上半年主治醫(yī)師(全科)職稱考試題_5128

1、安徽省 20XX 年上半年主治醫(yī)師( 全科 ) 職稱考試題一、單項選擇題（共 25 題，每題 2 分，每題的備選項中，只有 1 個事最符合題意）1、男性， 40 歲，反復(fù)出現(xiàn)胸骨后燒灼樣疼痛，多在餐后一小時出現(xiàn)，臥位時癥狀加重。其最可能的診斷是A：變異性心絞痛B：反流性食管炎C：慢性膽囊炎D：慢性胰腺炎E：慢性胃炎2、下列心律失常中哪項不伴有心悸癥狀A(yù)：偶發(fā)室性期前收縮B：陣發(fā)性室上性心動過速C：心房顫動D：完全性左束支傳導(dǎo)阻滯E：度房室傳導(dǎo)阻滯3、在健康檔案的 POMR 記錄中，主要體現(xiàn)以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是A：患者的基礎(chǔ)資料和問題目錄B：問題描述和病程流程C：以 SOAP 形式的問題

2、描述D：問題目錄和以SOPA 形式的問題描述E：對問題的處理計劃4、慢性支氣管炎患者，活動時突感左胸痛，伴氣短，不能平臥，體查：心率 120 次分，律齊，左肺呼吸音相對減弱，考慮最可能的診斷是A：心絞痛B：肺栓塞C：胸膜炎D：自發(fā)性氣胸E：肋軟骨炎5、女， 42 歲，心尖區(qū)聞及舒張期局限性隆隆樣雜音，肝大，下肢水腫。化驗：肝功正常，尿蛋白 (+)，血清白蛋白 30gL 。該患者水腫是A：肝性水腫B：腎性水腫C：營養(yǎng)不良性水腫D：心性水腫E：下腔靜脈阻塞6、引起中樞性嘔吐的病因不包括A：抗癌藥物B：腦膜炎C：腦出血D：顱內(nèi)血腫E：迷路炎7、在基層醫(yī)院遇到上消化道出血伴血壓低時，最首要的處理措施應(yīng)

3、為A：靜脈滴注止血藥物B：積極補(bǔ)充血容量C：去甲腎上腺素鹽水胃內(nèi)滴入D：緊急胃鏡檢查以明確診斷E：立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院8、對于心源性水腫，描述不正確的是A：嚴(yán)重時出現(xiàn)胸、腹水B：常伴肝大C：常伴頸靜脈怒張D：常伴低蛋白血癥E：常伴門靜脈高壓9、下列引起頭痛的顱外病變是A：顱骨腫瘤B：腦膜炎C：腦栓塞D：腦震蕩E：蛛網(wǎng)膜下腔出血10、便血同時有皮膚粘膜出血點和淤斑，考慮有下列疾病，但除外A：潰瘍性結(jié)腸炎B：鉤端螺旋體病C：血友病D：流行性出血熱E：暴發(fā)型肝炎11、下述哪一種疾病出現(xiàn)終末血尿A：急性腎炎B：腎腫瘤C：后尿道損傷D：腎結(jié)石E：輸尿管結(jié)石12、家庭照顧的含義A：家庭的系統(tǒng)評估B：家訪C：家

4、庭的治療干預(yù)D：強(qiáng)調(diào)家庭作用的患者照顧E：家庭問題的預(yù)防13、下列關(guān)于心悸敘述中哪項不正確A：發(fā)生機(jī)制不十分清楚B：心悸與心動過速有關(guān)C：心搏增強(qiáng)也可引起心悸D：心悸的發(fā)生與各人感受不同而異E：心悸越明顯提示心臟病越重14、男， 40 歲，因嘔血急診人院，查體：心率160 次分，呼吸急促，血壓：6030mmHg。估計其出血量大約為A： 500 1500mlB：10002000mlC： 15002500mlD： 20003000mlE： 3000ml15、女性， 42 歲，近 2 個月來消瘦，上腹正中鈍痛，仰臥位時疼痛加重，前傾位或俯臥位時疼痛減輕，最可能的診斷是A：慢性胃炎B：胃扭轉(zhuǎn)C：胰體癌

5、D：潰瘍性結(jié)腸炎E：肝癌16、以下哪一種疾病引起的頭痛與體位變化有明顯關(guān)系A(chǔ)：偏頭痛B：緊張性頭痛C：低顱壓性頭痛D：叢集性頭痛E：腦膜炎17、全科醫(yī)療健康檔案記錄的形式與內(nèi)容體現(xiàn)了A：以問題為中心的記錄方式B：以疾病為中心的記錄方式C：以各器官和系統(tǒng)為單元D：生理 -心理 -社會臨床思維方式E：生物醫(yī)學(xué)思維方式18、急性胃腸炎時，引起嘔吐的病因為A：中樞性嘔吐B：反射性嘔吐C：噴射性嘔吐D：神經(jīng)官能性嘔吐E：前庭障礙性嘔吐19、病人對醫(yī)生產(chǎn)生不滿的原因有A：醫(yī)生年輕B：對醫(yī)生不信任C：健康因果觀不正確D：被動接受治療E：對自身問題和治療方案迷惑不解20、全科醫(yī)療健康檔案與其他專科病歷中的相似

6、之處在于A：對患者基礎(chǔ)資料記錄的全面性和詳實性B：記錄的形式C：對健康問題記錄的連續(xù)性D：臨床體征的描述E：對患者健康問題的處理計劃21、下列組織和器官參與咳嗽動作，除了A：咽肌B：聲門C：膈肌D：腹肌E：腰大肌22、肝硬化失代償期白細(xì)胞和血小板減少的原因為A：營養(yǎng)不良B：脾功能亢進(jìn)C：維生素 K 缺乏D：葉酸和維生素B12 缺乏E：骨髓造血功能不良23、可引起滲透性腹瀉的是A：甲狀腺功能亢進(jìn)B：霍亂C：細(xì)菌性痢疾D：慢性胰腺炎E：口服甘露醇24、子宮頸癌 (期及 a 期)合并早期妊娠時應(yīng)選用A：行廣泛性子宮切除術(shù)B：行負(fù)壓吸引術(shù)及廣泛性子宮切除術(shù)C：行放療，待胎兒死亡自然排出后再行廣泛性子宮

7、切除術(shù)D：先行廣泛性子宮切除術(shù)，后放療E：先行負(fù)壓吸宮術(shù)，后行廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴清掃術(shù)25、下列各項中支持嘔血診斷的是A：經(jīng)口腔排出B：有心臟病史C：堿性D：有消化性潰瘍病史E：有黑便二、多項選擇題（共 25 題，每題 2 分，每題的備選項中，有 2 個或 2 個以上符合題意，至少有 1 個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得 0.5 分）1、下列哪項可能出現(xiàn)胸痛A：肺結(jié)核B：肺梗死C：原發(fā)性肺癌D：胸膜炎E：以上都可以2、下列各項均是判斷黃疸的指標(biāo)，但除外A：皮膚黃染B：鞏膜黃染C：掌心黃染D：血清總膽紅素測定E：尿二膽測定3、關(guān)系健全的家庭基本類型有A：核心家庭B：主干家

8、庭C：單身家庭D：單親家庭E：復(fù)式家庭4、下列神經(jīng)與咳嗽反射動作有關(guān)，除了A：迷走神經(jīng)B：喉下神經(jīng)C：舌咽神經(jīng)D：喉返神經(jīng)E：三叉神經(jīng)5、對于腹痛的臨床表現(xiàn)下列各項均正確，但除外A：急性腹痛，病情重，轉(zhuǎn)變快B：慢性腹痛多為間歇性痛C：腹痛部位即是病變部位D：改變體位可使腹痛減輕或加劇E：腹痛性質(zhì)及程度對診斷病因有幫助6、女性， 46 歲，乙型肝炎十余年，腹脹 6 月，腹痛、伴發(fā)熱 10 余天，體重減輕，肝大肋下 0cm，脾未及，移動性濁音陽性，腹腔積液檢查：黃色透明，比重019，蛋白含量 40gL ，細(xì)胞計數(shù) 550×10 6L 。最可能的診斷是A：肝硬化腹水B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎

9、C：結(jié)核性腹膜炎D：肝腎綜合征E：肝癌7、亞急性頭痛的病程常在A：2 周內(nèi)B：3 個月內(nèi)C：1 年D：大于 3 個月E：半個月8、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力不包括A：處理常見疾病與疾患的能力B：注重治療各科疾病的能力C：人際交往的能力D：服務(wù)于個人、家庭、社區(qū)的能力E：經(jīng)營和管理的能力9、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常規(guī)檢查為草黃色，比重016，粘蛋白定性陰性，白細(xì)胞計數(shù)100×10 6/L，鏡檢淋巴細(xì)胞占80，少許間皮細(xì)胞，最可能的診斷是A：肝硬化腹水B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C：肝癌腹腔轉(zhuǎn)移D：結(jié)核性腹膜炎E：肝腎綜合征10、慢性腹瀉是指腹瀉病程超過A：2 周B：1 個月C：2 個月

10、D：3 個月E：6 個月11、女性， 36 歲，患糖尿病1 個月，胰島素治療過程中出現(xiàn)全身性輕度水腫。此水腫發(fā)生的原因是A：胰島素過敏B：維生素 B 缺乏C：蛋白質(zhì)缺乏D：水、鈉潴留E：特發(fā)性水腫12、腦瘤引起的頭痛常伴有A：發(fā)熱B：嘔吐C：視嗅覺異常D：腦膜刺激征陽性E：失眠、健忘、多夢13、男性，60 歲。突然覺頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐，測血壓為 240 140mmHg，該病例的急救措施為A：立即應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物B：立即應(yīng)用止吐藥物C：口服降壓藥D：硝普鈉靜滴E：立即應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物14、上消化道出血后很快出現(xiàn)腹水，昏迷者多為A：胃癌B：肝硬化C：潰瘍病D：尿毒癥E：膽石癥15、Dubin-

11、Johnson綜合征是由于A：血清非結(jié)合膽紅素增加B：肝細(xì)胞對結(jié)合膽紅素向毛細(xì)膽管排泄障礙C：肝細(xì)胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙D：肝細(xì)胞缺乏葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)換酶E：肝細(xì)胞攝取及排泄結(jié)合膽紅素障礙16、分泌性腹瀉可見于下列疾病，但除外A：慢性腸炎B：霍亂C：血管活性肽瘤D：促胃液素瘤E：小腸吸收不良綜合征17、以下哪些是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別A：采用的服務(wù)技術(shù)高尖與否B：服務(wù)責(zé)任的持續(xù)與間斷C：醫(yī)療服務(wù)范圍的寬與窄D：是否以醫(yī)療為主E：以疾病為中心還是以患者為中心18、女性肺結(jié)核患者， 大咯血一小時， X 線胸片示右肺上葉空洞性肺結(jié)核。 BP 12 8kPa(9060mmHg)，P 100 次分鐘，采取

12、下列哪種治療措施最恰當(dāng)A：立即輸血B：左側(cè)臥位 +血管加壓素靜滴C：立即氣管切開D：輸注單采血小板E：右側(cè)臥位 +血管加壓素靜滴19、全科醫(yī)生的臨床預(yù)防服務(wù)主要體現(xiàn)為A：對飲食行業(yè)進(jìn)行食品衛(wèi)生檢查B：對個體患者提供周期性健康檢查C：在接診中對患者提供有針對性的教育咨詢D：為居民家庭提供居室消毒服務(wù)E：為適宜對象聯(lián)系免疫接種20、·支氣管哮喘引起的呼吸困難屬哪一類型A：神經(jīng)精神性呼吸困難B：中樞性呼吸困難C：混合性呼吸困難D：呼氣性呼吸困難E：吸氣性呼吸困難21、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于A：腦栓塞B：腦震蕩C：顱內(nèi)血腫D：前庭器官疾病E：腦出血22、男性， 35 歲，無明確誘因， 經(jīng)常上腹部疼痛左側(cè)臥位可使疼痛減輕。查體：鞏膜無黃染，全腹無肌緊張、無壓痛，肝脾未觸及，最可能的診斷為A：胃粘膜脫垂B：潰瘍性結(jié)腸炎C：血卟啉病D：胰腺癌E：腸扭轉(zhuǎn)23、男性， 45 歲， 2 小時前無明顯誘因黑便，隨即感頭昏，心悸，曾一度暈厥，