《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》段考試卷(A卷)

1、2014-2015學(xué)年度上學(xué)期護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)段考試卷（A卷）考試時間：2014年11月，80分鐘完成。出題人：陳捷姓名： 年級班級： 學(xué)號： 得分：題型A1型題A2型題A3型題A4型題題量50題30題10題10題分值50分30分10分10分一、A1型題單項選擇題，50題，每題1分，共50分。1、實習(xí)護(hù)士小李準(zhǔn)備為一患者行口腔護(hù)理時，帶教老師提問“口腔護(hù)理”的目的，小李回答不正確的是： A.清潔口腔B.防止口臭C.觀察舌苔和口腔粘膜D.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌E.預(yù)防口腔感染2、 護(hù)士應(yīng)為以下哪種病人做口腔護(hù)理： A.股骨骨折病人B.蘭尾切除術(shù)后第四天C.急性胃炎D.腦出血昏睡狀態(tài)E.脾切除術(shù)前3、 口腔

2、細(xì)菌性潰瘍用藥選擇： A.等滲鹽水B.制霉菌素C.紅汞D.冰硼散E.0.02呋喃西林4、帶教老師指導(dǎo)小李為一患者做口腔護(hù)理時，去除口臭宜選用的漱口溶液是A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.2-3硼酸溶液D.1-4碳酸氫鈉溶液E.1醋酸溶液5、 實習(xí)護(hù)士為一昏迷患者準(zhǔn)備口腔護(hù)理用物，帶教老師指出有一樣不適合的是： A.石蠟油B.壓舌板C.彎血管鉗D.吸水管E.治療碗6、 實習(xí)護(hù)士為患者取下的假牙應(yīng)浸泡在： A.乙醇B.熱開水C.清水D.0.5消毒靈E.0.1苯扎溴銨溶液7、 禁忌漱口的病人是： A.高熱患者B.昏迷患者C.長期臥床患者D.鼻飼病人E.禁食患者8、 假牙的護(hù)理下列哪項不正確：A.操作前先

3、冼手B.取下假牙C.用牙膏和開水刷洗清潔消毒D.用冷水浸泡 E.暫時不用則放清水中保存9、 昏迷病人做口腔護(hù)理時，為防止發(fā)生意外，下列正確的是： A.用鑷子夾棉球B.多蘸漱口水C.用血管鉗夾緊棉球D.取仰臥位E.每次夾多個棉球10、 昏迷患者行口腔護(hù)理使用開口器時，正確的使用方法是： A.從門齒放入B.從臼齒放入C.從尖牙處放入D.從第二顆門齒處放入 E.用鉗子將牙齒打開后放入11、 為昏迷患者行口腔護(hù)理時，下列哪項是錯的： A.患者取仰臥位，頭偏向一側(cè)B.該患者禁忌漱口C.擦洗時用血管鉗夾緊棉球 D.為爭取擦洗時間，每次夾取兩個棉球E.棉球蘸水不可過濕12、對長期使用抗生素治療的患者，口腔護(hù)

4、理時應(yīng)注意觀察A.有無牙垢B.有無口臭C.有無牙齦出血D.有無真菌感染E.口唇是否干裂13、為臥床患者按摩受壓處皮膚用： A.甘油 B.松節(jié)油C.50%乙醇D.石蠟油E.滑石粉14、 生命體征應(yīng)包括：A、 體溫、脈搏、呼吸 、瞳孔反射B、 體溫、呼吸、血壓 、意識C、 脈搏、呼吸、血壓 、意識D、脈搏、體溫、血壓、瞳孔反射 E、體溫、脈搏、呼吸、血壓15、人在安靜狀態(tài)下、處于氣溫較低的環(huán)境中，主要的散熱方式是： A、輻射B、傳導(dǎo)C、對流 D、蒸發(fā)E、降溫16、當(dāng)外界溫度等于或高于人體皮膚溫度時： A、輻射是人體唯一的散熱方式B、 傳導(dǎo)是人體唯一的散熱方式 C、 對流是人體唯一的散熱方式D、 蒸

5、發(fā)是人體唯一的散熱方式E、 降溫是人體唯一的散熱方式 17、關(guān)于體溫生理性變化的錯誤論述是： A、新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響 B、老年人因代謝率低，體溫在正常范圍的低值 C、體溫的晝夜波動與人體的活動、代謝的相應(yīng)周期性變化有關(guān) D、女性經(jīng)前和妊娠早期受黃體酮的影響使體溫升高E、 饑餓、緊張均可使體溫一時性增高18、以口腔溫度為例，劃分中度熱的范圍是: A、36以上B、36.5-37.3 C、37.3-38.0D、38.1-39.0 E、39.1-41.019、發(fā)熱最常見的病因是： A、感染B、無菌壞死組織的吸收C、變態(tài)反應(yīng)性疾病 D、惡性腫瘤E、體溫調(diào)節(jié)中樞機能失常20、關(guān)于發(fā)熱過程中體溫上

6、升期的臨床表現(xiàn)是： A、皮膚潮紅、灼熱，呼吸加深加快B、心率增快 C、畏寒、皮膚蒼白、可出現(xiàn)寒戰(zhàn)D、食欲不振，惡心嘔吐 E、頭痛，頭暈，甚至驚厥21、高熱持續(xù)期的特點是： A、產(chǎn)熱大于散熱B、產(chǎn)熱持續(xù)增加 C、散熱持續(xù)減少D、產(chǎn)熱和散熱在較高的水平上趨于平衡 E、散熱增加而產(chǎn)熱趨于正常22、弛張熱常見于： A、流行性感冒B、傷寒C、瘧疾D、腫瘤E、敗血癥23、水銀式體溫計的可測量溫度范圍為 A、3040B、3240C、3042 D、3542E、324224、脈壓增大常見于 A.主動脈關(guān)閉不全B.心包積液C.縮窄性心包炎D.肺心病E.心肌炎25、在寒冷的冬季，主要散熱方式是： A.輻射B.對流C

7、.蒸發(fā)D.傳導(dǎo)E.寒戰(zhàn)26、對于醫(yī)院飲食描述正確的是：A半流質(zhì)飲食適用于體弱、手術(shù)后等患者，每日56次，蛋白質(zhì)約50-70g、總熱量6.5-8.5MJB.流質(zhì)飲食適用于體弱、手術(shù)后等患者，每日56次，蛋白質(zhì)約50-70g、總熱量6.5-8.5MJC.軟質(zhì)飲食適用于體弱、手術(shù)后等患者，每日56次，蛋白質(zhì)約50-70g、總熱量6.5-8.5MJD.要素飲食適用于體弱、手術(shù)后等患者，每日56次，蛋白質(zhì)約50-70g、總熱量6.5-8.5MJE.普通飲食適用于體弱、手術(shù)后等患者，每日56次，蛋白質(zhì)約50-70g、總熱量6.5-8.5MJ27、影響患者飲食的因素除外：A.不同年齡、活動情況B.情緒抑郁、

8、興奮狀態(tài)C.食物種類、份量情況D.飲食習(xí)慣、營養(yǎng)知識E.不同疾病、治療因素28對于促進(jìn)患者食欲的措施不妥的是：A.祛除如疼痛、高熱等干擾因素B.尊重患者的飲食習(xí)慣C.注意烹調(diào)方法，做到色、香、味俱全D.提供良好就餐環(huán)境E.囑患者饑餓難耐時再進(jìn)食29、鼻飼的目的不適用于：A.昏迷、口腔疾患者B.無家屬照顧和喂食的臥床不起者C.拒絕進(jìn)食者D.早產(chǎn)兒、病情危重的嬰幼兒E.某些手術(shù)后或腫瘤患者30、護(hù)士在為患者插胃管的過程中，處理欠妥的是：A.如患者出現(xiàn)惡心，應(yīng)暫停插管，囑患者做深呼吸或吞咽動作B.如插入不暢，應(yīng)檢查口腔，觀察胃管是否盤在口中C.如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象，表示誤碼入氣管，應(yīng)立即

9、拔出D.將聽診器放在患者胃部，用注射器快速注入10ml溫開水， 聽到有氣過水音，證實已插入胃內(nèi)。E.將胃管末端接注射器回抽，抽出胃液證實已插入胃內(nèi)。31、停止鼻飼需拔出胃管時，護(hù)士的操作正確的是：A.夾緊胃管末端，在患者呼氣時拔管，拔至咽喉部時迅速拔出B.夾緊胃管末端，在患者吸氣時拔管，拔至橫膈部時迅速拔出C.夾緊胃管末端，在患者吸氣時拔管，拔至咽喉部時緩慢拔出D.松開胃管末端，在患者呼氣時拔管，拔至氣管時迅速拔出E.松開胃管末端，在患者呼氣時拔管，拔至咽喉部時緩慢拔出32、對于長期鼻飼的患者，護(hù)士應(yīng)：A.每日口腔護(hù)理12次、每日更換胃管1次，B.每周口腔護(hù)理1次、每周更換胃管1次C.每日口腔

10、護(hù)理12次、每周更換胃管1次D.更換胃管時應(yīng)于早上拔出，晚上再由另一鼻孔插入E.每日每12小時灌注食物一次，每次200400ml33、每次鼻飼時，護(hù)士必須首先要做的是：A.清洗鼻腔粘膜、潤滑胃管B.注射器連接胃管末端回抽出胃液C.注射器連接胃管末端注入溫開水，D.檢查胃管末端有無污染E.服藥者，將藥片研碎、先灌注藥物34、以下暫不需記錄每日出入量的患者是：A.心臟病、腎病、肝硬化伴腹水B.甲狀腺瘤摘除術(shù)后伴傷口疼痛C.肺靜脈瓣修補術(shù)后伴傷口疼痛，D.大面積燒傷伴創(chuàng)面疼痛E.急性膽囊炎伴感染性休克35、記錄出入量的方法正確的是：A.晨7時至晚7時用紅筆，晚7時至次晨7時用藍(lán)筆B.晨7時至晚7時用

11、藍(lán)筆，晚7時至次晨7時用紅筆C.次晨7時作12小時總結(jié)D.晚7時作24小時總結(jié)E. 24小時總結(jié)記錄在醫(yī)囑單相應(yīng)欄內(nèi)36、測量血壓后的整理工作哪項是錯誤的：A、排盡袖帶內(nèi)空氣B、關(guān)閉氣門C、整理袖帶放入盒內(nèi)D、將血壓計盒蓋向左傾45°，使汞回流槽內(nèi)關(guān)好E、血壓計整理好后平穩(wěn)放置37、低鈉食物須每日控制攝入食物中自然存在的含鈉量是 A.0.5 g以下B.0.8 gC.1gD.2 gE.3 g38、尿潴留病人首次導(dǎo)尿時,放出尿量不應(yīng)超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500mlE.2000ml39.少尿是指每小時排尿量少于A.17mlB.18mlC.19mlD.20ml

12、E.21ml40、少尿是指24小時排尿量少于A.600mlB.400mlC.200mlD.100mlE.50ml41、多尿是指每晝夜尿量超過A.2000mlB.1800mlC.1600mlD.1500mlE.2500ml42、無尿是指24小時尿量少于A.80mlB.100mlC.70mlD.50mlE.17ml43、尿液呈乳白色，見于什么疾病A、急性溶血B、阻塞性黃疸C、膀胱腫瘤D、絲蟲病引起的淋巴管阻塞E、惡性瘧疾44、正常尿比重為A、1.001-1.002 B、1.022-1.030C、1.015-1.025D、1.030-1.035E、1.040-1.06045、下列疾病病人排出的尿液為

13、爛蘋果味的是A.前列腺炎B.尿道炎C.膀胱炎D.糖尿病酸中毒E.急性腎炎46、導(dǎo)尿消毒外陰常用的消毒液為A.70%酒精B.0.1%高錳酸鉀C.0.1%新潔爾滅酊D.0.5%過氧乙酸E.2%戊二醛47、慢性細(xì)菌性痢疾患者采用保留灌腸時的體位是A. 左側(cè)臥位B.仰臥位C.右側(cè)臥位D.俯臥位E.膀胱截石位48、下了不屬于大量不保留灌腸禁忌癥的是A.甲狀腺手術(shù)后3天無大便B.急性闌尾炎C.充血性心力衰竭D.上消化道出血E.妊娠49、下列灌腸的注意事項，哪項描述是錯誤的A.傷寒患者灌腸液量不得超過200ml B.急腹癥、消化道出血、妊娠等禁忌灌腸 C.肝性腦病患者可用肥皂水灌腸D.中暑患者可用40C生理

14、鹽水進(jìn)行大量不保留灌腸E.對頑固性失眠者可予以保留灌腸進(jìn)行鎮(zhèn)靜、催眠50、為昏迷患者做口腔護(hù)理時應(yīng)特別注意不可A、頭偏向一側(cè)B、用止血鉗加緊棉球擦拭C、使用開口器協(xié)助張口D、幫助患者漱口E、頜下鋪毛巾二、A2型題病例摘要型最佳選擇題，30題，每題1分，共30分。51、可選擇口腔測量體溫的患者是： A、精神異常者B、大面積燒傷者C、昏迷患者 D、口鼻手術(shù)者E、呼吸困難者52、測量口溫的部位是 A、放在舌下B、放在舌上C、放在口中 D、放在舌下熱窩處E、放在咽喉部位53、間歇脈常由于下列哪些因素所造成： A、心房撲動B、心房纖顫C、心室纖顫 D、期前收縮 E、心動過緩54、弛張熱常見于： A、流行

15、性感冒B、傷寒C、瘧疾D、腫瘤E、敗血癥55、水銀式體溫計的可測量溫度范圍為 A、3040B、3240C、3042 D、3542E、324256、玻璃汞柱式體溫計的毛細(xì)管和貯汞槽之間有一凹陷處，其作用是：A、便于汞上升B、便于汞下降 C、便于甩體溫計時貯存汞D、防止測溫時汞柱上升過快 E、使汞遇冷不致下降57、患者男性50歲，既往有高血壓病史10年，護(hù)士對其進(jìn)行飲食指導(dǎo)，其中錯誤的是 A低鹽、低脂B低膽固醇C清淡、宜少量多餐 D富含維生素和蛋白質(zhì)E高熱量、高纖維素飲食 58、患者劉某，20歲，自述氣候變化而出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼氣性呼吸困難，煩躁不安伴哮鳴音，發(fā)紹明顯，視診桶狀胸，診斷為支氣

16、管哮喘。護(hù)士對劉某的飲食護(hù)理中不恰當(dāng)?shù)氖?A攝人高維生素流食B攝人富于營養(yǎng)的流質(zhì)飲食 C鼓勵病人多進(jìn)食D忌食易過敏食物，如魚、蝦等 E少油膩，多飲水 59、小量不保留灌腸所用1、2、3液的成分是: A.50硫酸鎂 30ml、甘油 60ml、溫開水 90mlB.50硫酸鎂 60ml、甘油 30ml、溫開水 90mlC.50硫酸鎂 60ml、甘油 90ml、溫開水 30mlD.50硫酸鎂 90ml、甘油 60ml、溫開水 30mlE.50硫酸鎂 30ml、甘油 90ml、溫開水 60ml60、小量不保留灌腸的方法錯誤的是: A. 患者左側(cè)臥位B. 肛管插入710厘米C.灌腸液用1、2、3溶液 D.

17、 最后再灌入少量溫開水E.可反復(fù)多次灌入61、患者，女，32歲，尿失禁，護(hù)士為其更換床單時，不需準(zhǔn)備的物品是.清潔衣褲.清潔大單.清潔中單.清潔橡膠單.床刷及床刷套62、患者，男，62歲，肺癌晚期，體質(zhì)極度虛弱，昏迷。護(hù)士為其進(jìn)行晨間護(hù)理時應(yīng)特別注意觀察：.頭發(fā)清潔情況.是否有頭虱.皮膚清潔情況.皮膚受壓情況.口腔有無異味63、患者，女，52歲，應(yīng)交通事故導(dǎo)致左上肢骨折于昨晚急診入院，今晨發(fā)現(xiàn)有頭虱。護(hù)士欲為其滅虱，應(yīng)選用的藥液是.3%的硼酸.1過氧化氫溶液.百部酊.30的乙醇.100的乙醇64、患者，男，46歲,診斷為“白血病”，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時應(yīng)特別注意：.不可漱口.不可使用張口器.

18、動作輕柔.加緊擦洗棉球.擦洗前后清點棉球數(shù)目65、患者，男，32歲，左下肢骨折，臥床已三周，現(xiàn)護(hù)士為其進(jìn)行床上擦浴，調(diào)節(jié)的室溫和水溫分別是：.2022，4045.2226，5052 .4045，5060 .5052，6070.5560，657066、患者,女性，55歲,因慢性支氣管炎合并銅綠假單胞菌感染入院，患者高熱，精神差，疲乏無力，護(hù)士為其做特殊的口 腔護(hù)理時應(yīng)選用的漱口液是A.0.1%醋酸溶液B.0.02%呋喃西林溶液C.1%的過氧化氫溶液D.1%4%的碳酸氫鈉E.生理鹽水67、 患者男性，65歲，長期臥床自理困難，最近護(hù)理進(jìn)發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅，除去壓力無法恢復(fù)原來膚色，屬于壓瘡的： A

19、.炎性浸潤期B.淤血紅潤期C.淺度潰瘍期D.深度潰瘍期E.局部皮膚感染期68、梁女士，45歲，支氣管肺炎，疾病恢復(fù)期，某日患者行淋浴，下列哪項護(hù)理是錯的： A.調(diào)節(jié)室溫在24左右B.向病員交待信號鈴的使用方法C.交待病人不用濕手接觸電源開關(guān)D.交待患者入浴室后閂好門E.若病人入浴時間過久應(yīng)予詢問，以防意外發(fā)生69、患者女性，55歲,發(fā)熱待查入院，護(hù)士觀察其口腔時，發(fā)現(xiàn)一感染潰爛處，此時護(hù)士應(yīng)選用的漱口液是A.0.1%醋酸溶液B.0.02%呋喃西林溶液C.1%的過氧化氫溶液D.1%4%的碳酸氫鈉E.生理鹽水70、某患者，男，68歲，兩周前因肺炎用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物

20、，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血，無疼痛，請說出口腔病變的原因是：A.維生素缺乏B.綠膿桿菌感染C.霉菌感染D.凝血功能障礙E.病毒感染 71、患者女性，35歲，發(fā)熱時體溫持續(xù)升高達(dá)3940，持續(xù)數(shù)日，24小時波動范圍不超過1，其熱型是： A、間歇熱B、弛張熱C、雙峰熱D、稽留熱 E、不規(guī)則熱72、患者男性，40歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時體溫可驟升到39以上，然后很快降至正常，2天后再次發(fā)作，屬于： A、 間歇熱 B、弛張熱C、中等度熱D、稽留熱E、不規(guī)則熱 73、某患者，因腦出血出現(xiàn)潮式呼吸，該呼吸節(jié)律中呼吸變?yōu)樯羁斓闹饕獧C制是： A、呼吸中樞興奮性增強 B、高度缺氧刺激頸動脈體化學(xué)感受

21、器 C、二氧化碳濃度降低刺激頸動脈體和主動脈弓的化學(xué)感受器 D、二氧化碳濃度增加刺激頸動脈體和主動脈弓的化學(xué)感受器 E、高度缺氧刺激呼吸中樞，使其興奮性增強74、患者楊某，男性，76歲，處于瀕死期，患者呼吸淺表微弱，不易觀察，此時測量呼吸頻率的方法是： A、仔細(xì)聽呼吸音響并計數(shù) B、手置于患者鼻孔前，以感覺氣流通過計數(shù) C、手按胸腹部，以胸腹部起伏次數(shù)計數(shù) D、測量脈率乘以1/4，以推測呼吸的次數(shù) E、用少許棉花置于患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計呼吸頻率75、患者，男，60歲，連續(xù)三天測得的血壓為140/95mmHg.此患者屬于 A、正常血壓B、臨界高血壓C、高血壓 D、收縮壓正常，舒張壓升高E

22、、收縮壓升高，舒張壓正常76、患者女性，22歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)需做吸碘試驗，在檢查前760天需忌食：A.河魚B.紫菜C.牛奶D.雞蛋E.白菜77、患者男性，60歲，肝硬化腹水，護(hù)士為其記錄攝入液量的項目不包括：A.飲水量B.輸血量C.輸液量D.肌肉注射藥量E.水果的含水量78、患者女性，43歲，風(fēng)濕性心臟病伴心功能不全，雙下肢及身體下垂部位嚴(yán)重水腫，該患者每日飲食量應(yīng)控制：A攝入鹽量不超過5gB. 攝入鹽量不超過2gC. 攝入鹽量不超過0.5gD. 攝入鹽量不超過2gE. 攝入鈉量不超過0.5g79、患者女性，28歲，產(chǎn)后一周出現(xiàn)便秘，應(yīng)鼓勵患者多進(jìn)食：A.芹菜B.牛奶C.雞蛋D.肉類E.蛋

23、糕80、某患者肝昏迷患者，表現(xiàn)意識錯亂，睡眠障礙。為控制癥狀，采用酸性溶液灌腸，禁用肥皂水灌腸的原因是： A.引起電解質(zhì)平衡失調(diào)B.對腸粘膜刺激性大C.導(dǎo)致腹瀉D.易發(fā)生腹脹E.減少氨的產(chǎn)生和吸收三、A3型題 10題，每題10分，共10分。以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)二個考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母涂黑，且覆蓋字母。(81-82題共用題干）病例：患者女性，83歲，截癱，長期臥床。近期法線其骶尾部皮膚呈紫色，皮下有硬結(jié)，表皮出現(xiàn)水泡：81、該壓瘡處于.淤血紅潤期.炎性浸潤期.淺度潰瘍期.深度潰

24、瘍期.壞死期82、此期正確的護(hù)理措施是.無菌紗布包裹，減少摩擦，促進(jìn)其自行吸收.生理鹽水沖洗受損皮膚.剪破表皮，引流.清除壞死組織.外敷抗生素 (83-84題共用題干）病例：患者女性，55歲，截癱。生活不能自理。護(hù)士協(xié)助床上擦浴，83、擦洗順序正確的是： A. 臉、頸部、上肢、胸腹部、頸、背、臀部、會陰部、雙下肢、踝部、雙足 B.會陰部、臉、頸部、上肢、胸腹部、頸、背、臀部、雙下肢、踝部、雙足 C.臉、頸部、上肢、胸腹部、會陰部、頸、背、臀部、雙下肢、踝部、雙足 D.臉、頸部、上肢、胸腹部、頸、背、臀部、雙下肢、踝部、雙足、會陰部 E.臉、頸部、會陰部、上肢、胸腹部、頸、背、臀部、雙下肢、踝部

25、、雙足84、以下注意事項正確的是.嚴(yán)禁擦洗腹股溝.嚴(yán)格消毒隔離原則.操作過程，中兩腿并攏.水盆遠(yuǎn)離身體，防止水濺到身上.如患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)。面色蒼白等變化，立即停止擦洗(85-86題共用題干）病例：女性，25歲，因行子宮肌瘤切除術(shù)，術(shù)前醫(yī)囑進(jìn)行留置導(dǎo)尿術(shù)。85.此病人術(shù)前需要導(dǎo)尿的主要目的是A、測量膀胱容量B、鑒別有無尿閉C、減輕病人痛苦D、排空膀胱，避免術(shù)中誤傷E、記錄尿量，觀察腎功能86.病人住四人病房，怕羞、怕痛苦、怕感染不愿配合，護(hù)士應(yīng) A、批評教育B、請家屬協(xié)助說服C、耐心向病人解釋插管目的，床邊用屏風(fēng)遮擋D、尊重病人意愿，不插尿管E、與醫(yī)生聯(lián)系暫緩尿管(87-88題共用題干）病例：患者

26、張老，以發(fā)熱待查入院，體溫常在39以上，24小時內(nèi)溫差達(dá)1以上，體溫最低時依然高于正常水平；脈搏106112次分；呼吸2226次分；伴咳嗽、胸痛。今天上午8點發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)脈搏短絀。87.對高熱病人的護(hù)理，下列哪項措施不正確：A、每4h測體溫一次B、及時補充營養(yǎng)和水分C、給予物理降溫D、觀察脈搏、呼吸、血壓變化E、體溫上升期不應(yīng)保暖88.病人脈搏短絀，其測量方法是： A、一人測脈率，一人測心率，各測一分鐘 B、先測心率再測脈率 C、二人各測心率和脈率后互相核對 D、一人測心率，一人測脈率，兩人同時開始測一分鐘 E、兩人反復(fù)測量，分別記錄(89-90題共用題干）病例：患者楊某，68歲，因中風(fēng)致左側(cè)

27、肢體偏癱入院，血壓18080mmHg，經(jīng)治療后血壓稍下降，波動在170150110120mmHg，患者緊張焦慮。請問：89.你認(rèn)為對該病人血壓定義得最為準(zhǔn)確的是：A、正常血壓B、臨界高血壓C、高血壓 D、單純收縮期高血壓E、單純舒張期高血壓90.為該患者測量血壓的方法，正確的是：A、于患者右側(cè)肢體上測量血壓B、袖帶不能纏得過緊，充氣后袖袋呈半球狀為宜C、袖帶下緣與肘窩平齊D、病人取仰臥位時肱動脈平腋前線 E、聽診器胸件塞于袖帶內(nèi)四、A4型題 共10題，每題1分，共10分 以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)考題，請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母涂黑，且覆蓋字母。（91-93題共用題干）病例：患者，趙某，男，70歲，患腦血栓致偏癱， 入院后發(fā)現(xiàn)骶