某人民醫(yī)院綜合樓可行性報告

1、目錄第一章項目總論31. 1項目概況31.2項目建設(shè)單位情況31.2.1基本概況31.2.2醫(yī)院簡介31.3擬建項目的原因、必要性41.4研究工作依據(jù)51. 5主要結(jié)論5第二章項目提出的背景與必要性72. 1宏觀環(huán)境72. 1. 1我國在世界衛(wèi)生事業(yè)的地位72. 1.2政策背景。72.2高明區(qū)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀82. 2.1經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀82. 2.2居民健康基本情況。82. 2.3衛(wèi)生資源現(xiàn)狀。92. 2.4醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平92. 2.5衛(wèi)生事業(yè)面臨的挑戰(zhàn)和存在的問題102.3高明區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)狀112. 3.1醫(yī)院簡介112. 3.2醫(yī)院人員情況112. 3.3醫(yī)院設(shè)備配置122. 3.4醫(yī)院技術(shù)發(fā)

2、展122. 3. 5 醫(yī)院社會責(zé)任展示132. 3.6高明醫(yī)院面對的機(jī)遇和挑戰(zhàn)142.4項目提出的必要性15第三章建設(shè)地點分析163.1項目所在地高明區(qū)簡介163. 1.1高明區(qū)自然地理概況163.1.2高明區(qū)自然資源163.2高明區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施173. 2. 1 供電173. 2.2 供水173. 2.3 交通173. 2.4 通訊173. 2.5 港口、碼頭1833高明區(qū)經(jīng)濟(jì)概況183. 4高明區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)用地概況19第四章建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)方案20第五章建筑標(biāo)準(zhǔn)215.1給排水工程215. 1. 1設(shè)計依據(jù)215.1.2水源及水質(zhì)215.1.3給水系統(tǒng)215. 1.4排水按系統(tǒng)215. 1.

3、5材料要求215.2供電工程235. 2.1設(shè)計依據(jù)235. 2.2供電安裝要求245. 2.3防雷接地系統(tǒng)。265.3室內(nèi)裝飾工程265. 3. 1設(shè)計依據(jù)265. 3. 2市內(nèi)裝修標(biāo)準(zhǔn)265.4消防安全275.4.1設(shè)計依據(jù)275. 4.2消防滅火系統(tǒng)275. 4.3消防措施28第六章節(jié)能環(huán)保與環(huán)境保護(hù)296. 1節(jié)能環(huán)保296. 1. 1設(shè)計依據(jù)296. 12主要設(shè)計原則296. 1.3項目主要節(jié)能措施296.2環(huán)境保護(hù)306. 2.1環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)306. 2.2項目實施對環(huán)境的影響分析306. 2. 3環(huán)境保護(hù)措施31第七章項目實施進(jìn)度安排與投資估算367.1項目建設(shè)計劃安排367.2

4、投資估算36第八章項目招投標(biāo)378.1招標(biāo)范圍378.2招標(biāo)組織形式3783招標(biāo)方式：37第九章社會效益分析39第十章可行性研究結(jié)論與建議4010. 1 結(jié)論4010.2 建議4010. 2. 1加大醫(yī)務(wù)人員的投入4010. 2.2跟緊項目進(jìn)度40第一章項目總論1.1項目概況項目名稱：高明區(qū)人民醫(yī)院綜合樓建設(shè)項目建設(shè)單位：高明區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)性質(zhì)：新建項目總負(fù)責(zé)人：于建軍（院長）項目建設(shè)地點：佛山市高明區(qū)文明路1號（在現(xiàn)住院大樓西側(cè)）項目建設(shè)規(guī)模：約130, 000平方米10層樓高綜合樓項目總投資：約3400萬元1.2項目建設(shè)單位情況1. 2. 1基本概況醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：高明區(qū)人民醫(yī)院地址：佛山市

5、高明區(qū)文明路1號所有制形式：全民醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別：非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級：二級甲等醫(yī)院現(xiàn)有床位：400張1.2.2醫(yī)院簡介高明區(qū)人民醫(yī)院成立于1984年，現(xiàn)開放床位400張，建筑面積44500平方 米，設(shè)有9個職能科室、22個臨床和醫(yī)技科室，年門診量近70萬人次，年收住 院1.7萬人次，業(yè)務(wù)量占全區(qū)60%,已成為高明區(qū)唯一的一家大型綜合性i矢院， 是高明區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的醫(yī)療、教學(xué)和科研中心。1993國家衛(wèi)生部授予“二級 甲等醫(yī)院”，1996年評為“愛嬰醫(yī)院”，1998年廣東省衛(wèi)生廳授予“百家文明醫(yī) 院”，2002年被評為“廣東省高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)醫(yī)院”。2007年，成為廣東省人 民醫(yī)院的醫(yī)療合作單位。

6、是廣州醫(yī)學(xué)院實習(xí)基地，佛山職工醫(yī)學(xué)院、肇慶衛(wèi)校教 學(xué)醫(yī)院。經(jīng)歷24年的發(fā)展，醫(yī)院吸收社會大批的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，全院員工511人， 其中具有高級職稱的42人，中級職稱123人，具有碩士學(xué)位人員8人。近幾年在 全國17個省（市）引進(jìn)醫(yī)學(xué)人才近60人。此外，醫(yī)院還聘請了 19名省級“三 甲”以上陜院的臨床戻學(xué)專家為客座教授，保證了醫(yī)療質(zhì)量和與省級大醫(yī)院接軌。高明人民醫(yī)院堅持救死扶傷，全心全意為人民健康服務(wù)的辦院宗旨，把社會 效益放在首位，經(jīng)濟(jì)效益寓于社會效益z屮，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，杜絕行業(yè)不正 之風(fēng)，醫(yī)療服務(wù)工作以病人為中心，大力倡導(dǎo)“高尚醫(yī)德、精湛醫(yī)術(shù)”，不斷提 高醫(yī)療質(zhì)量，為廣大群眾提供最優(yōu)質(zhì)

7、的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)院的不斷追求。1.3擬建項目的原因、必要性佛山市高明區(qū)區(qū)域衛(wèi)生中長期規(guī)劃指出：“未來十年是我區(qū)全面建設(shè)小 康社會、實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)社會新發(fā)展的關(guān)鍵時期，不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi) 生需求，建立與我區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的醫(yī)療救護(hù)體系、疾病預(yù)防控制體系、 衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系和社會醫(yī)療保障體系，是確保我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)符合經(jīng)濟(jì)社會又好 又快發(fā)展的基木要求。”當(dāng)前及今后一段時期，高明區(qū)衛(wèi)生事業(yè)將面臨以下挑戰(zhàn): 一是隨著高明區(qū)經(jīng)濟(jì)社會的不斷發(fā)展，人民群眾對公共衛(wèi)生應(yīng)急防治體系及滿足 不同層次需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)等提岀了新的耍求；二是隨著工業(yè)化進(jìn)程的加快推進(jìn)， 外來人口大量涌入，加劇了醫(yī)療資源緊張的局面；同

8、時，人口老齡化現(xiàn)彖口漸突 岀；三是因車輛交通事故和意外損傷引起的死亡呈現(xiàn)上升勢頭。上述因素給高明 區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)提出了新的工作要求。同時，高明區(qū)衛(wèi)牛事業(yè)發(fā)展存在著一些問題, 主要表現(xiàn)為：衛(wèi)生資源總量略顯不足、基層衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展滯后、衛(wèi)生資源利用 率偏低、衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷及衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足等。預(yù)計到2015年，高明區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)總?cè)丝趯⑸仙秊?5萬，這些問題會愈顯突出。高明人民醫(yī)院院現(xiàn)住院大樓擁有床位400張，于2003年立項，2004年動工, 2006年3月投入使用。該住院大樓原計劃在8年內(nèi)可滿足醫(yī)院發(fā)展需要，但由 于醫(yī)院步入了發(fā)展的快車道，僅在投入使用的第三個年頭更療用房已全部用盡， 今后醫(yī)院的

9、發(fā)展受到嚴(yán)重制約，難以適應(yīng)我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會高速發(fā)展的需要。呼吸內(nèi) 科、心血管內(nèi)科、腦外科、泌尿外科、手外科等獨(dú)立二級學(xué)科亟待建立。為了抓 住機(jī)遇，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)、快速、健康發(fā)展，把高明區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)成具有三級醫(yī) 院水平和規(guī)模的大型醫(yī)院，特中請建設(shè)本項目。因此，有必要用五年的時間，將高明人民醫(yī)院建成管理科學(xué)、人才濟(jì)濟(jì)，質(zhì) 量可靠、服務(wù)優(yōu)良、設(shè)備一流、環(huán)境優(yōu)美的、具有三級醫(yī)院規(guī)模和水平的現(xiàn)代化 綜合性醫(yī)院。1. 4研究工作依據(jù)一、中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要、國務(wù)院關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的指導(dǎo)意見（國發(fā)2006 10號）、衛(wèi)生部衛(wèi) 生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃綱要的通知（國發(fā)（

10、2007） 16號）、中華人民共和 國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要、中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改 革與發(fā)展的決定（中發(fā)（1997） 3號）。二、屮共廣東省委、廣東省人民政府關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制改革與建設(shè) 的意見（粵發(fā)20079號）、省機(jī)構(gòu)編制委員會關(guān)于印發(fā)廣東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 機(jī)構(gòu)編制管理規(guī)定的通知（粵機(jī)編2008 1號）精神。三、佛山市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃、佛山市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃（2006 2010 年）。四、佛山市高明區(qū)區(qū)域衛(wèi)生屮長期規(guī)劃（20082020年）、佛山市高明區(qū) 衛(wèi)生事業(yè)“十一五”發(fā)展規(guī)劃、佛山市高明區(qū)區(qū)級醫(yī)療機(jī)構(gòu)中長期發(fā)展規(guī)模及 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)牛院管理體制改革的建議（2008

11、-2020）o1. 5主要結(jié)論一、本項目符合各級政府間“十一五”期間關(guān)于衛(wèi)生規(guī)劃方面的發(fā)展，對高 明區(qū)未來衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有重耍意義。面對高明區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展逐漸加快，城市農(nóng) 村的戶籍和常住外來人員口益增多的情況下，解決醫(yī)院冃前醫(yī)療設(shè)施不足、布局 不合理、就醫(yī)患者看病難、住院難的問題。并口高明區(qū)政府把高明人民醫(yī)院的發(fā) 展納入了區(qū)政府的衛(wèi)生中長期規(guī)劃內(nèi)，顯示出了高明區(qū)政府和有關(guān)各方對此項目 的大力支持。因此，項目建設(shè)條件具備，建設(shè)方案已經(jīng)確定，建設(shè)所用技術(shù)成熟。 因此，項目建設(shè)可行。二、該項目的土木建設(shè)選擇在該院的住院大樓的西側(cè)興建，不另開辟新址建 設(shè)新院區(qū)，這種做法符合國家節(jié)約不可再生資源的政策。這

12、樣做，節(jié)省了電氣配 套、交通建設(shè)、給水排水設(shè)施、通訊及互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)等基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)費(fèi)用，達(dá)到了 減少經(jīng)費(fèi)支出的效果，同時，可以共用原有的功能建筑，機(jī)器設(shè)備，軟件系統(tǒng)、 醫(yī)護(hù)人員等珍貴資源。除此之外，也會達(dá)到提升醫(yī)院的地位，醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技 能等作用。第二章項目提出的背景與必要性21宏觀環(huán)境2. 1.1我國在世界衛(wèi)生事業(yè)的地位醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到人民群眾的身體健康和生老病死，與人民群眾切身利益 密切相關(guān)，是社會高度關(guān)注的熱點，也是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)與社會 協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容之一。人民群眾往往通過醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)看經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果，看政府管理能力，看黨風(fēng)政風(fēng)建設(shè)，看社會和諧公平

13、。深 入貫徹落實“三個代表”重要思想和十六大精神，認(rèn)真落實以人為本和全面、協(xié) 調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀，大力發(fā)展我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，保障公共衛(wèi)生安全，適 應(yīng)廣大人民群眾日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生需求，提高全民族健康水平，是擺在各級政 府、各有關(guān)部門，特別是衛(wèi)生系統(tǒng)廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者面前的重大歷史任務(wù)。世界銀行曾經(jīng)測算，在過去40年的世界經(jīng)濟(jì)增長中，約8-10%來自于人們 健康水平的提高。哈佛大學(xué)研究指出，亞洲經(jīng)濟(jì)發(fā)展的奇跡大約30-40%來源于 本地區(qū)人群健康的改善。因此，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，不斷提高全民族健康素質(zhì)，不僅 關(guān)系人民群眾的健康，也是保護(hù)和發(fā)展牛產(chǎn)力，推動經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的重要基礎(chǔ)。另一方面，提高居民

14、健康素質(zhì)也是國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展的重要目的之一。改革開放以來，我國的醫(yī)療衛(wèi)生體制的確發(fā)生了非常巨大的改變。變革的基 本走向用一句話概況就是逐步商業(yè)化、市場化。但體制變革所帶來的消極后果， 主要表現(xiàn)為醫(yī)療服務(wù)的公平性下降和衛(wèi)生投入的宏觀效率低下。在世界衛(wèi)生組織 2 0 0 0年對1 9 1個成員國的衛(wèi)生總體績效評估排序中，中國僅列1 4 4位， 結(jié)果令人深思。因此，無論是中央政府，述是地方政府，在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)上的投入必定會加 大，因此，高明人民醫(yī)院的建設(shè)在此背景下顯得分外有必要性和價值性。2.1.2政策背景。在中華人民共和國國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十一個五年規(guī)劃綱要第四十章 “提高人民健康水平”指出加

15、大政府投入力度，加快發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，認(rèn)真解 決群眾看病難看病貴問題。建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，提高疾病預(yù)防 控制和醫(yī)療救治能力。改善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)條件，加強(qiáng)專業(yè)隊伍建設(shè)。大力發(fā)展社 區(qū)衛(wèi)生，加快構(gòu)建以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為基礎(chǔ)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院分工協(xié)作、 雙向轉(zhuǎn)診的城市醫(yī)療服務(wù)體系。佛山市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃中也明確指出了佛山市會加大在城 鎮(zhèn)鄉(xiāng)村的醫(yī)療衛(wèi)生工作的投入和建設(shè)，加強(qiáng)公共衛(wèi)牛體系建設(shè)，將公共衛(wèi)生體系 作為增量衛(wèi)生資源的投入重點。各級政府要明確其責(zé)任，重視對衛(wèi)生的投入與投 入機(jī)制的建設(shè)。財政支出中應(yīng)有合理、穩(wěn)定的比重用于公共衛(wèi)生的投入，并隨著 經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展而有所增加。要

16、解決因地區(qū)間財力不同而導(dǎo)致的投入水平及衛(wèi) 生事業(yè)發(fā)展水平差距過大的問題。改革、完善投入與收支管理方式，對公共衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)實施嚴(yán)格的收支管理和績效評估。加強(qiáng)傳染病、職業(yè)病和慢性病防治機(jī)構(gòu)網(wǎng) 絡(luò)和功能的建設(shè)，尤其要加強(qiáng)街道、鎮(zhèn)和村一級的衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預(yù)防控制、職 業(yè)病與慢性病防治、婦幼保健等工作的網(wǎng)底建設(shè)，要保證人員、設(shè)備設(shè)施與資金 的投入到位。在佛山市高明區(qū)區(qū)域衛(wèi)生中長期規(guī)劃（20082020年）更是明確了對高 明人民醫(yī)院的未來建設(shè)規(guī)劃。該規(guī)劃中，計劃到2020年，力爭建設(shè)成為具有三 級醫(yī)院臨床和醫(yī)技科室設(shè)置雛形的綜合性醫(yī)院，病床總數(shù)達(dá)到600張。功能定位 包括全區(qū)的醫(yī)療、業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)；危重病人搶

17、救；接受轉(zhuǎn)診、承擔(dān)教學(xué)培訓(xùn)、開 展科研等。2.2高明區(qū)衛(wèi)生事業(yè)現(xiàn)狀2. 2. 1經(jīng)濟(jì)發(fā)展現(xiàn)狀2007年全區(qū)實現(xiàn)生產(chǎn)總值272. 76億元，比2006年增長24%；萬元牛產(chǎn)總值 能耗下降9. 49%；工業(yè)總產(chǎn)值817. 92億元，增長35. 9%；農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值25. 74億元, 增長2. 5%；全社會固定資產(chǎn)投資總額96億元，增長32. 4%；社會消費(fèi)品零售總 額38. 72億元，增長25%；進(jìn)出口總值11.6億美元，增長21%；全區(qū)稅收總額 20. 89億元（含海關(guān)代征增值稅），增長16%；地方財政一般預(yù)算收入7. 79億元, 增長29. 1%02. 2.2居民健康基本情況。2007年城鄉(xiāng)居民平

18、均期望壽命76. 1歲，孕產(chǎn)婦死亡率為0/10萬，嬰兒死 亡率為1.3%。，5歲以下兒童死亡率為1.3%。；疾病死因前五位依次是惡性腫瘤、 心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病、腦血管病、損傷，死亡率分別為27. 21%、20. 38%、1& 43%、 10.49%、4. 95%o“十一五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要的一些主要健康指標(biāo)：人口平均預(yù)期壽命: 到2010年達(dá)到72. 5歲。嬰兒死亡率：到2010年，控制在14.9%。以內(nèi)。5歲以 下兒童死亡率:到2010年,控制在17. 7%0以內(nèi),比2005年下降21.3%。對于這 些指標(biāo)，高明區(qū)是完成得相當(dāng)不錯的，成績遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于標(biāo)準(zhǔn)之上。2. 2.3衛(wèi)生資源現(xiàn)

19、狀。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以公有制為主導(dǎo)，多種所有制形式共同存在，組成了區(qū)、鎮(zhèn)（街 道）、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)。到2007年底，全區(qū)共有醫(yī)院16間，其屮二級 醫(yī)院3間（區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院），精神病?？漆t(yī)院1間、麻風(fēng)病 康復(fù)醫(yī)院1間，腦病康復(fù)醫(yī)院1間，一級醫(yī)院8間，市以上單位駐區(qū)醫(yī)院2間； 區(qū)級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)4間（衛(wèi)生監(jiān)督所、疾病預(yù)防控制中心、慢性病防治站、血站）； 門診部（所）14間；廠企學(xué)校醫(yī)務(wù)室26間；村級衛(wèi)生站45間。全區(qū)設(shè)有病床 993張，以常住人口 40萬計算每千人擁有病床2. 48張（2006年省平均數(shù)為每千 人2. 38張），以戶籍人口 29晚人計算每千人擁有病床則有3. 42張。

20、全區(qū)共有衛(wèi)生技術(shù)人員1421人，每千人擁有衛(wèi)牛技術(shù)人員3. 26人（全省平 均數(shù)為每千人4. 14人）；其中執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師544人，每千人口擁有執(zhí)業(yè)（助 理）醫(yī)師1.36人（全省平均數(shù)為每千人162人）。在人員配置方面，高明區(qū)則 需要努力，達(dá)到省的平均水平，因此，應(yīng)加大力度在人員的配備上，加大招聘工 作力度和增加在職培訓(xùn)的次數(shù)，注重潛質(zhì)員工的提升能力的上。2. 2. 4醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平一、醫(yī)療服務(wù)2007年，全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病床平均使用率66. 3% （其中區(qū)屬醫(yī)院76. 4%,鎮(zhèn)級 37. l%）o區(qū)直屬醫(yī)院發(fā)展建設(shè)已具-定規(guī)模，人員、技術(shù)、設(shè)備、用房等配套不 斷改善，科室功能比較齊全，技術(shù)能

21、力較強(qiáng)，心血管、新生兒、神經(jīng)、消化、呼 吸、泌尿、婦產(chǎn)、骨傷及康復(fù)等?？瓢l(fā)展較快；鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院具有處理常見 病、多發(fā)病的能力。無償獻(xiàn)血100%滿足臨床需求，成分輸血率達(dá)86%。二、預(yù)防保健工作2007年，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率90. 36%, 7歲以下兒童保健管理率95. 44% （不 含流動人口）；計劃免疫五苗全程接種率95%以上，全區(qū)有計劃免疫示范門診1 個，規(guī)范門診8個，計劃免疫第一類疫苗全面實行免費(fèi)接種，有效地控制了相應(yīng) 傳染病的發(fā)生。甲乙類傳染病發(fā)病率4.2%。三、衛(wèi)生監(jiān)督工作建立了區(qū)鎮(zhèn)兩級衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系，積極開展了食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、 生活飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生和醫(yī)療衛(wèi)生的監(jiān)督檢

22、測工作，監(jiān)督覆蓋率達(dá)100%。2. 2.5衛(wèi)生事業(yè)面臨的挑戰(zhàn)和存在的問題一、面臨的挑戰(zhàn)當(dāng)前及今后一段時期，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)將面臨以下挑戰(zhàn)：一是隨著我區(qū)經(jīng)濟(jì)社 會的不斷發(fā)展，人民群眾對公共衛(wèi)生應(yīng)急防治體系及滿足不同層次需求的醫(yī)療機(jī) 構(gòu)等提出了新的要求；二是隨著工業(yè)化進(jìn)程的加快推進(jìn)，外來人口大量涌入，傳 染病、慢性非傳染病成為雙重挑戰(zhàn)；同時，人口老齡化現(xiàn)象日漸突出；三是因車 輛交通事故和意外損傷引起的死亡呈現(xiàn)上升勢頭。上述因素給我區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)提 出了新的工作耍求。二、存在的問題目前，我區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在著一些問題，主要表現(xiàn)為：1、衛(wèi)生資源總量略顯不足，結(jié)構(gòu)層次分布不合理，東西部衛(wèi)生資源不平衡。2、基層

23、衛(wèi)生院建設(shè)發(fā)展滯后，預(yù)防保健工作尤其薄弱，農(nóng)村三級預(yù)防保健 網(wǎng)有待加強(qiáng)。3、衛(wèi)生資源利用率偏低，醫(yī)院管理工作有待加強(qiáng)和完善。4、衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)歷、職稱偏低，全科醫(yī)生、一專多能的農(nóng)村醫(yī)生匱乏。5、衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入不足，從事公共衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺少經(jīng)費(fèi)；衛(wèi)生院房屋破舊，設(shè)備落后。2.3高明區(qū)人民醫(yī)院現(xiàn)狀2. 3.1醫(yī)院簡介高明人民醫(yī)院始建于1984年（原稱高明市人民醫(yī)院）o 1993年評為“二級 甲等”醫(yī)院，1996年評為“愛嬰醫(yī)院”，1998年廣東省衛(wèi)生廳授予“百家文明醫(yī) 院”，是廣州醫(yī)學(xué)院實習(xí)基地，佛山職工醫(yī)學(xué)院、筆慶衛(wèi)校教學(xué)醫(yī)院。是高明區(qū) 第一批醫(yī)保定點醫(yī)院?，F(xiàn)開放床位400張，建

24、筑面積44500平方米，設(shè)有9個職 能科室、22個臨床和醫(yī)技科室，年門診量近70萬人次，年收住院1.7萬人次， 業(yè)務(wù)量占全區(qū)60%,己成為高明區(qū)唯一的一家大型綜合性醫(yī)院，是高明區(qū)醫(yī)療衛(wèi) 生系統(tǒng)的醫(yī)療、教學(xué)和科研中心。2. 3.2醫(yī)院人員情況經(jīng)歷24年的發(fā)展，醫(yī)院吸收社會大批的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人才，為高明的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展作出卓越的貢獻(xiàn)。以下是區(qū)人民醫(yī)院的人才梯度結(jié)構(gòu):按職稱分層：人員身份人員總數(shù)高級屮級初級高級工中級初級工工在冊職工3764713414913149待入編職工411220000技術(shù)合同工16611810000普通合同工290000000人員身份人員總數(shù)碩-上木科大專中專高中初中在冊職工

25、3767115641243927待入編職工414370000技術(shù)合同工16605945872普通合同工2900131411按學(xué)歷分層:2. 3. 3醫(yī)院設(shè)備配f醫(yī)院擁有大量先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，包括口本東芝aquilion四排螺旋ct、德國c臂x光機(jī)、日本島津ux-800ma數(shù)字化胃腸x光機(jī)、philips數(shù)字x光機(jī)(dr)、 美國數(shù)碼超聲刀、美國博士倫眼科超聲乳化儀、日木手術(shù)顯微鏡、非接觸眼壓計、除顫監(jiān)護(hù)儀、動態(tài)監(jiān)護(hù)儀、平板運(yùn)動心電圖、美國ges6彩色多譜勒超聲診斷儀、電視腹腔鏡、膽道鏡、輸尿管鏡、前列腺氣化電切鏡、電子胃鏡、結(jié)腸鏡、纖維支氣管鏡、纖維鼻咽喉鏡、體外碎石機(jī)、血液透析機(jī)、血?dú)夥治鰞x、

26、五分類血球分析儀、立7170全自動生化分析儀、全自動化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、細(xì)菌培養(yǎng)分析儀、彩色病理圖象分析系統(tǒng)、icu危重病人中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和功能齊全的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)等。2. 3.4醫(yī)院技術(shù)發(fā)展多年來，醫(yī)院積極倡導(dǎo)科技興醫(yī)、科技興院的發(fā)展戰(zhàn)略，成功開展了普通外 科的胰十二指腸切除術(shù)、肝葉切除術(shù)、門脈高壓癥斷流術(shù)和分流術(shù)、全胃切除術(shù) 和胃癌擴(kuò)大根治術(shù)、腹腔鏡下多種微創(chuàng)手術(shù)；胸外科的食道癌根治術(shù)、肺葉切除 術(shù)、胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、縱隔腫瘤切除術(shù)和多例心臟貫通傷及胸內(nèi)大血管損傷成功 救治；泌尿外科的膀胱癌根治術(shù)、輸尿管鏡氣壓彈道碎石術(shù)、前列腺氣化電切術(shù); 顱腦外科的腦腫瘤切除術(shù)、腦室穿刺引流術(shù)、重型顱腦損

27、傷搶救成功；骨外科的 全競關(guān)節(jié)置換術(shù)、各種脊柱手術(shù)如頸椎前后路減壓術(shù)、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等；婦產(chǎn)科的 腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、陰式子宮全切術(shù)、婦科惡性腫瘤根治淋巴清掃術(shù)、 卵巢瘤滅減術(shù)、筋膜內(nèi)子宮全切+宮頸再造術(shù)、改良式非脫垂子宮經(jīng)陰道切除術(shù)、 無痛分娩術(shù)；五官科的乳突根治術(shù)、人工晶體植入術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、鼻內(nèi) 鏡各種微創(chuàng)手術(shù)；口腔科的頜面部良、惡性腫瘤切除術(shù)、頜面部整形手術(shù)、骨折 鈦板內(nèi)固定術(shù)、牙種植術(shù)；心血管內(nèi)科的臨時、永久心臟起博器安裝、心肌梗塞 溶栓治療、各種復(fù)雜疑難心律失常的治療；腎內(nèi)科已開展腎功能不全的血透治療; 神經(jīng)內(nèi)科的顱內(nèi)血腫微創(chuàng)清除術(shù)、腦梗塞溶栓治療、陣發(fā)性位置性眩暈的手法

28、復(fù) 位治療；兒科開展肺透明膜活性物質(zhì)搶救早產(chǎn)兒、極低體重兒的搶救成功；中醫(yī) 骨科小針刀治療各種疼痛癥，療效顯著；燒傷整形科在搶救大面積燒傷、醫(yī)學(xué)整 形等方面具有特色；設(shè)有綜合性icu使急危重病人得到及時搶救，現(xiàn)已成為全區(qū) 的急危重病人的救治中心。2. 3. 5醫(yī)院社會責(zé)任展示在大力發(fā)展的同時，高明人民醫(yī)院醫(yī)院始終把社會責(zé)任放在首位，在剛剛過 去的2008年，這支隊伍經(jīng)受住了嚴(yán)重疫情和大災(zāi)大難的嚴(yán)峻考驗，大大提高了 醫(yī)院的社會知名度和美譽(yù)度。一、戰(zhàn)勝手足口病疫情統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，2008年5月份醫(yī)院手足口病（含疑似）門診量達(dá)659人次, 手足口病童住院147人次。死亡1例，重癥31例，轉(zhuǎn)上級醫(yī)院36

29、人。救護(hù)車出 車接診病童68次。進(jìn)入六刀，疫情得到了完全控制。該院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確決策和整個醫(yī)院的快速反應(yīng)讓我們打了一場有準(zhǔn)備的 攻堅戰(zhàn)！在巨大的壓力面前表現(xiàn)出的大醫(yī)情懷和戰(zhàn)斗精神，凝聚成了不可戰(zhàn)勝的 力量，為高明區(qū)人民醫(yī)院積累了寶貴的精神財富。2、抗震救災(zāi):該院先后5人奔赴重災(zāi)區(qū)汶川映秀鎮(zhèn)、水磨鎮(zhèn)及安縣，用實際行動譜寫了一 曲為了祖國和人民，不畏艱辛、舍生忘死的動人戰(zhàn)歌。他們的出色表現(xiàn)，贏得了 上級領(lǐng)導(dǎo)和災(zāi)區(qū)群眾的贊譽(yù)，五人都在抗震救災(zāi)第一線光榮地加入了中國共產(chǎn) 黨，外二科主任、副主任醫(yī)師黃瑞良獲廣東省抗震救災(zāi)先進(jìn)個人殊榮！3、問題奶粉事件：問題奶粉事件發(fā)生后，改院不計成本為群眾排憂解難，凡到

30、改院進(jìn)行篩查的 高明本地戶籍嬰兒都免費(fèi)篩查。b超檢查工作量最高時一天增長106%。醫(yī)務(wù)人員 每天提前上班、推遲下班，付出了辛勤的勞動。4、便民利民措施：2007年，高明區(qū)急救中心在該院正式成立，使急診急救工作快速反應(yīng)、協(xié) 調(diào)行動，更好地?fù)?dān)負(fù)起高明區(qū)各類急、危、重癥病人的搶救任務(wù)，得到了上級領(lǐng) 導(dǎo)、相關(guān)部門和廣大群眾的一致好評。改院還設(shè)有急救綠色通道，規(guī)定凡需急診入院的急危重癥病人，在辦理入院 手續(xù)時，如確有困難，可免收住院按金，確保急危重癥病人到院后能在最短的時 間內(nèi)得到最佳的搶救。為了更好地配合企業(yè)的發(fā)展，該院為企業(yè)工傷患者開通了專門的綠色通道， 及時安排傷者的診治，代辦出入院手續(xù)，記賬式就

31、診定期結(jié)算，實現(xiàn)了企業(yè)醫(yī)療 需求與醫(yī)院科室的無縫對接。2. 3.6高明醫(yī)院面對的機(jī)遇和挑戰(zhàn)今后五年，也就是“第十二個五年計劃”期間，是實行醫(yī)療衛(wèi)生體制改革， 從根本上解決群眾看病難、看病貴問題的關(guān)鍵時期，社會醫(yī)療保險制度會進(jìn)一步 完善、政府對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)支持的力度會不斷加大、醫(yī)患矛盾會逐步緩解、群眾 就醫(yī)需求會不斷增長、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和經(jīng)濟(jì)收入會逐步改善。這一系列宏觀 上的預(yù)期，都會為高明人民i矢院發(fā)展帶來良好的機(jī)遇。同時，高明人民醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)也不容忽視。未來群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求將 會更高；醫(yī)療市場開放程度會加大、醫(yī)療機(jī)構(gòu)z間的競爭將更激烈；國家對醫(yī)院 的管理會更嚴(yán)、醫(yī)院的管理成本會更人；

32、衛(wèi)生主管部門的各種準(zhǔn)入制度會擠走我 們許多發(fā)展空間；醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)將會全面介入醫(yī)院的經(jīng)營管理；全國醫(yī)院均衡化 發(fā)展使我們失去吸引人才的優(yōu)勢；區(qū)域的特殊性乂會使我們喪失許多政府支持措 施。同時，我們還要看到，我們醫(yī)院總體上還展于基礎(chǔ)差、底子薄、弱點多的醫(yī) 院，學(xué)科和人才梯隊建設(shè)不盡合理，二級學(xué)科建設(shè)不完善；醫(yī)療質(zhì)量存在不足； 員工服務(wù)意識不強(qiáng)；人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度不夠，技術(shù)創(chuàng)新意識不強(qiáng)，缺少高層次 學(xué)科帶頭人；許多診療項目未開展，不能充分滿足患者需求等。2.4項目提出的必要性隨著高明區(qū)社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民群眾對牛活質(zhì)量、身體健康的需求不 斷增加，對就戻環(huán)境的要求不斷提高，高明區(qū)人民醫(yī)院的設(shè)施面臨

33、越來越大的壓 力，人員、設(shè)備和床位處于超負(fù)荷的工作狀態(tài)。2006年3月投入使用的住院大 樓擁有床位400張，原計劃在8年內(nèi)可滿足醫(yī)院發(fā)展需要，但由于醫(yī)院步入了發(fā) 展的快車道，僅在投入使用的第三個年頭醫(yī)療用房已全部用盡，今后醫(yī)院的發(fā)展 受到嚴(yán)重制約，難以適應(yīng)我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會高速發(fā)展的需要。呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科、 腦外科、泌尿外科、手外科等獨(dú)立二級學(xué)科亟待建立。并且隨著醫(yī)院規(guī)模的擴(kuò)大，首先，能獲取更加多的醫(yī)療收益，增加醫(yī)院的收 入，使醫(yī)院的流動資金更加充裕，可以做更多的操作。同時，伴隨著資本的增加, 在建成新的綜合大樓之后，醫(yī)院固定資產(chǎn)總值會大幅增加，對于醫(yī)院的長期發(fā)展 和名勝地位也是有利的。還有，在

34、資金充足的情況下，可以購買更多先進(jìn)的大型 醫(yī)療設(shè)備，也可以有更多科研經(jīng)費(fèi)用于研究新的藥物或技術(shù)，以提升醫(yī)院的技術(shù) 力量。除此之外，還能吸引各方人才來為醫(yī)院創(chuàng)造更多利益，即使僅從滿足醫(yī)院 人手充足上，也是有利的。從這些方面來看，新建一座綜合樓帶來的好處是巨大 的，具有重大和重要的投資價值。因此，高明人民醫(yī)院綜合樓建設(shè)工程是適應(yīng)高明區(qū)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨 勢。第三章建設(shè)地點分析3.1項目所在地高明區(qū)簡介3.1.1高明區(qū)自然地理概況佛山市高明區(qū)地處廣東省中部，位于珠江三角洲腹地，總面積960平方千米。 總?cè)丝?29萬人（2003年），區(qū)人民政府駐荷城街道文匯路。東北隔西江與南海 區(qū)、三水區(qū)相望，南與

35、鶴山市相鄰，西南與新興市相連，西北與高要市接壤。荷 城街道是全區(qū)政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心，東距佛山禪城區(qū)47公里，離廣州市區(qū)68 公里，距香港101海里，距澳門74海里。高明區(qū)轄1個街道（荷城）、3個鎮(zhèn)（楊 和、更合、明城）。高明西、北部以低山、丘陵為主，東部和東北部為廣闊的沖積平原。境內(nèi)東 西兩端相距55公里，南北相距42公里。形成西、北面環(huán)山，西南向東北走向由 高至低的狹長地形。南部楊和鎮(zhèn)的皂幕山是佛山市第一峰，主峰海拔805米，西 北部更合鎮(zhèn)的老香山海拔699米。高明區(qū)屬亞熱帶氣候區(qū)，日照充足、雨量充沛、 氣候溫和而濕潤，無霜期長，受季風(fēng)影響。2004年平均氣溫23. 1° c ,

36、降雨量 1161毫米。水資源充裕，充分利用境內(nèi)江河縱橫、水庫星羅棋布的優(yōu)勢，大力發(fā)展水利 事業(yè)，全區(qū)供水可充分保證生產(chǎn)和生活所需。城鄉(xiāng)電網(wǎng)建設(shè)與改造穩(wěn)步推進(jìn)，城 鄉(xiāng)電網(wǎng)結(jié)構(gòu)口益完善，電能質(zhì)量和供電可靠性不斷提高，可為地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供 堅實的電力保障。3. 1.2高明區(qū)自然資源高明氣候溫和，雨量充沛，土地肥沃，農(nóng)林牧副漁皆宜，素有魚米之鄉(xiāng) z美譽(yù)；境內(nèi)水資源充足，滄江河及其15條支流橫貫全區(qū)東西，匯入流經(jīng)本區(qū) 的西江，飲用水水質(zhì)達(dá)到國家二級標(biāo)準(zhǔn)；礦產(chǎn)資源豐富，已發(fā)現(xiàn)的礦種達(dá)14種, 富含花崗巖、石灰石、鐵、猛、金、銀等，其中西江畔的銀礦是目前國內(nèi)發(fā)現(xiàn) 的最大的獨(dú)立銀礦床，銀儲量規(guī)模達(dá)超大型；高明

37、是珠三角重點林區(qū)之一，森林 覆蓋率達(dá)50%, 2000年獲全國造林綠化百佳（縣）市稱號，2001年，區(qū)人民 政府被授予全國綠化先進(jìn)集體；有豐富而獨(dú)特的旅游資源，處處藍(lán)天、碧水、 綠地，在工廠林立的珠三角構(gòu)筑了獨(dú)特的田園風(fēng)光。其中更合 原始森林，荷城 唐代龍窯遺址、靈龜塔，楊和西坑水庫、萬寶山莊、皂幕凌云是其主要景點。2007 年，通過創(chuàng)建國家環(huán)保模范城市驗收，獲廣東省首批“綠色名縣（區(qū)）”稱號。3.2高明區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施3. 2.1供電廣東省電網(wǎng)電力設(shè)施完善，電網(wǎng)線路可根據(jù)用戶需求接通到達(dá)廠區(qū)，楊梅新 建成110千伏變電站，人和、荷城均建有220千伏輸變電站，確保全區(qū)工農(nóng)業(yè)及 民用電的需求。3. 2

38、. 2供水佛山市高明區(qū)境內(nèi)江河縱橫交錯，水庫星羅棋布，水利資源極為豐富。區(qū)內(nèi) fi供水能力在10萬噸以上，全區(qū)供水無論水量、水質(zhì)、水壓均可充分保證工業(yè) 生產(chǎn)和居民生活需要。此外，各鎮(zhèn)街均建有各自的供水系統(tǒng)工程，工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)及 生活用水均可保障供給。3. 2. 3交通山市高明區(qū)水陸交通方便，四通八達(dá)。廣（州）高（高州）線公路貫通東西, 江（門）肇（慶）公路連接南北。境內(nèi)公路成網(wǎng)，村村可通汽車，村鎮(zhèn)公路基本 實現(xiàn)硬底化，城區(qū)通向各鎮(zhèn)公路均是一級水泥公路。客貨船可沿西江河通航廣 州、江門、肇慶、梧州、香港等地。廣高線高明大橋至人和對川一級公路、江肇 線高明路段的相繼建成通車，使高明區(qū)成為發(fā)達(dá)地區(qū)和次發(fā)

39、達(dá)地區(qū)的交通樞紐。 而由高明區(qū)出資在南海、順德境內(nèi)興建的龍高（佛開高速公路龍山岀口至佛山市 高明區(qū)）一級公路的建成通車，使我區(qū)與廣州、禪城的距離縮短至分別為一小時、 30分鐘的車程，使高明真正成為廣州和佛山的后花辰t。3. 2. 4通訊佛山市高明區(qū)郵政電信事業(yè)發(fā)展較快，全區(qū)一鎮(zhèn)三街先后建起了電信綜合 樓，實現(xiàn)了城鄉(xiāng)電話程控化，全區(qū)現(xiàn)有程控電話裝機(jī)容量5.24萬門，移動電話 信道271個，開通了高明一佛山光纖電路，程控電話和移動電話均可直撥全國各 地。無線尋呼系統(tǒng)覆蓋全區(qū)及珠江三角洲地區(qū)。3. 2.5港口、碼頭佛山市高明區(qū)內(nèi)有高明港、三洲港、富灣港等主要港口。高明港有貨運(yùn)碼頭 兩座，一座是500

40、0噸級新貨運(yùn)碼頭，另一座是3000噸級泊位的集裝箱碼頭，還 有一座是散件碼頭，每天均有定期的散貨及集裝箱貨輪對開，也可根據(jù)客戶的要 求加開不定期的貨輪。3. 3高明區(qū)經(jīng)濟(jì)概況佛山市高明區(qū)大力推進(jìn)工業(yè)化，工業(yè)經(jīng)濟(jì)一直保持快速增長勢頭。2006年 全區(qū)實現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值577. 89億元，比上年增長40.1%。其中規(guī)模以上工業(yè)實現(xiàn) 產(chǎn)值556. 25億元，增長40. 6%o工業(yè)增加值144.26億元，占地區(qū)生產(chǎn)總值比重 69. 2%,工業(yè)對地區(qū)生產(chǎn)總值的貢獻(xiàn)率達(dá)86. 5%,拉動地區(qū)生產(chǎn)總值增長26.0%。 全區(qū)工業(yè)產(chǎn)銷銜接較好，出現(xiàn)了產(chǎn)銷兩旺的良好勢頭，形成了塑料、紡織制衣、 建材、化工、輕工、電子

41、電器、機(jī)械制造、家具、石油、特種印刷等為主的工業(yè) 體系。“派”、“威鵬”、“波頓”休閑服裝，“顧地”塑膠、“正野”、“萬和”電器, “尊皇”家具，“華聯(lián)”機(jī)械等一批名牌飲譽(yù)國內(nèi)外。高明土地豐饒、資源豐富，有耕地32. 6萬畝，是廣東省重要的產(chǎn)糧區(qū)，素有 “魚米之鄉(xiāng)”的美譽(yù)。2006年全區(qū)實現(xiàn)農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值21. 44億元，比上年增長3. 0%。 其中：種植業(yè)產(chǎn)值5. 11億元，下降1.0%；林業(yè)產(chǎn)值0.24億元，增長3.0%；畜 牧業(yè)產(chǎn)值10. 22億元，增長5. 0%；漁業(yè)產(chǎn)值5. 72億元，增長3.0%,農(nóng)業(yè)服務(wù)業(yè) 0. 15億元，增長2. 0%0為適應(yīng)加入wt0新形勢的需要，市政府根據(jù)自身優(yōu)

42、勢， 積極開發(fā)特色資源，大力發(fā)展特色農(nóng)業(yè)，推進(jìn)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化。重點扶持和優(yōu)先培育 具有開發(fā)價值和市場潛力的名、優(yōu)、特、稀、新農(nóng)業(yè)產(chǎn)品，實施名牌帶動戰(zhàn)略， 創(chuàng)立國家綠色食品農(nóng)業(yè)品牌：合水粉葛、更樓鴻基龍眼、“高綠牌”大米、荷馥 生態(tài)農(nóng)業(yè)示范園等綠色食品、農(nóng)業(yè)品牌的創(chuàng)立和推出，提高了佛山市高明區(qū)農(nóng)產(chǎn) 品的知名度和市場競爭力。農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)得到優(yōu)化，擴(kuò)大了蔬菜、水果、花卉等 經(jīng)濟(jì)作物的種植，水產(chǎn)品穩(wěn)步發(fā)展，畜牧業(yè)發(fā)展迅速，種植業(yè)效益提高。2009年，面對危機(jī)，我們科學(xué)決策，扎實工作，經(jīng)濟(jì)在危機(jī)中初步實現(xiàn)率先突圍。完成生產(chǎn)總值38& 05億元，增長18. 5%。工業(yè)總產(chǎn)值1321. 35億元， 增長

43、20. 7%0地方財政一般預(yù)算收入118億元，增長17. 9%,稅收超億元企業(yè)增至4家。全社會固定資產(chǎn)投資145. 82億元，增長24%。社會消費(fèi)品零售總額59. 57億元，增長23%。實際利用外資115億美元，增長14.71%。岀口逐步回升。3. 4高明區(qū)人民醫(yī)院建設(shè)用地概況（略）需通過現(xiàn)場實地勘察方可得到數(shù)據(jù)第四章 建設(shè)內(nèi)容和建設(shè)方案（略）缺少設(shè)計圖紙、建設(shè)要求等無法得岀確切方案第五章建筑標(biāo)準(zhǔn)5. 1給排水工程5.1.1設(shè)計依據(jù)建筑給水排水設(shè)計規(guī)范gb15-88 （1997年版）；室外給水設(shè)計規(guī)范gbj13-87 （97年）；室外排水設(shè)計規(guī)范gbj14-87 （97年）;建筑專業(yè)及有關(guān)專業(yè)

44、提供的條件。5. 1. 2水源及水質(zhì)本項目用水水源由市政給水，水質(zhì)符合生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。可以滿足 本項目生活、綠化以及消防用水的需要。5.1.3給水系統(tǒng)本項目生活及消防采用聯(lián)合給水系統(tǒng)，水由兩條dn150管道引入小區(qū)內(nèi)送至 各用水點。室外消火栓應(yīng)適當(dāng)布設(shè)在環(huán)狀管網(wǎng)上。5. 1.4排水按系統(tǒng)分設(shè)雨水、污水管道，醫(yī)用污水經(jīng)管網(wǎng)收集后，排入醫(yī)院現(xiàn)有排污系統(tǒng)，經(jīng) 處理后達(dá)標(biāo)排放。室內(nèi)水網(wǎng)管線均采用pvc管，計算在建安項目中。5. 1. 5材料要求1、塑料管材、衛(wèi)生陶瓷應(yīng)按渝建發(fā)tl99991號文件規(guī)定必須持有市建委頒 發(fā)的準(zhǔn)入證方可允許使用.2、生活飲用水所使用的塑料管，鋁塑復(fù)合管等新型管材，應(yīng)具備

45、衛(wèi)生檢驗 部門的檢驗報告或認(rèn)可文件.膠粘劑必須標(biāo)有生產(chǎn)廠名稱，出廠日期，有效使用 期限，出廠合格證和使用說明書。3、用于建筑內(nèi)部的管道應(yīng)采用1. ohpa等級以上的管材。4、水箱（池）的進(jìn)水管，出水管，排水管，自水箱（池）至閥門間的管段應(yīng) 采用金屬管。5、塑料管與金展管配件、閥門等的連接應(yīng)采用螺紋連接或法蘭連接。6、upvc塑料管配管，粘接應(yīng)符合下列要求。(1) 斷管工具宜選用細(xì)齒鋸、割刀或?qū)Ｓ脭喙軝C(jī)具。(2) 斷管時，斷口應(yīng)平整，并垂直于管軸線。(3) 應(yīng)去掉斷口處的毛刺和毛邊，并倒角。倒角坡度宜為10o15o,倒角 長度直為2. 5 3. omm.(4) 在涂抹膠粘劑z前，應(yīng)先用干布將承、

46、插口處粘接表面擦凈。若粘接面 有油污，可用干布蘸清潔劑將其擦凈，粘接面不得有塵埃，水跡、油污。(5) 涂抹膠粘劑后，應(yīng)在20s內(nèi)完成粘接。粘接時，應(yīng)將插口輕輕插入承 口中，對準(zhǔn)軸線，迅速完成。插接過程中，可稍微旋轉(zhuǎn)，但不得超過1/4圈。 不得插到底后進(jìn)行旋轉(zhuǎn).7、塑料管的支架宜選用塑料支架，其主管和水平管的支撐間距不得大于下 表。在塑料管道的各配水點，受力點處，必須采取可靠的固定措施.(明敷鋁塑 復(fù)合管，pe-x管、pp-c管、pp-r管按此條執(zhí)行)。塑料管道的最大支撐間距(mm)外徑2025324050637590110水平 管5005506508009501100120013501550主

47、管900100012001400160018002000220024008、塑料管道穿過樓板時，必須設(shè)置套管，套管可采用塑料管，穿屋面時必 項采用金屬套管。套管應(yīng)高出地面、屋面不小于100mm,并采取嚴(yán)格的防水措施。9、塑料管不宜設(shè)置活節(jié)。10、鋁塑復(fù)合管，upvc塑料管，pe-x、pp-c、pp-r管應(yīng)按設(shè)計或產(chǎn)品技術(shù) 要求增設(shè)仲縮器.11、暗設(shè)給水管在隱蔽之前必須按要求作好水壓試驗記錄。12、高層建筑中室內(nèi)排水管應(yīng)當(dāng)采用upvc塑料排水管明設(shè)吋，在穿越樓層 處應(yīng)設(shè)防火套管或阻火圈。橫支管接入管道井立管處，應(yīng)設(shè)防火套管或阻火圈。 防火套管或阻火圈的安裝應(yīng)符合下列要求.(1) 立管、橫支管管徑

48、大于或等于110mm時應(yīng)設(shè)置。(2) 穿越樓層時，當(dāng)設(shè)阻火圈時，阻火圈應(yīng)設(shè)在樓板下口。當(dāng)設(shè)防火套管時, 防火套管應(yīng)設(shè)在樓板之上，其防火套管長度應(yīng)不小于500mmo(3) 橫支管的防火套管或阻火圈應(yīng)設(shè)在立管與橫支管連接處。當(dāng)設(shè)防火套 管時，其防火套管長度應(yīng)不小于300mmo13、管道穿越樓板處宜為固定支承點，管道安裝結(jié)束應(yīng)配合土建進(jìn)行支模, 并應(yīng)采用c20細(xì)石混凝土分二次澆搗密實。澆筑結(jié)束后，結(jié)合找平層或面層施工, 在管道周圍應(yīng)筑成厚度不小于20mm,寬度不小于30me的阻水圈。管道穿越屋而 時應(yīng)設(shè)金屬套管，套管高出屋面面層應(yīng)不小于100mm,并嚴(yán)，格咋好防水處理。14、清掃口或檢查口的設(shè)置應(yīng)符

49、合下列要求。(1) 立管在底層和在樓層轉(zhuǎn)彎時應(yīng)設(shè)置檢查口，檢查口中心距地面宜為1嘰(2) 立管宜每六層設(shè)一個檢查口。(3) 公共建筑內(nèi)，在連接4個及其以上的大便器的污水橫管上宜設(shè)置清掃口。(4) 橫管，排出管直線距離大于下表的規(guī)定值時，應(yīng)設(shè)置檢查口或清掃口。橫管在直線管段上檢查口或清掃口之間的最大距離管徑(mm)507590110125160距離(m)10121215202015、高層建筑排水立管應(yīng)設(shè)伸頂通氣管，多層建筑宜設(shè)伸頂通氣管或設(shè)置補(bǔ) 氣閥.16、upvc排水塑料管支承件的間距,立管管徑為50mm的,不得大于1. 2m, 管徑大于或等于750m的，不得人于2m,橫管直線管段支承件間距不

50、得大于管道 肓徑10倍。在存水彎、橫管終端均應(yīng)設(shè)支承件.17、upvc排水塑料管配管時應(yīng)在插口處用板鋰鋰成15 '-30 '坡度，坡口厚 度宜為管壁厚度的1 /3-1/ 2.坡口完成后應(yīng)將殘屑清除干凈。18、消防系統(tǒng)應(yīng)按設(shè)計要求完善，消防管的顏色應(yīng)為紅色。19、消防箱、室外消防水泵接合器，室外消火栓應(yīng)按標(biāo)準(zhǔn)圖集安裝.5.2供電工程5. 2.1設(shè)計依據(jù)綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008年修訂版報批稿)；5. 2.2供電安裝要求1、電氣配管必須隨主體施工作好預(yù)留預(yù)埋工作，不得在主體施工完畢后在 墻上開槽敷設(shè)電線管(框架填 沖墻可開槽敷設(shè)電線管)o嚴(yán)禁使用邊敷管邊穿線 的施工方法。2、接地裝

51、置的接地線與保護(hù)線應(yīng)符合下表要求：保護(hù)線的最小截面(mm2)裝置的相線截面(s)接地線及保護(hù)線最小截面s16s16<s< 3516s>35s/2埋入土內(nèi)接地線最小截面(mm2)有無防護(hù)有防機(jī)械損傷保護(hù)無防機(jī)械損傷保護(hù)有防腐蝕保護(hù)的按熱穩(wěn)定條件確定銅16鐵25無防腐蝕保護(hù)的銅25鐵503、電氣配管在下列情況之一時，中間應(yīng)增設(shè)接線盒或拉線盒(1) 管長度每超過30m無彎曲.(2) 管長度每超過20m有一個彎曲.(3) 管長度每超過15m有二個彎曲.(4) 管長度每超過8m有三個彎曲4、電氣線路經(jīng)過建筑物的沉降縫或伸縮縫處，應(yīng)裝設(shè)兩端固定的補(bǔ)償裝 置。5、在tn-s、tn-c-s系

52、統(tǒng)中， 當(dāng)用金屬電線管，金屬電線盒(箱)時，金屬 電線管不得作pe線使用，但金屬電線管、金屬電線管(箱)必須與p2線有可靠的 電氣連接。6、強(qiáng)弱電線管不宜敷設(shè)在同一水平線上，兩管間距不宜小于300mm, 當(dāng) 敷設(shè)在同一水平線上吋，弱電線管應(yīng)有防電磁場干擾措施.嚴(yán)禁強(qiáng)電線路穿越弱 電終端盒。7、導(dǎo)線的連接應(yīng)符合下列要求：(1) 當(dāng)設(shè)計無特殊規(guī)定時，導(dǎo)線的芯線應(yīng)采用焊接，壓板壓接或套管連接.(2) 截面為lonnn及以下的單股銅芯線和單股鉛芯線可直接與設(shè)備、器具的 端子連接。(3) 多股銅芯線應(yīng)先擰緊搪錫或壓接端子后再與設(shè)備、器具的端子連接.8、管內(nèi)導(dǎo)線包括絕緣層在內(nèi)總截面積不應(yīng)大于管子內(nèi)空截面積

53、的40%,不 同管徑所穿導(dǎo)線根數(shù)見附表五，但一根管內(nèi)不應(yīng)多于8根導(dǎo)線。9、導(dǎo)線必須按相分色，不得混用，a相用黃色，b相用綠色，c相用紅色， 工作零線用蘭色，保護(hù)接地線用黃綠雙色。10、燈具安裝高度低于2. 4m時，非帶電金屬部分必須和pe線連接。11、暗敷導(dǎo)線的燈器具處應(yīng)設(shè)燈頭盒。12、吊燈兩端芯線應(yīng)搪錫后和燈具連接。13、照明配電箱內(nèi)應(yīng)分別設(shè)置零線和保護(hù)接地線(pe線)匯流排。不得用箱 內(nèi)的接地螺栓作為匯流排使用。14、照明配電箱上應(yīng)標(biāo)明用電回路名稱。15、母線裝置安裝廚的緊固件；除地腳螺栓外應(yīng)采用鍍鋅制品。16、母線與母線，母線與分支線，母線與電器接線端子搭接時，其搭接面的 處理應(yīng)符合下列

54、要求：(1) 銅與銅：必須搪錫.；(2) 鋁與鋁：育接連接；(3) 鋼與鋼：必須搪錫或鍍鋅，不得直接連接；(4) 銅與鋁：銅導(dǎo)體應(yīng)撼錫或采用銅鋁過渡板；(5) 鋼與銅或鋁：鋼搭接面必須搪錫；(6) 封閉母線螺栓固定搭接面應(yīng)鍍銀；17、插接母線槽的安裝應(yīng)符合下列要求(1) 懸掛式母線槽的吊鉤應(yīng)有調(diào)整螺栓，固定點間距不得大于3mo(2) 母線槽的端頭應(yīng)裝封閉罩，引岀線孔的蓋子應(yīng)完整。(3) 各段母線槽的外殼的連接應(yīng)是可拆的，外殼z間應(yīng)有跨接線，并應(yīng)接 地可靠。(4) 母線槽插接箱不得咋控制箱使用。18、當(dāng)直線段鋼制電纜橋架超過30m,鋁合金或玻璃鋼制電纜橋架超過15m 時，應(yīng)有伸縮縫，其連接宜采用

55、伸縮連接板。屯纜橋架跨越建筑物伸縮縫處應(yīng)設(shè) 置伸縮縫。19、電纜在下列地方應(yīng)將電纜加以固定。(1) 垂直敷設(shè)或超過450,傾斜敷設(shè)的電纜在每個支架上，格架上每隔2m處。(2) 水平敷設(shè)電纜，在電纜首末兩端及轉(zhuǎn)彎，電纜接頭的兩端處。當(dāng)對電纜閘距有要求時，每隔5-10m處。(3) 交流系統(tǒng)的單芯電纜或分相后的分相鋁套電纜的固定夾具不應(yīng)構(gòu)成閉合 磁路。20、電纜直埋時其表面距地面的距離不應(yīng)小于0. 7m,穿越農(nóng)田時不應(yīng)小于 5。在引入建筑物時可淺埋，但應(yīng)采取保護(hù)措施。21、直埋電纜的上、下部應(yīng)鋪不小于100mm厚的軟土或沙層，并加蓋保護(hù)板, 其覆蓋寬度應(yīng)超過電纜兩側(cè)各50n皿，保護(hù)板可采用混凝土蓋板

56、或磚塊。22、電纜的金屬護(hù)層，電纜支架、橋架必須良好接地。23、盤柜內(nèi)主要控制器具必須有調(diào)試、試驗報告。24、盤柜內(nèi)應(yīng)注明控制回路編號，系統(tǒng)圖。5. 23防雷接地系統(tǒng)。在建筑物頂層設(shè)獨(dú)立避雷針或避雷網(wǎng)，利用建筑物柱內(nèi)主筋做防雷引下線， 基礎(chǔ)鋼筋網(wǎng)做接地極，輔助人工接地極。引下線與接地網(wǎng)及頂層屋面避雷網(wǎng)可靠 焊接，組成防雷接地系統(tǒng)。設(shè)備接地，通訊等電子設(shè)備接地與防雷接地系統(tǒng)共同接地裝置，要求綜合接 地屯阻小于1歐姆。項目所有建筑物低于30m,不采取防側(cè)擊的措施。5.3室內(nèi)裝飾工程5. 3.1設(shè)計依據(jù)綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)(2008年修訂版報批稿)；5. 3. 2市內(nèi)裝修標(biāo)準(zhǔn)急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室和實驗室等醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修， 應(yīng)符合下列規(guī)定：一、