糖尿病起因及預(yù)防初一課件實(shí)用教案

1、世界衛(wèi)生組織公布的影響人類健康世界衛(wèi)生組織公布的影響人類健康(jinkng)的因素的因素遺傳遺傳(ychun)因素因素醫(yī)療醫(yī)療(ylio)因素因素社會因素社會因素氣候因素氣候因素生活方式生活方式15%8%10%7%60%影響健康最重要的因素！第1頁/共46頁第一頁，共46頁。中國糖尿病正在中國糖尿病正在(zhngzi)爆發(fā)流行，形式爆發(fā)流行，形式十分嚴(yán)十分嚴(yán)峻，以驚人速度急劇增加。峻，以驚人速度急劇增加。第2頁/共46頁第二頁，共46頁。第3頁/共46頁第三頁，共46頁。為什么會得糖尿病？為什么會得糖尿??？世界衛(wèi)生組織揭示世界衛(wèi)生組織揭示(jish)：無知無知(wzh)的代價(jià)！的代價(jià)！第4頁/

2、共46頁第四頁，共46頁。 精米精米(jn m)、精面（碳水化合、精面（碳水化合物）物）是一是一大串環(huán)環(huán)相扣的糖分子。大串環(huán)環(huán)相扣的糖分子。 精米精面消化速度非?？?，它們進(jìn)入精米精面消化速度非常快，它們進(jìn)入消化道之后消化道之后(zhhu)，快速轉(zhuǎn)化成葡萄糖吸收到，快速轉(zhuǎn)化成葡萄糖吸收到血血液中。液中。糖糖糖糖糖糖第5頁/共46頁第五頁，共46頁。什么(shn me)是血糖？吃的米面吃的米面(mmin)含糖水果含糖水果消化消化(xiohu)葡萄糖葡萄糖入血入血血糖血糖 血糖的高血糖的高低和攝入含糖低和攝入含糖食物的多少有食物的多少有關(guān)。關(guān)。第6頁/共46頁第六頁，共46頁。第7頁/共46頁第七頁

3、，共46頁。這種吃法并非少見這種吃法并非少見(sho jin)第8頁/共46頁第八頁，共46頁。血糖(xutng)的作用是人體主要能量是人體主要能量(nngling)來源來源60%火爐火爐(hul)不點(diǎn)燃是冰涼的。不點(diǎn)燃是冰涼的。人體為什么不是涼的，細(xì)胞就是小火爐，人體為什么不是涼的，細(xì)胞就是小火爐，燃料是葡萄糖，但必須由胰島素送入細(xì)胞。燃料是葡萄糖，但必須由胰島素送入細(xì)胞。第9頁/共46頁第九頁，共46頁。正常正常(zhngchng)血糖：血糖：空腹空腹(kngf)3.96.1餐后餐后7.8第10頁/共46頁第十頁，共46頁。有糖尿病家族史疾病(jbng)和生活壓力肥胖(fipng)不良(b

4、ling)的飲食及生活習(xí)慣缺乏體力活動既往有妊娠的婦女曾經(jīng)分娩過巨大胎兒的婦女年齡因素糖尿病的警示燈第11頁/共46頁第十一頁，共46頁。糖尿病的常見(chn jin)危險(xiǎn)因素 糖尿病家族史 肥胖 吸煙 高血壓 高膽固醇血癥 高脂飲食 體重(tzhng)超重 運(yùn)動過少 妊娠糖尿病危險(xiǎn)因素：除以上外，還有年齡過30歲；有異常產(chǎn)史，如胎死宮內(nèi)、產(chǎn)巨大兒史（出生體重(tzhng)4Kg）等第12頁/共46頁第十二頁，共46頁。糖尿病的分型 1型糖尿病（Type 1 DM） 2型糖尿?。═ype 2 DM） 妊娠(rnshn)糖尿病（GDM) 特殊類型糖尿病第13頁/共46頁第十三頁，共46頁。為什么

5、會發(fā)生糖尿?。?2 2型糖尿病的病因(bngyn)(bngyn)與機(jī)制胰島素抵抗(dkng)胰島素分泌不足環(huán)境因素淀粉樣變第14頁/共46頁第十四頁，共46頁。糖尿病的癥狀(zhngzhung)多食多尿皮 膚 ( p f)干燥饑 餓(j )視物不清疲倦第15頁/共46頁第十五頁，共46頁。糖尿病診斷(zhndun)標(biāo)準(zhǔn)唯一唯一(wi y)的標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)血糖血糖空腹空腹(kngf)7.0餐后餐后11.1空腹空腹6.17.0 餐后餐后7.811.1糖耐量受損糖耐量受損糖尿病的帽子就懸在頭上，隨時(shí)可能掉下糖尿病的帽子就懸在頭上，隨時(shí)可能掉下來。他們是糖尿病的后備軍。來。他們是糖尿病的后備軍。第16頁/

6、共46頁第十六頁，共46頁。糖尿病并發(fā)癥糖尿病并發(fā)癥糖尿病不可怕糖尿病不可怕(k p)，可怕，可怕(k p)的是它的是它的并發(fā)癥。的并發(fā)癥。 糖尿病早期和中期癥狀糖尿病早期和中期癥狀(zhngzhung)不不明顯，患者往明顯，患者往往意識不到將來有了并發(fā)癥是什么情形。往意識不到將來有了并發(fā)癥是什么情形。第17頁/共46頁第十七頁，共46頁。冠狀動脈冠狀動脈(gunzhung-dngmi)狹窄狹窄(xizhi)心肌缺血（冠心病）心肌缺血（冠心?。┤毖课蝗毖课?bwi)心肌心肌收縮減弱，心臟功能收縮減弱，心臟功能下降。下降。阻塞阻塞心肌梗死心肌梗死 給心臟供應(yīng)血液的血管。心臟一刻不停的搏動，能

7、量來源是血液中的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)。第18頁/共46頁第十八頁，共46頁。腦動脈腦動脈(dngmi)狹窄狹窄(xizhi)腦缺血，記憶力下降腦缺血，記憶力下降(xijing)，腦萎縮、腦，腦萎縮、腦癡呆。癡呆。阻塞阻塞偏癱偏癱 經(jīng)顱多譜勒對60例糖尿病進(jìn)行腦血管檢查，55例異常，表現(xiàn)為腦動脈硬化伴狹窄。第19頁/共46頁第十九頁，共46頁。肢體肢體(zht)動脈動脈狹窄狹窄(xizhi)手腳冰涼、發(fā)麻手腳冰涼、發(fā)麻(f m)。阻塞阻塞肢體壞死。肢體壞死。糖尿病人75%-80%的死亡原因是冠心病、腦卒中和周圍血管病。第20頁/共46頁第二十頁，共46頁。糖尿病視網(wǎng)膜病變糖尿病視網(wǎng)膜病變(bngbin

8、)血管血管(xugun)腔狹腔狹窄，引窄，引起眼部組織缺起眼部組織缺血，導(dǎo)致視力下血，導(dǎo)致視力下降、嚴(yán)重時(shí)失明。降、嚴(yán)重時(shí)失明。 糖尿病病程糖尿病病程5年以上者，約年以上者，約30%并發(fā)眼并發(fā)眼??；血糖控制病；血糖控制(kngzh)不好的晚期患者不好的晚期患者100%并并發(fā)眼發(fā)眼?。徊〕坛^??；病程超過10年的患者，即使血糖控制年的患者，即使血糖控制(kngzh)良良好，也會有不同程度的眼部病變。好，也會有不同程度的眼部病變。第21頁/共46頁第二十一頁，共46頁。腎臟是濾過尿液的，腎臟是濾過尿液的，成人成人(chng rn)安靜時(shí)安靜時(shí)兩腎總血流量兩腎總血流量1200ml/min。腎血流量比

9、任何器官腎血流量比任何器官(qgun)都都多，在腎臟形成尿液，通過多，在腎臟形成尿液，通過尿液排出體內(nèi)代謝廢物。腎尿液排出體內(nèi)代謝廢物。腎排出廢物比任何器官排出廢物比任何器官(qgun)都多。都多。第22頁/共46頁第二十二頁，共46頁。透析機(jī)有毒的血液(xuy)腎臟(shnzng)每周2次每次400元無底洞中國(zhn u)糖尿病腎病的總發(fā)病率為47.66%。第23頁/共46頁第二十三頁，共46頁。神經(jīng)細(xì)胞神經(jīng)細(xì)胞(shn jn x bo)神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維(shn jn xin wi)，傳導(dǎo)神經(jīng)沖動。傳導(dǎo)神經(jīng)沖動。髓鞘像電線皮起髓鞘像電線皮起絕緣絕緣(juyun)作用作用糖進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞不需要

10、糖進(jìn)入神經(jīng)細(xì)胞不需要胰島素，高血糖時(shí)，神經(jīng)細(xì)胰島素，高血糖時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞腫脹，導(dǎo)致髓鞘脫落，神胞腫脹，導(dǎo)致髓鞘脫落，神經(jīng)沖動傳導(dǎo)短路，造成肢端經(jīng)沖動傳導(dǎo)短路，造成肢端麻木、襪子、手套感。麻木、襪子、手套感。第24頁/共46頁第二十四頁，共46頁。糖尿病神經(jīng)病變，竟然(jngrn)不知疼痛！第25頁/共46頁第二十五頁，共46頁。糖尿病足糖尿病足糖尿病足部感染糖尿病足部感染(gnrn)久治不愈久治不愈細(xì)菌細(xì)菌(xjn)在高糖環(huán)境中極易繁殖，引在高糖環(huán)境中極易繁殖，引起足起足部壞疽。部壞疽。第26頁/共46頁第二十六頁，共46頁。同一患者同一患者(hunzh)足部壞死和截肢足部壞死和截肢足部壞死(h

11、ui s)截肢(ji zh)截肢后再次感染第27頁/共46頁第二十七頁，共46頁。再次(zi c)截肢第28頁/共46頁第二十八頁，共46頁。糖尿病不是一種簡單(jindn)的疾病腦血管病心血管疾病(jbng)，糖尿病患者中每10人有8人死于心血管病神經(jīng)病變糖尿病腎病(shn bn)病視網(wǎng)膜病變糖尿病足第29頁/共46頁第二十九頁，共46頁。糖尿病并發(fā)癥范圍廣泛，幾乎所有的糖尿病并發(fā)癥范圍廣泛，幾乎所有的器官都受到損害，隨著病程器官都受到損害，隨著病程(bngchng)的延長，這種的延長，這種損壞處于不斷提速中。損壞處于不斷提速中。第30頁/共46頁第三十頁，共46頁。上帝上帝(Shngd)用

12、疾病糾正人的過失，用疾病糾正人的過失，用身體的用身體的痛苦管教他。痛苦管教他。圣經(jīng)圣經(jīng)(Shngjng)疾病是不正確的生活(shnghu)方式導(dǎo)致的。為什么要用痛苦來管教我們？因?yàn)榻】档臅r(shí)候，很少有人接受正確的勸告。第31頁/共46頁第三十一頁，共46頁。血糖升高血糖升高上帝上帝(Shngd)善意的提善意的提醒醒任何疾病都不是一步到位，上帝一次任何疾病都不是一步到位，上帝一次又一次的提醒我們，使我們有多次機(jī)會糾又一次的提醒我們，使我們有多次機(jī)會糾正自己正自己(zj)的過錯(cuò)。的過錯(cuò)。嚴(yán)正嚴(yán)正(ynzhng)警告警告出現(xiàn)并發(fā)癥出現(xiàn)并發(fā)癥無情的懲罰無情的懲罰出現(xiàn)殘疾出現(xiàn)殘疾執(zhí)迷不悟，處以最高極刑死亡

13、通知你胰腺分泌胰島素減少第32頁/共46頁第三十二頁，共46頁。脂肪、蛋白質(zhì)代謝(dixi)異常糖尿病糖進(jìn)不到細(xì)胞糖尿病糖進(jìn)不到細(xì)胞(xbo)里（里（60能量來能量來源），體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪被分解做能量。源），體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪被分解做能量。中間產(chǎn)物中間產(chǎn)物(chnw)是水是水 二氧化二氧化碳，碳，經(jīng)腎排出經(jīng)腎排出肺呼出肺呼出對人體無害。對人體無害。細(xì)胞細(xì)胞糖做能量糖做能量第33頁/共46頁第三十三頁，共46頁。糖尿病糖進(jìn)不到細(xì)胞里（糖尿病糖進(jìn)不到細(xì)胞里（60能量能量(nngling)來來源），體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪被分解做能量源），體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪被分解做能量(nngling)。中間中間(zhngji

14、n)產(chǎn)產(chǎn)物是酮體物是酮體脂肪脂肪(zhfng)能量能量造成酮癥酸中造成酮癥酸中毒，糖尿病最毒，糖尿病最危險(xiǎn)的急性并危險(xiǎn)的急性并發(fā)癥發(fā)癥第34頁/共46頁第三十四頁，共46頁。糖尿病糖進(jìn)不到細(xì)胞糖尿病糖進(jìn)不到細(xì)胞(xbo)里（里（60能能量來量來源），體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪被分解做能量。源），體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪被分解做能量。含氮的中間含氮的中間(zhngjin)產(chǎn)物產(chǎn)物蛋白質(zhì)能量蛋白質(zhì)能量(nngling)經(jīng)腎排出，增經(jīng)腎排出，增加腎臟負(fù)擔(dān)，加腎臟負(fù)擔(dān)，加速腎臟損害加速腎臟損害蛋白質(zhì)是人體蛋白質(zhì)是人體結(jié)構(gòu)物質(zhì)，分結(jié)構(gòu)物質(zhì)，分解解瓦解。瓦解。第35頁/共46頁第三十五頁，共46頁。糖尿病合并癥危害如此糖尿

15、病合并癥危害如此(rc)之之大，所大，所以說糖尿病并不可怕，可怕的是他的以說糖尿病并不可怕，可怕的是他的并發(fā)癥。并發(fā)癥。世界衛(wèi)生組織已經(jīng)世界衛(wèi)生組織已經(jīng)(y jing)把血糖正常值把血糖正常值降到降到5.6，5.6以上就開始破壞血管。以上就開始破壞血管?？崭寡强崭寡?xutng)控制不好，意味血管控制不好，意味血管并發(fā)癥并發(fā)癥很快發(fā)生。很快發(fā)生。第36頁/共46頁第三十六頁，共46頁。 糖尿病的預(yù)防(yfng) 多懂一點(diǎn)(y din)； 少吃一點(diǎn)(y din)； 勤快一點(diǎn)(y din)； 放松一點(diǎn)(y din)；第37頁/共46頁第三十七頁，共46頁。預(yù)防措施一 防治與糾正肥胖，體重指數(shù)BMI25者是糖尿病的高危險(xiǎn)人群； 避免高脂肪食物； 飲食合理、科學(xué)，食物的攝入及代謝消耗應(yīng)保持一個(gè)正常(zhngchng)的平衡狀態(tài)，主食占5060，脂肪30，蛋白質(zhì)1020；第38頁/共46頁第三十八頁，共46頁。預(yù)防措施二 增加體力活動，參加體育鍛煉，以控制合理體重(tzhng)并且能夠增加胰島素的敏感性；第39頁/共46頁第三十九頁，共46頁。預(yù)防措施三 避免、少用致糖代謝異常的藥物； 戒煙戒酒( ji ji)等不良生活