早晚服用貝那普利治療高血壓降壓效果研究

1、早晚服用貝那普利治療高血壓降壓效果研摘要目的：探討早晚服用貝那普利治療高血壓的臨床降 壓效果。方法：總結(jié)2009年9月2012年10月期間在我院 用貝那普利治療的高血壓患者47例病例資料，按照用藥時 間不同分為兩組：早8點服藥的治療1組25例，晚8點服 藥的治療2組22例，治療后分別統(tǒng)計兩組患者的血壓改善 情況，最后統(tǒng)計學(xué)方法檢驗療效差異性。結(jié)果：治療1組治 療后血壓范圍為150. 1±9. 8mmhg93. 4土& 1 mmhg,與治療 2組的血壓改善情況相比，統(tǒng)計學(xué)無顯著性差異（p>0.05）, 而治療1組有6例患者有頭暈頭痛現(xiàn)象（24%）,治療2組1 例失眠現(xiàn)象（

2、4.5%）,統(tǒng)計學(xué)比較結(jié)果表明二組患者的不良 反應(yīng)發(fā)生率具有顯著性差異（p0. 05）,說明二組療效結(jié)果具 有可比性。1.2治療方法 所有患者服用的貝那普利均來自于北京 諾華制藥有限責任公司生產(chǎn)，治療1組患者早八點時服用劑 量為10毫克的貝那普利，連續(xù)服藥半個月后觀察血壓改善 情況，治療2組患者服藥方法與高劑量組相同，服藥時間為 晚8點，連續(xù)治療半月后觀察血壓改善情況。1. 3統(tǒng)計指標 兩組患者分別在治療半月后統(tǒng)計血液改 善情況，分別統(tǒng)計各組患者早8點和晚8點的血壓情況并進 行統(tǒng)計學(xué)比較，以此評價早晚服用貝那普利治療高血壓的臨 床降壓效果。1.4統(tǒng)計學(xué)方法 統(tǒng)計數(shù)據(jù)經(jīng)過平均值計算后（數(shù)據(jù)以平

3、均值加減標準差表示）,錄入spssl7. 0統(tǒng)計學(xué)軟件包中進 行統(tǒng)計學(xué)比較分析，平均值資料為計數(shù)資料，其組間比較方 法選取x2值檢驗，以a=0. 05為檢驗標準比較兩組療效結(jié) 果的差異性。2結(jié)果治療1組早8點時平均收縮壓150. 1±9. 8mmhg,平均舒 張壓93.4±8. immhg,與治療2組的血壓改善情況相比，統(tǒng) 計學(xué)無顯著性差異（p>0.05）,而治療1組有6例患者有頭 暈頭痛現(xiàn)象（24%）,治療2組1例失眠現(xiàn)象（4.5%）,統(tǒng)計 學(xué)比較結(jié)果表明二組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率具有顯著性差 異（p0.05）,說明早晚服用貝那普利治療高血壓均有滿意臨 床降壓效果，而

4、晚8點服藥副作用的發(fā)生更少見，容易被患 者接受，筆者推測，由于晚上患者睡眠狀態(tài)下無進食以及排 尿現(xiàn)象，造成早晨人體血漿腎素活性相對較低以及人體生理 處于相對缺水高鹽狀態(tài)，早服貝那普利后，由于該藥物對血 管緊張素轉(zhuǎn)移酶的抑制作用，使人體不能快速恢復(fù)正常的體 液平衡，造成頭暈頭痛等副作用較易出現(xiàn)。本研究涉及的47例患者中，多數(shù)患者單劑量服藥后約1 小時開始出現(xiàn)降壓作用，24小時內(nèi)達到高峰，降壓作用至 少持續(xù)24小時4。重復(fù)用藥通常一周后獲得最大降壓效果, 長期治療可維持療效。降壓作用與種族、年齡及原血漿腎素 活性水平無關(guān)。對高鈉或低鈉膳食患者其降壓作用亦無明顯 差異。參考文獻1 潘洪濤，孫磊，高鵬等高血壓病患者不同服藥時 間的有效性分析j中國實用醫(yī)藥，2011, 06 (4)： 162-163.2 馮光瑞，楊波.早晚服用貝那普利治療高血壓的降 壓效果比較j疑難病雜志，2012, 11 (6)： 458-459.3 牟秀霞，胡元會，石潔等氫氯曝嗪聯(lián)合鹽酸貝那 普利對非杓型高血壓患者血壓水平的影響j.中西醫(yī)結(jié)合 心腦血管病雜志，2011, 09 (7)： 783-785.4 kario k.morning surge in blood pressure and cardiovas