氦氖激光治療屈光參差性大齡弱視臨床觀察

1、氮氛激光治療屈光參差性大齡弱視臨床觀察【摘要】目的探討氮氮激光治療屈光參差性大齡弱 視的療效。方法對(duì)45例大齡弱視兒童常規(guī)檢查排除眼球器 質(zhì)性病變，包括視力、眼球活動(dòng)情況、眼位、注視性質(zhì)、屈 光狀態(tài)等。予以配戴正確的矯正鏡，嚴(yán)格遮蓋健眼，同時(shí)進(jìn) 行精細(xì)目力訓(xùn)練，聯(lián)合氨氮激光進(jìn)行綜合治療。結(jié)果聯(lián)合 氨氛激光治療組弱視治療療效好。結(jié)論對(duì)大齡弱視兒童予 以準(zhǔn)確驗(yàn)光配鏡，輔以遮蓋、氮氮激光療法仍可以取得較滿 意療效?！娟P(guān)鍵詞】大齡屈光參差性弱視 氨氛激光【中圖分類號(hào)】r770. 4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a【文章編號(hào)】 1672-3783 (2014) 01-0065-01弱視是兒童常見的眼病之一, 嚴(yán)重影響兒

2、童視功能的正常發(fā)育，年齡越小治療的效果越 好。目前臨床研究主要針對(duì)敏感期的兒童，而對(duì)超過敏感期 的大齡兒童報(bào)道相對(duì)較少。屈光參差性弱視主要是由于屈光 參差所造成的物象清晰度與大小不等，腦皮質(zhì)中樞不易或不 能將其融合為單一物象而發(fā)生的弱視。本文就綜合療法治療 大齡屈光參差性弱視兒童臨床資料分析報(bào)告如下：1、對(duì)象與方法1. 1研究對(duì)象：根據(jù)弱視診斷專家共識(shí)(2011年)弱視 診斷標(biāo)準(zhǔn)1:視覺發(fā)育期由于單眼斜視、未矯正的屈光參 差、高度屈光不正及形覺剝奪引起的單眼或者雙眼最佳矯正 視力低于相應(yīng)年齡的視力為弱視；或雙眼視力相差2行及以 上，視力較低眼為弱視。從2011年8月至2012年8月期間門診收集

3、符合此診斷 標(biāo)準(zhǔn)的45例屈光參差性弱視兒童，年齡10-16歲，平均12. 9 歲，其中女性20例，男性25例，選用患者均為單眼弱視， 屈光參差性質(zhì)為遠(yuǎn)視性屈光參差。輕度弱視者8人，中度弱 視者28人，重度弱視者9人。1.2方法：對(duì)45例兒童初診檢查，均用1%阿托品眼膏 每日2次，連用3天后檢影驗(yàn)光，3周后配戴合適眼鏡。每 日連續(xù)遮蓋健眼6小時(shí)，強(qiáng)迫弱視眼做精細(xì)訓(xùn)練(包括穿針、 描畫等)，并采用武漢鐳射科技公司生產(chǎn)的氮氛激光機(jī)暗示 中行激光束內(nèi)照射，激光波長632. 8nm,每日1次，每次10 分鐘，連續(xù)治療10天，間隔20天繼續(xù)下一個(gè)療程，連續(xù)3 個(gè)療程后復(fù)診。初診與復(fù)診時(shí)記錄60例患者視功能和圖形 視覺誘發(fā)電位(p-vep)的改變。1.3療效標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)中華眼科學(xué)會(huì)全國兒童弱視、斜視 防治組1987年9月制定的弱視治療療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。 治愈：矯正視力0. &顯效：矯正視力0.6；有效：矯正 視力提高2行；無效：矯正視力不提高或提高1行。在療效 判定中，我們將標(biāo)準(zhǔn)中”治愈”、”顯效”、”有效”均歸入”