臨床護(hù)理路徑在腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)患者中應(yīng)用

1、臨床護(hù)理路徑在腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)患者中應(yīng)用摘要：目的探討臨床護(hù)理路徑（cnp）在腰椎間盤突出癥 髓核摘除術(shù)圍術(shù)期的實(shí)施效果。方法將100例腰椎間盤突 出癥患者按入院順序分為對(duì)照組和觀察組，各50例。對(duì)照 組按常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施cnp護(hù)理。結(jié)果觀察組患者的 平均住院日少于對(duì)照組（p0. 05）,具有可比性。1.2方法兩組均以整體護(hù)理為基礎(chǔ)，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù) 理方法，按照腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)圍術(shù)期護(hù)理常規(guī)實(shí) 施護(hù)理。觀察組采取臨床護(hù)理路徑，嚴(yán)格按照路徑表的標(biāo)準(zhǔn) 化流程對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理（見表1）。1.3觀察指標(biāo) 觀察兩組患者住院時(shí)間、醫(yī)療費(fèi)用及對(duì)護(hù) 理質(zhì)量滿意度。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 所有數(shù)據(jù)

2、均采用spss 13. 0軟件進(jìn)行統(tǒng) 計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用兩獨(dú)立樣本的t檢驗(yàn)，等級(jí)資料采 用秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)a =0.05。2結(jié)果見表23。3討論3. 1 cnp的實(shí)施可以規(guī)范診療、護(hù)理行為，縮短住院時(shí) 間，降低醫(yī)療費(fèi)用。臨床路徑以時(shí)間為軸，合理安排患者住 院天數(shù)、診療和護(hù)理計(jì)劃2。醫(yī)療人員按臨床路徑表對(duì)患 者施行有序的程序化檢查、治療和護(hù)理，避免了醫(yī)務(wù)人員工 作的盲目性和隨意性，從而減少了不必要的住院日。3.2 cnp是以患者為中心，提高護(hù)理質(zhì)量。臨床護(hù)理路 徑表是根據(jù)疾病及手術(shù)特點(diǎn)制定的科學(xué)合理的護(hù)理流程表， 表格中每天的護(hù)理內(nèi)容和重點(diǎn)會(huì)隨患者病情發(fā)展所處的階 段而變化，而且有嚴(yán)格的時(shí)

3、間框架，所以這一護(hù)理模式可以 有效減少護(hù)理漏項(xiàng)和差錯(cuò)，并有預(yù)見性地觀察病情，盡早發(fā) 現(xiàn)病情變化，并及時(shí)給予處理3。本研究表明，通過對(duì)腰 椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)患者實(shí)施安全有效的cnp,不僅豐 富了護(hù)理人員的知識(shí)內(nèi)涵，促進(jìn)護(hù)理觀念的更新，更使護(hù)理 人員將所學(xué)到的知識(shí)得到進(jìn)一步的升華，更好地服務(wù)于患 者，從而提高了護(hù)理質(zhì)量，縮短了平均住院日，降低了住院 費(fèi)用。3.3 cnp的實(shí)施可以融洽護(hù)患關(guān)系，提高患者滿意度。臨床路徑管理要求護(hù)士主動(dòng)向患者講解及指導(dǎo)相關(guān)疾病知 識(shí)，從而增加了護(hù)患溝通的機(jī)會(huì)，建立了和諧的護(hù)患關(guān)系， 減少護(hù)患糾紛4。通過本研究表明觀察組患者滿意度明顯 提高?？傊琧np這種新護(hù)理管理工作模式可以為患者提供標(biāo)準(zhǔn)的有預(yù)見性、連續(xù)性、針對(duì)性的護(hù)理，可以明顯提高護(hù)理 質(zhì)量及患者滿意度，并能合理利用醫(yī)療資源，降低醫(yī)療成本， 適宜在臨床廣泛應(yīng)用。參考文獻(xiàn)：1 戴紅霞，成翼娟臨床路徑-科學(xué)、高效的醫(yī)療護(hù)理 管理新模式j(luò)中華護(hù)理雜志，2003, 38 (3)： 208-211.2 廖錦英臨床護(hù)理路徑在乳腺癌圍術(shù)期護(hù)理中的應(yīng) 用j中國(guó)醫(yī)藥指南,2012, 10 (6)： 254-2553 王東琴臨床護(hù)理路徑在乳腺癌圍手術(shù)期護(hù)理中應(yīng) 用的效果j中國(guó)誤診學(xué)雜志,2012, 12 (5)： 1093-1094.4 詹陳菊，林惠