藥劑科管理與藥物臨床合理應(yīng)用

1、藥劑科管理與藥物臨床合理應(yīng)用(銅仁市人民醫(yī)院貴州銅仁554300)【摘 要】目的：分析并探討藥劑科管理與藥物臨床合理應(yīng)用管理的效果, 并研究其應(yīng)用價(jià)值。方法：我院在2012年1月至2014年1月期間，將藥劑科與 臨床藥物的管理分為第一階段和第二階段。第一階段進(jìn)行常規(guī)方法管理，第二階 段則運(yùn)用強(qiáng)化管理。在這兩個(gè)階段管理結(jié)束后抽查我院一年來的抗菌藥物使用量 前五名的用量情況，進(jìn)行總結(jié)和分析。結(jié)果：第二階段強(qiáng)化管理后我院抗菌藥物 的使用率相對(duì)于第一階段管理后改善很多，差異顯著，p<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義。結(jié)論：強(qiáng)化藥劑科以及藥物臨床的用藥管理，提高了抗菌藥物使用的合理性， 值得在臨

2、床上廣泛推廣?！娟P(guān)鍵詞】藥劑科；藥物臨床；抗菌藥物【中圖分類號(hào)】r954【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】b【文章編號(hào)】1003-5028 (2015)7-0290-01abstract 】objective： an alysis and discussi on on the reas on able applicati on of pharmacy management and clinical drug effect, and to study its application. method: our hospital in 2012 january to 2014 january period, the d

3、epartment of pharmacy and clinical drug into the management of the first and second stage. antibacterial drugs in our hospital were randomly selected at the end of the two stage management after one year to use the registration form, summary and analysis. result: the second stage of strengthening ma

4、nagement after the application of antibiotics in our hospital rate relative to the first stage management improved a lot, the differenee was sign訐icant, p<0.05, with statistical sign訐icance. conclusion: medication management and strengthen the pharmacy and clinical drug, improve the rational

5、usage of antibacterials, and is worthy of popularization in clinical.【keyword 】department of pharmacy; clinical medicine; antibacterial drugs抗菌藥物是一種能消滅細(xì)菌，治療細(xì)菌性感染疾病的藥物，但它對(duì)人的 身體具有一定的毒副作用。所以臨床上在使用抗菌藥物吋需要有一定的控制，如 果用藥嚴(yán)重不合理可能會(huì)造成對(duì)人體極大的傷害以及使得細(xì)菌的耐藥性也快速 上升1。為研究藥劑科管理與藥物臨床合理應(yīng)用的效果，將藥劑科與臨床藥物 的管理分為第一階段和第二階段，現(xiàn)將報(bào)告陳述

6、如下。1資料與方法1.1 一般資料 我院在2012年1月至2014年1月期間，將藥劑科與 臨床藥物的管理分為第一階段和第二階段。第一階段進(jìn)行常規(guī)方法管理，第二階 段則運(yùn)用強(qiáng)化管理。在這兩個(gè)階段管理結(jié)束后抽查我院-年來的抗菌藥物使用情 況。第一階段的時(shí)間為2012年1月至2013年1月，對(duì)我院藥劑科以及藥物 臨床應(yīng)用進(jìn)行常規(guī)管理。第二階段的時(shí)間為2013年1月至2014年1月，對(duì)我院藥劑科以及藥物 臨床應(yīng)用進(jìn)行強(qiáng)化管理。經(jīng)確認(rèn)，兩個(gè)階段的管理在管理對(duì)象、管理口寸間以及抽查抗菌藥物使用 登記表等資料上無明顯差異(p&gt；0.05)，差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，故可進(jìn)行比 較和分析。1.2 一般

7、方法第一階段，對(duì)于我院的藥劑科以及藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行常規(guī)的管理方法。 第二階段，對(duì)于我院的藥劑科以及藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行強(qiáng)化管理，做法如下：(1) 采購抗菌藥物的管理。首先應(yīng)該嚴(yán)格按照采購的程序流程為標(biāo)準(zhǔn)， 根據(jù)藥品的性價(jià)比、療效以及藥品的安全性還有醫(yī)院的自身情況進(jìn)行評(píng)估、采購, 努力實(shí)驗(yàn)抗菌藥物采購的合理性。(2) 臨床藥師工作的細(xì)致化。臨床藥師每周至少進(jìn)行兩次病房檢查， 審核用藥處方，并且參與患者救治方案的討論，若發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況提出合理 化的建議；對(duì)于患者用藥后出現(xiàn)的不良反應(yīng)現(xiàn)象，藥師需要收集并且上報(bào)，讓各 個(gè)科室加強(qiáng)注意，并且對(duì)于抗菌藥物的使用后情況需要密切地觀察；藥師定期對(duì) 醫(yī)生的處方進(jìn)

8、行點(diǎn)評(píng)和督查，對(duì)于合理用藥的前五名醫(yī)生以及不合理用藥的前五 名醫(yī)生在全院公示。(3) 藥師管理。對(duì)所有藥師進(jìn)行規(guī)范化管理，必須進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考 核以及規(guī)范化的培訓(xùn)。考核通過后才能進(jìn)行藥房調(diào)劑的工作以及授予調(diào)劑資格。1.3觀察指標(biāo)在第一階段與第二階段分別結(jié)束后抽查我院一年來的 抗菌藥物使用登記表，進(jìn)行總結(jié)和分析。1.4數(shù)據(jù)處理所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后均準(zhǔn)確地錄入到spss17.0軟件中進(jìn)行數(shù)據(jù) 處理，以95%作為可信區(qū)間。兩組之間均數(shù)比較則采用t檢驗(yàn)；組間率比較采用 卡方檢驗(yàn)，p<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果在第一階段與第二階段分別結(jié)束后抽查我院一年來的抗菌藥物使用登 記表，進(jìn)行

9、總結(jié)和分析，從研究結(jié)果可得，第二階段管理后我院各抗菌藥物的使 用情況均顯著改善，與第一階段管理效果相比，差異較大(p&lt;0.05),具有統(tǒng) 計(jì)學(xué)意義，詳情如表一所示。3討論抗菌藥物是一種抗病原體的物質(zhì)，一般由真菌或者細(xì)菌、其他微生物產(chǎn) 生?？咕幬锏暮侠響?yīng)用是非常有必要的，過度地使用抗菌藥物會(huì)導(dǎo)致藥源性疾 病的產(chǎn)生以及對(duì)患者身體的傷害。所以需要加強(qiáng)藥劑科管理以及藥物臨床管理。在抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則中指出需要控制臨床科室的抗菌藥物 的大量使用，并且加強(qiáng)對(duì)藥劑科室的管理?？咕幬锏囊?guī)范應(yīng)用需要醫(yī)院內(nèi)的各 個(gè)科室之間的相互配合與協(xié)作，以患者的身體健康為中心，做到秉承以人為本的 理念，加強(qiáng)藥劑科室工作人員以及醫(yī)生的自身素質(zhì)，減輕抗生素的使用量3。 在本次研究結(jié)果中，對(duì)藥劑科以及藥物臨床經(jīng)過強(qiáng)化管理后，抗菌藥物的使用情 況得到顯著的改善，所以強(qiáng)化藥劑科以及藥物臨床的用藥管理，提高了抗菌藥物 使用的合理性，值得在臨床上廣泛推廣。參考文獻(xiàn)