配合。2.2和家屬配合,穩(wěn)定患者情緒及吋進(jìn)行心理咨詢,耐心聽取患者及家屬 的意見和建議。對(duì)由于外傷、車禍及意外事故致病的患者,我們要和家屬溝通,不僅要做好病人的 思想工作,還要爭(zhēng)取其家屬

4、配合,幫助患者盡快從事故陰影中走出來。2.3消除患者矛盾恐懼心理,樹立生活信心積極配合醫(yī)生對(duì)病人解釋病 情,讓其對(duì)自己的疾病有一個(gè)充分的了解,說明手術(shù)的目的、必要性,詳細(xì)解釋手術(shù) 的過程,并對(duì)患者提出的疑問做好耐心的解釋工作,使患者產(chǎn)生信賴感和安全感。3術(shù)后心理護(hù)理環(huán)境對(duì)患者心理有很大影響,患者術(shù)后返冋病房,病室內(nèi)要保持清潔、整 齊、空氣新鮮、溫度適宜、光線柔和、安靜無噪音,讓患者感到溫馨宇靜、舒適, 盡量減少不必要的刺激/吏患者保持情緒平穩(wěn)。疼痛是術(shù)后患者的主要生理反應(yīng),也是患者心理上的主觀體驗(yàn),可使患者 精神緊張,焦慮不安。責(zé)任護(hù)士應(yīng)觀察和理解患者的心情,從每個(gè)具體環(huán)節(jié)來減輕 患者疼痛,可

5、在術(shù)后六小吋內(nèi)給予藥物止痛,也可采用暗示,與親人交談等方式來 減輕疼痛。眼球破裂傷患者術(shù)后深受周圍同爭(zhēng)及家人的關(guān)心照顧,同時(shí)通過自我暗 示,患者變得感情脆弱,產(chǎn)生較強(qiáng)的依賴心理。針對(duì)這樣的患者,要幫助患者樹立堅(jiān) 強(qiáng)的意識(shí),鼓舞患者自理,讓患者對(duì)生活充滿信心。向患者家屬詳細(xì)介紹術(shù)后注意 爭(zhēng)項(xiàng),解釋患者親屬的各項(xiàng)疑慮。4生活指導(dǎo)術(shù)后不宜進(jìn)食辛辣刺激性的食物,應(yīng)食用富含維生素清淡易消化的食 物。臥床休息,保證足夠的睡眠,如睡眠不佳吋,睡前可服安眠藥。保持大便通 暢。應(yīng)指導(dǎo)患者進(jìn)行自我心理護(hù)理,相信一切只是過程,一切都會(huì)過去,還有新的生活可重新開始。坦然地面對(duì)現(xiàn)實(shí),自信勇敢的面對(duì)未來,對(duì)自己的前途充滿

6、信心。5護(hù)理體會(huì)為積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療工作,護(hù)士應(yīng)了解患者的心理狀況,并有針對(duì)性 的對(duì)他們進(jìn)行心理護(hù)理,這對(duì)疾病的轉(zhuǎn)歸有非常大的意義。作為一名護(hù)士,對(duì)病人 進(jìn)行全面的整體護(hù)理,消除由于疾病及傷痛對(duì)病人所帶來的負(fù)性影響,從而在心、 身兩方面達(dá)到康復(fù),并口有良好的生活質(zhì)量。這需要護(hù)士有良好的修養(yǎng)、和藹的 態(tài)度、用精湛的操作,輕柔的語言來消除病人的悲觀、恐懼等不良情緒,并運(yùn)用專 業(yè)知識(shí)幫助他們進(jìn)行自我護(hù)理,從而提高的生活質(zhì)量。實(shí)施心理護(hù)理應(yīng)注意遵循 個(gè)性化原則,由于患者自身的病情、工作和家庭環(huán)境等的不同,因而也具有各自不 同的心理狀態(tài),護(hù)士在工作中應(yīng)針對(duì)各種不同情況進(jìn)行認(rèn)真分析,深入了解后再給 予不同的護(hù)理,可明顯提高心理護(hù)理質(zhì)量。在心理護(hù)理中,語言是最重要的。語言 既能治病也能致病。與患者及家屬的交談中,要注意語言的準(zhǔn)確性,清晰性和規(guī)范 性,同時(shí)要有針對(duì)性、教育性、科學(xué)性和幽默性,避免使用壓制、強(qiáng)迫、威脅性語 言。參考文獻(xiàn)1陳云輝,吳建國(guó),袁敏,李瑋重度眼球破裂傷術(shù)后疼痛的影響因素及護(hù)理j東 南國(guó)防醫(yī)藥.2

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