中醫(yī)治療嬰幼兒濕疹63例臨床療效觀察

1、中醫(yī)治療嬰幼兒濕疹63例臨床療效觀察摘要：目的對(duì)中醫(yī)治療嬰幼兒濕疹的臨床療效進(jìn) 行分析與探討。方法對(duì)我院2012年6月2013年6月的 63例嬰幼兒濕疹患者的臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，將上述案例 隨機(jī)性地分成兩組，即對(duì)照組（32例）與實(shí)驗(yàn)組（31例）。 對(duì)照組：采用撲爾敏口服，外用康膚霜治療，2次/d,對(duì)于 急性發(fā)病患者采用外敷黃連素治療：實(shí)驗(yàn)組：運(yùn)用中醫(yī)治療, 口服中藥祛濕湯，并配合藥浴治療。結(jié)果對(duì)臨床資料進(jìn)行 統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的有效率與復(fù)發(fā)率均優(yōu)于對(duì)照組，有顯著 性差異。結(jié)論中醫(yī)治療嬰幼兒濕疹療效顯著，試驗(yàn)副作用 小，值得臨床上推廣運(yùn)用。關(guān)鍵詞：中醫(yī)；嬰幼兒；濕疹；臨床療效嬰幼兒濕疹是一種常見

2、的皮膚科病癥，它是由多種因素 引起的皮膚滲出傾向的炎癥反應(yīng)，常見癥狀有紅斑、水皰、 糜爛、滲出等，還常伴有嚴(yán)重瘙癢，易反復(fù)發(fā)作，因而對(duì)嬰 幼兒濕疹的治療至關(guān)重要。西醫(yī)常用一些抗過敏藥、激素類 藥物進(jìn)行治療，大多為對(duì)癥治療（局部治療），不能得到根 治，而且臨床上的副作用屢見不鮮。運(yùn)用中醫(yī)辯證施治治療 濕疹，近幾年來越來越受到人們的關(guān)注1。為了比較中醫(yī) 治療與西醫(yī)治療的差異，現(xiàn)將我院筆者2012年6月2013 年6月的63例嬰幼兒濕疹患者的臨床資料報(bào)道如下：1資料與方法1. 1 一般資料 我院2012年6月2013年6月63例嬰 幼兒濕疹患者中，男性43例，女性20例，年齡40d22月， 平均年齡

3、為(12.1±4.2)月，病程1142d,平均病程為 (21. 1±5.2) do入院時(shí)均進(jìn)行全面檢查并確診，隨機(jī)將患 者分成兩組，兩組患者在性別、年齡、病程等無顯著性差異 (p>0. 05),具有一定的可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)所有患者應(yīng)符合我國皮膚學(xué)會(huì)特應(yīng)性皮 炎診斷標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定的兩項(xiàng)指標(biāo)，即瘙癢與病癥典型特征，排 除其它各種皮炎、疥瘡、銀屑病等。中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的中醫(yī)病證 診斷療效標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診，主要分為濕熱型、脾虛型、血燥 型三個(gè)類型，濕熱型：活潑好動(dòng)，多食易饑，大便多干，小 便多赤，形體強(qiáng)壯，情緒易激動(dòng)；脾虛型：虛胖、苔多膩、 較為平靜、大便易澹

4、；血燥型：訥言少動(dòng)，偏瘦弱，面色少 華，苔淡，小便多清，大便多不成形。1. 3方法1.3.1對(duì)照組患者給予撲爾敏治療，依據(jù)患者的體重與 病情來調(diào)整藥物攝入量，一般使用劑量為0. 35mg/ (kgd), 分3次口服，并配合康膚霜進(jìn)行外涂，2次/d。對(duì)于嚴(yán)重或 急性患者出現(xiàn)糜爛與滲出物的，我院使用外敷黃連素溶液， 2次/d, 20min/次，治療過程為1療程4w。1.3.2實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組采用口服中藥祛濕湯，并配合藥浴 進(jìn)行治療2。藥浴選用處方為：黃柏30,馬齒覓50g、白 磯5g,煎用，并保持為（40±2） °（2范圍內(nèi)，洗浴20min/ 次，洗浴2次/d,治療過程為1療程4

5、w。中藥祛濕湯依據(jù)不 同病情給予調(diào)整不同藥方，基本配方為：梔子2.5g、龍膽 草7. 5g、蕙該仁7.5g、生石膏10g、茯苓皮5g、生地黃4g、 茵陳7.5,竹葉4,紫草5g、甘草3,連翹5g.牡丹皮 5g、金銀花5g、馬齒覓7. 5g、白鮮皮5g、苦參2. 5go再依 據(jù)病情實(shí)施增減：對(duì)于濕熱型患者可以添加蒼術(shù)10g.黃連 7.5,蒲公英15g、澤瀉10g；脾虛型患者添加佩蘭10g. 丹參10g、蕾香10g.虎杖10g、茯苓10g；血燥型加玄參10g、 桃仁10g、百合10go 1劑/d,將上述藥材水煎2次，煎煮 30min/次并取液50ml,合并2次藥汁，分2次服用，50ml/ 次。1.4實(shí)驗(yàn)療效標(biāo)準(zhǔn) 我院參照國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的 有關(guān)中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)，將療效分為治愈、有效、 無效、復(fù)發(fā)等四個(gè)層次，治愈：患者的各種臨床癥狀消失， 且皮膚損傷恢復(fù)良好；有效：患者臨床癥狀有所改善，皮膚 損傷恢復(fù)30%以上；無效：患者臨床癥狀沒有明顯改善，且 皮膚損傷恢復(fù)30%以下；復(fù)發(fā)：患者在臨床癥狀有所改善與 皮膚損傷有所恢復(fù)后，出現(xiàn)復(fù)發(fā)?？傆行首鳛樵撝委煰熜?的標(biāo)準(zhǔn)（總有效率二治愈率+有效率）。1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法根據(jù)spss13. 0軟件對(duì)提供的數(shù)據(jù)進(jìn)行 統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，計(jì)數(shù)資料為x2檢驗(yàn)，以檢驗(yàn)水準(zhǔn)a =0. 05 （