《雙倍工資仲裁申請(qǐng)書(shū)范本》

1、雙倍工資仲裁申請(qǐng)書(shū)范本申請(qǐng)人：被申請(qǐng)人：統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：法定代表人：職務(wù)：住所：申請(qǐng)事項(xiàng)：1、支付_年_月_日至_年_月_日期間加班費(fèi)_元；2、支付_年_月_日至_年_月_日未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同雙倍工資的差額工資_元；3、支付解除勞動(dòng)合同的補(bǔ)償金_元。事實(shí)與理由：_年_月_日，申請(qǐng)人受聘到被申請(qǐng)人處_工作，工資為每月_元；工作時(shí)間為_(kāi)至_，休息日及法定節(jié)假日不休息，被申請(qǐng)人從未依法支付加班費(fèi)。_年_月_日至_年_月_日雙方簽訂了書(shū)面勞動(dòng)合同，自_年_月_日起被申請(qǐng)人再未與申請(qǐng)人簽書(shū)面勞動(dòng)合同，_年_月_日，被申請(qǐng)人單方解除勞動(dòng)合同。被申請(qǐng)人的行為違反了勞動(dòng)合同法及相關(guān)規(guī)定，嚴(yán)重侵害了申請(qǐng)人作為

2、一名勞動(dòng)者的合法權(quán)益。為維護(hù)自身合法權(quán)益，特訴至貴委，請(qǐng)依法裁決。此致_勞動(dòng)仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人：_年_月_日經(jīng)典推薦仲裁申請(qǐng)書(shū)申請(qǐng)人：_：_住所：_法定代表人：_職務(wù)：_電話：_委托代理人：_工作單位：_性別：_年齡：_職務(wù)：_電話：_被申請(qǐng)人：_住所：_法定代表人：_職務(wù)：_電話：_委托代理人：_工作單位：_性別：_年齡：_職務(wù)：_電話：_仲裁請(qǐng)求： (1)裁決被申請(qǐng)人因其違約行為向申請(qǐng)人支付貨款_元和經(jīng)濟(jì)損失_元； (2)仲裁費(fèi)用由被申請(qǐng)人負(fù)擔(dān)。事實(shí)與理由：(事實(shí)經(jīng)過(guò))_ _ _(要求被申請(qǐng)人承擔(dān)責(zé)任的理由)此致_仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人：_(蓋章)_年_月_日附：1_2_ 法定代表人身份證明書(shū) 同

3、志，在我單位任 職務(wù)，是我單位法定代表人，特此證明。 單位全稱(蓋章) 年月日附：該法定代表人住所：電話：注：企業(yè)事業(yè)單位、機(jī)關(guān)、團(tuán)體法人的主要負(fù)責(zé)人為本單位的法定代表人。姓名：性別： 籍貫：出生年月：工作單位：家庭地址：郵政編碼：聯(lián)系電話：身份證號(hào)碼： 年月日勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)(勞動(dòng)者申請(qǐng))申請(qǐng)人：xxx，男，漢族，1xxx年xx月xx日出生，住址：xxx市xxx區(qū)xxx路xxx號(hào)。聯(lián)系電話：xxxxxx。被申請(qǐng)人：xx有限公司，住所地：xx市xx區(qū)xxx路xxx號(hào)。電話：xxx。法定代表人：xxx職務(wù)：xxx請(qǐng)求事項(xiàng)：一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元(月平均工

4、資元*2)。二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付年月至年月加班費(fèi)共元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;2、休息日加班費(fèi)元及經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元;。以上合計(jì)：xxx元。事實(shí)與理由：(可簡(jiǎn)單闡述一下簽訂勞動(dòng)合同的時(shí)間，具體的職務(wù)，加班的事實(shí)以及計(jì)算方式等。)綜上所述，被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了勞動(dòng)法和勞動(dòng)合同法的規(guī)定，根據(jù)中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于xx年xx月xx日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)仲裁，請(qǐng)求仲裁委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的仲裁請(qǐng)求

5、，依法裁決。此致xxx市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)人：xxx(簽名)年月日工傷仲裁申請(qǐng)書(shū)范本申請(qǐng)人：被申請(qǐng)人：法定代表人：案由：工傷待遇爭(zhēng)議勞動(dòng)仲裁請(qǐng)求事項(xiàng)：1、請(qǐng)求裁決先予執(zhí)行被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人_級(jí)傷殘賠償金_元；2、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性_級(jí)傷殘補(bǔ)助金_元；3、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人從受傷到醫(yī)療終結(jié)補(bǔ)償費(fèi)_元；4、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人傷殘就業(yè)補(bǔ)助金_元；5、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金_元；6、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人住院期間生活費(fèi)_元；7、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人護(hù)理費(fèi)_元；8、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人本人誤工費(fèi)_元；9、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人本人第_瞳孔晶體校正手術(shù)費(fèi)、生活費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、復(fù)查費(fèi)總計(jì)_元；10、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人本人車旅費(fèi)_元；11、請(qǐng)求裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)全部仲裁費(fèi)用。事實(shí)與理由：_年_月_日_分左右，員工_在_工作時(shí)，不慎_當(dāng)天送入_醫(yī)院進(jìn)行救治，_年_月_日辦理了，共住院_天。出院診斷為：_。_年_月_日_人力資源和社會(huì)保障局認(rèn)定申請(qǐng)人受傷為工傷。_年_月_日_勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定申請(qǐng)人工傷級(jí)別_。由于申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人雙方私自未能達(dá)