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1、恩度聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌效果探討樂(lè)亭縣中醫(yī)醫(yī)院摘要:目的:觀察研究恩度聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床 效果,提高臨床治療水平。方法:隨機(jī)選取2014年1月到2015年9月在我院住 院治療的中晚期非小細(xì)胞肺癌的患者64名,再隨機(jī)將這64名患者分成兩組,每 組32人,對(duì)照組患者采用我院常規(guī)的化療法治療,觀察組患者采用恩度聯(lián)合化 療治療。觀察兩組近期的臨床效果以及白細(xì)胞降低、肝腎損傷、胃腸道反應(yīng)及靜 脈炎等不良反應(yīng)。結(jié)果:觀察組的近期的治療總有效率為53.13%,對(duì)照組的近 期治療總有效率為34.37%,觀察組的近期治療效果明顯比對(duì)照組好(p<0.05), 詳情見(jiàn)表1;觀察組發(fā)
2、牛白細(xì)胞降低、肝腎損傷、胃腸道反應(yīng)及靜脈炎等不良反 應(yīng)率均明顯比對(duì)照組少(pv0.05)。結(jié)論:恩度聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺 癌的近期臨床效果好,不良反應(yīng)少。關(guān)鍵詞:恩度;非小細(xì)胞肺癌;肝腎損傷;長(zhǎng)春瑞濱;化療肺癌是嚴(yán)重威脅人類健康的最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,無(wú)論在發(fā)病率和 死亡率上都居世界癌癥首位。隨著我國(guó)工業(yè)化的不斷發(fā)展,環(huán)境的污染,人們生 活習(xí)慣的改變,肺癌在我國(guó)的發(fā)病率越來(lái)越高,目前肺癌在我國(guó)男性惡性腫瘤的 發(fā)病率中占首位,在女性惡性腫瘤的發(fā)病率也不斷的升高1。臨床上不斷的探 索更好的治療方法,提高非小細(xì)胞肺癌對(duì)化療的敏感度,提高臨床治療效果,降 低不良反應(yīng)。木文對(duì)我院64名非小細(xì)胞肺
3、癌中晚期患者進(jìn)行分組研究,觀察恩 度聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下:1資料與方法1.1 一般資料隨機(jī)選取2014年1月到2015年9月在我院住院治療的中晚期非小細(xì) 胞肺癌的患者64名,男42人,女22人,最大年齡為71歲,最小年齡為43歲, 平均年齡為(52.47±5.23)歲。根據(jù)患者的臨床癥狀,臨床各項(xiàng)檢查,所 有患者診斷為非小細(xì)胞肺癌中晚期。再隨機(jī)將這64名患者分成兩組:對(duì)照組32 人,男20人,女12人,平均年齡為(53.21±4.85)歲;觀察組32人, 男22人,女10人,平均年齡為(52.23&plu
4、smn;5.67)歲。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)要求,兩 組患者在性別、年齡、腫瘤類型及分期中均無(wú)明顯差異(p>005),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意 義,故兩組具有可比性。1.2治療方法對(duì)照組患者采用我院常規(guī)的化療法治療:長(zhǎng)春瑞濱25 mg/m2第1、 8天+)0 80mg/m2第1天,三周為一個(gè)療程,治療兩個(gè)療程。觀察組患者采 用恩度聯(lián)合化療治療:化療方法與對(duì)照組一致,在化療同時(shí)前2周連續(xù)給予恩度 注射液7.5mg/m2,停藥1周,下一個(gè)療程繼續(xù)重復(fù)治療,也治療2個(gè)療程。1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)觀察對(duì)比兩組患者的近期治療效果,根據(jù)who對(duì)實(shí)體瘤近期治療效 果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)分為完全緩解(cr)、部分緩解(pr)、穩(wěn)定(sd)
5、和進(jìn)展(pd), 總有效率二(cr+pr) /no不良反應(yīng)為:白細(xì)胞降低、肝腎損傷、胃腸道反應(yīng)和 靜脈炎等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究采用spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,計(jì)量資料使用x±s表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)。p<0.05為 差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組的近期的治療總有效率為53.13%,對(duì)照組的近期治療總有效 率為34.37%,觀察組的近期治療效果明顯比對(duì)照組好(p<0.05),詳情見(jiàn)表 觀察組發(fā)生白細(xì)胞降低、肝腎損傷、胃腸道反應(yīng)及靜脈炎等不良反應(yīng)率均明顯比 對(duì)照組少(p<0.05),詳
6、情見(jiàn)表2。3討論肺癌是全世界都面臨的嚴(yán)重惡性腫瘤疾病,發(fā)病率不斷升高,每年有 近120萬(wàn)的新發(fā)患者。根據(jù)組織病理分型,肺癌分為小細(xì)胞癌和非小細(xì)胞癌,其 中非小細(xì)胞肺癌占到肺癌的80%以上,指臨床上重點(diǎn)關(guān)注的對(duì)象。非小細(xì)胞肺癌 的惡性程度相對(duì)較輕,預(yù)后可能較好,但是由于我國(guó)的醫(yī)療水平和國(guó)人健康意識(shí) 不高,非小細(xì)胞肺癌發(fā)現(xiàn)時(shí)70%-80%為中晚期,失去了手術(shù)的最佳吋期,多采 用化療治療,但是非小細(xì)胞肺癌對(duì)化療的敏感度不高,臨床上不斷的探索新的治 療方法,提高非小細(xì)胞肺癌的治療敏感性,提高5年存活率。本文對(duì)我院64名非小細(xì)胞肺癌中晚期患者進(jìn)行分組研究,觀察恩度 聯(lián)合化療治療中晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床效
7、果,恩度是-種新型的重組人血管內(nèi) 皮抑素,作用于人新血管內(nèi)皮細(xì)胞,抑制其發(fā)展,促進(jìn)其凋亡,而且通過(guò)對(duì)腫瘤 細(xì)胞血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子及蛋白水解酶活性的調(diào)節(jié)使腫瘤細(xì)胞凋亡、休眠,這 樣同期聯(lián)合化療會(huì)提高化療的敏感性。根據(jù)相關(guān)研究恩度不會(huì)增加不良反應(yīng) 還可以抑制化療產(chǎn)生的不良反應(yīng)。臨床上要不斷的深入對(duì)恩度研究,更長(zhǎng)期的去 調(diào)查患者的效果,為臨床治療提高科學(xué)的依據(jù)。參考文獻(xiàn):張?zhí)?,劉大海,王斌等恩度?lián)合吉西他濱和順鉗二線方案治療晚期非小細(xì)胞 肺癌的近期療效及安全性j中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2009, 12 (11): 969-971.2 汪力慧恩度聯(lián)合化療與單純應(yīng)用化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的療效比較j 中 國(guó)老年學(xué)雜志,2013, 33 (6): 1384-1385.3 戴永美,崔同建,劉振華等重組人血管內(nèi)皮抑制素聯(lián)合含鉗方案治療晚期非 小細(xì)胞肺癌的臨床觀察j臨床腫瘤學(xué)雜志,2012, 17 (11): 1036-1039.郭維新,楊權(quán)烈恩度聯(lián)合dp化療方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨
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