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文檔簡(jiǎn)介
1、江蘇省生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案(試行)1 總則1.1 目的和依據(jù)為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除生活飲用水污染事件及其危害,指導(dǎo)和規(guī)范各地做好生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作,迅速查明原因,采取有效措施,防止事態(tài)擴(kuò)大,保障公眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)正常秩序,依據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法、江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等規(guī)定,結(jié)合本省實(shí)際,制定本預(yù)案。1.2 適用范圍本預(yù)案所指生活飲用水污染事件,是指生物性、化學(xué)性等有毒有害物質(zhì)污染生活飲用水,導(dǎo)致水質(zhì)不達(dá)標(biāo),造成生活飲用水無(wú)法飲用,或發(fā)生化學(xué)性中毒和(或)介水傳染病流行,或影
2、響公眾健康和社會(huì)正常秩序的事件。本預(yù)案適用于本省行政區(qū)域內(nèi)突然發(fā)生的、造成或可能造成社會(huì)公眾健康損害,嚴(yán)重影響社會(huì)正常秩序的生活飲用水污染事件的預(yù)防和衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。1.3 工作原則(1)預(yù)防為主,常備不懈。提高全社會(huì)對(duì)生活飲用水污染事件的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范和應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)可能引發(fā)生活飲用水污染事件的危害因素及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、預(yù)警,做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。(2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)。根據(jù)生活飲用水污染事件的范圍、性質(zhì)和危害程度,對(duì)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作實(shí)行分級(jí)管理。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮,各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生
3、機(jī)構(gòu)按照本預(yù)案規(guī)定,在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的技術(shù)工作。(3)依法規(guī)范,措施果斷。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要按照相關(guān)法律法規(guī)等規(guī)定,完善生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急保障體系,建立健全生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作制度,及時(shí)、有效地對(duì)生活飲用水污染事件和可能發(fā)生的生活飲用水污染事件進(jìn)行監(jiān)測(cè)、預(yù)警、報(bào)告和衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。(4)依靠科學(xué),加強(qiáng)合作。生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作要充分尊重和依靠科學(xué),要重視開(kāi)展預(yù)防和處置生活飲用水污染事件的科研和培訓(xùn),為生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置提供科技保障。各有關(guān)機(jī)構(gòu)要通力合作、資源共享,有效預(yù)防和處置生活飲用水污染事件。1.4 生活
4、飲用水污染事件的分級(jí)對(duì)影響特別重大的生活飲用水污染事件由衛(wèi)生部依據(jù)有關(guān)規(guī)定確定為特別重大生活飲用水污染事件(I級(jí))。重大生活飲用水污染事件(級(jí)):因重要河流、湖泊、水庫(kù)等水源污染導(dǎo)致日供水能力10萬(wàn)立方米以上供水企業(yè)出廠水水質(zhì)不達(dá)標(biāo),使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)生活等受到重大影響;或者因生活飲用水污染,造成化學(xué)性中毒和(或)介水傳染病流行,人數(shù)超過(guò)100人并出現(xiàn)死亡病例,或出現(xiàn)10例以上死亡病例。較大生活飲用水污染事件(級(jí)):因水源污染導(dǎo)致日供水能力1萬(wàn)立方米以上供水企業(yè)出廠水水質(zhì)不達(dá)標(biāo),使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)生活等受到較大影響;或者因生活飲用水污染,造成化學(xué)性中毒和(或)介水傳染病流行,人數(shù)超過(guò)100人,或出
5、現(xiàn)死亡病例。一般生活飲用水污染事件(級(jí)):因水源污染導(dǎo)致日供水能力1萬(wàn)立方米以下供水企業(yè)出廠水水質(zhì)不達(dá)標(biāo),使當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)、社會(huì)生活等受到一定影響;或者因生活飲用水污染,造成化學(xué)性中毒和(或)介水傳染病流行,人數(shù)3099人,未出現(xiàn)死亡病例。省衛(wèi)生行政部門(mén)可根據(jù)實(shí)際情況,對(duì)除I級(jí)以外的生活飲用水污染事件分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)整和補(bǔ)充。2 衛(wèi)生應(yīng)急組織體系及職責(zé)2.1 衛(wèi)生應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和江蘇省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等的規(guī)定,省衛(wèi)生廳成立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱“應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組”),負(fù)責(zé)發(fā)生在我省的特別重大和重大生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。
6、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組由省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)或者分管廳長(zhǎng)任組長(zhǎng),成員包括廳應(yīng)急辦、衛(wèi)生監(jiān)督處、疾控處、醫(yī)政處、辦公室、規(guī)財(cái)處等處室的負(fù)責(zé)同志。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在廳應(yīng)急辦,負(fù)責(zé)日常工作。市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生行政部門(mén)要按照分級(jí)負(fù)責(zé)的原則,成立本級(jí)生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組,分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)較大、一般生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是:按照有關(guān)規(guī)定和指令,啟動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案;按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)原則,依法統(tǒng)一組織、指揮生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作;向本級(jí)人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議;組建與完善生活飲用水污染事件監(jiān)測(cè)和預(yù)警系統(tǒng);制
7、定生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案,并組織演練;組織生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置知識(shí)和技能的培訓(xùn);按規(guī)定對(duì)外發(fā)布生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的有關(guān)信息。2.2 衛(wèi)生應(yīng)急處置工作現(xiàn)場(chǎng)指揮部發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí),根據(jù)衛(wèi)生應(yīng)急處置工作需要,可在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立衛(wèi)生應(yīng)急處置工作現(xiàn)場(chǎng)指揮部,由現(xiàn)場(chǎng)最高衛(wèi)生行政部門(mén)的負(fù)責(zé)人擔(dān)任指揮。其職責(zé)是:統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。2.3 衛(wèi)生應(yīng)急處置專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)各級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和現(xiàn)場(chǎng)指揮部的領(lǐng)導(dǎo)和指揮下,承擔(dān)生活飲用水污染事件的衛(wèi)生監(jiān)督、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、監(jiān)測(cè)檢驗(yàn)、預(yù)防控制和醫(yī)療救治等工作。2.3.1
8、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)2.3.1.1 省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(1)協(xié)助或負(fù)責(zé)特別重大、重大生活飲用水污染事件的流行病學(xué)調(diào)查;采集水樣及其他有關(guān)樣品并迅速檢測(cè),在最短時(shí)間內(nèi)確定生活飲用水污染事件的原因及危險(xiǎn)因素,并及時(shí)將結(jié)果報(bào)送或通報(bào)有關(guān)衛(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu);(2)建立生活飲用水水質(zhì)與污染事件檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,負(fù)責(zé)生活飲用水水質(zhì)檢測(cè)和污染事件的應(yīng)急檢測(cè)、病因?qū)W診斷、溯源及實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制;(3)儲(chǔ)備常見(jiàn)生活飲用水污染事件檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)品、中毒標(biāo)準(zhǔn)菌株和診斷試劑等,并使其處于良好狀態(tài),確保隨時(shí)可投入正常使用;(4)開(kāi)展預(yù)防生活飲用水污染事件的健康教育工作;(5)負(fù)責(zé)縣級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員
9、的培訓(xùn)工作;(6)指導(dǎo)開(kāi)展水質(zhì)和水性疾病的監(jiān)測(cè),并按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.3.1.2 市、縣(市、區(qū))疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)(1)分別負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)較大、一般生活飲用水污染事件的流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)采樣及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作,迅速確定生活飲用水污染事件的原因及危險(xiǎn)因素,并及時(shí)將結(jié)果報(bào)送當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu);(2)建立生活飲用水水質(zhì)與污染事件常規(guī)檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室,負(fù)責(zé)生活飲用水水質(zhì)檢測(cè)和污染事件的病因?qū)W檢測(cè);(3)開(kāi)展預(yù)防生活飲用水污染事件的健康教育,提高社會(huì)和公眾防范生活飲用水污染事件的意識(shí);(4)開(kāi)展水質(zhì)和水性疾病的監(jiān)測(cè),并按規(guī)定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。2.3.2 衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)2.3.2.1 省衛(wèi)生監(jiān)
10、督機(jī)構(gòu)(1)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和有關(guān)法律法規(guī),協(xié)助衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)特別重大、重大生活飲用水污染事件中的違法行為進(jìn)行調(diào)查,提出采取控制措施和行政處罰的建議;(2)在衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,開(kāi)展對(duì)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置各項(xiàng)措施情況的督查;(3)加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理,組織開(kāi)展對(duì)供水單位、涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督,規(guī)范其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為,消除隱患,防范生活飲用水污染事件的發(fā)生;(4)建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置專業(yè)隊(duì)伍,制定相關(guān)應(yīng)急技術(shù)方案,配備應(yīng)急儀器設(shè)備,保證應(yīng)急工作的正常開(kāi)展;(5)組織開(kāi)展全省生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和
11、演練,為基層衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急處置進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo);(6)收集生活飲用水污染事件案例,定期進(jìn)行匯總分析,并報(bào)送省衛(wèi)生行政部門(mén)。2.3.2.2 市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)(1)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例和有關(guān)法律法規(guī),協(xié)助本級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)查轄區(qū)內(nèi)較大、一般生活飲用水污染事件中的違法行為,提出采取臨時(shí)控制措施和行政處罰的建議;(2)在衛(wèi)生行政部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下,開(kāi)展對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置各項(xiàng)措施落實(shí)情況的督查;(3)加強(qiáng)生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理,開(kāi)展對(duì)供水單位、涉水產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)的經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督,規(guī)范其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)行為,消除隱患,防范生活飲用水污染事件的發(fā)生;(4)建
12、立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍,制定相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案,組織培訓(xùn)和演練,配備和完善應(yīng)急處置儀器設(shè)備,保證應(yīng)急處置工作的正常開(kāi)展;(5)定期進(jìn)行生活飲用水污染事件案例匯總分析,分別報(bào)送本級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)。2.3.3 醫(yī)療機(jī)構(gòu)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)生活飲用水污染事件或疑似生活飲用水污染事件引起的中毒患者、介水傳染病患者和其他患者的醫(yī)療救治和報(bào)告工作;實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,建立生活飲用水污染事件醫(yī)療救治記錄檔案;配備必要的抗菌、解毒藥品和搶救設(shè)備;一旦接診生活飲用水污染事件或疑似生活飲用水污染事件引起的中毒或介水傳染病患者,應(yīng)在最短的時(shí)間內(nèi),組織技術(shù)力量,全力以赴救治病人,盡可能減少生活飲用
13、水污染事件造成的健康損害;采集和保留病人的吐瀉物、血、尿和剩余食物等臨床標(biāo)本,協(xié)助做好生活飲用水污染事件的病因分析和診斷。3 監(jiān)測(cè)、預(yù)警與報(bào)告3.1 監(jiān)測(cè)省、市、縣建立統(tǒng)一的生活飲用水水質(zhì)和水性疾病的監(jiān)測(cè)、預(yù)警和報(bào)告網(wǎng)絡(luò)體系,包括:監(jiān)測(cè)報(bào)告網(wǎng)絡(luò)和實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要按照國(guó)家統(tǒng)一規(guī)定和部署,結(jié)合本地實(shí)際,加強(qiáng)對(duì)監(jiān)測(cè)工作的監(jiān)督和管理,確保監(jiān)測(cè)質(zhì)量。3.2 預(yù)警各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的生活飲用水監(jiān)測(cè)等有關(guān)信息,分析生活飲用水污染事件的發(fā)生發(fā)展規(guī)律、特點(diǎn)及其對(duì)公眾身心健康的危害程度和可能的發(fā)展趨勢(shì),及時(shí)做出預(yù)警。3.3 報(bào)告3.3.1 責(zé)任報(bào)告單位(1)有關(guān)單位,包括生活飲
14、用水污染事件發(fā)生單位、供水單位、與衛(wèi)生保健工作有密切關(guān)系的機(jī)構(gòu),如檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)、教育機(jī)構(gòu)等;(2)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu);(3)衛(wèi)生行政部門(mén)。3.3.2 責(zé)任報(bào)告人各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員,發(fā)生生活飲用水污染事件單位的工作人員。3.3.3 報(bào)告時(shí)限和程序各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和有關(guān)單位及個(gè)人發(fā)現(xiàn)生活飲用水污染事件,應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向本級(jí)人民政府報(bào)告,同時(shí)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告,并應(yīng)立即組織進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查確認(rèn),及時(shí)采取措施,隨時(shí)報(bào)告事態(tài)進(jìn)展情況,并指定機(jī)構(gòu)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。發(fā)生特別重大、重大生活飲用水污染事件時(shí),所在地衛(wèi)生行政部門(mén)可直接
15、向省衛(wèi)生行政部門(mén)或衛(wèi)生部報(bào)告,并同時(shí)報(bào)告同級(jí)人民政府或上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。3.3.4 報(bào)告內(nèi)容生活飲用水污染事件報(bào)告分為首次報(bào)告、進(jìn)程報(bào)告和結(jié)案報(bào)告,要根據(jù)事件的嚴(yán)重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時(shí)報(bào)告事件進(jìn)程。報(bào)告的主要內(nèi)容:發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí)間、地點(diǎn)、單位、污染范圍、受影響的供水人群、中毒(患?。┤藬?shù)、主要臨床癥狀、可疑污染物、事件原因的判定、危害程度及采取的主要措施,需要解決的問(wèn)題和要求等。3.3.5 報(bào)告方式通過(guò)傳真、電話報(bào)告和突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。4 應(yīng)急響應(yīng)和終止4.1 應(yīng)急響應(yīng)發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí),事發(fā)地的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)堅(jiān)持統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)的應(yīng)急響應(yīng)原則,迅速啟動(dòng)衛(wèi)生應(yīng)
16、急預(yù)案,落實(shí)各項(xiàng)防控措施,有效控制事態(tài)發(fā)展,按要求做好相關(guān)信息的報(bào)送。同時(shí),根據(jù)生活飲用水污染事件的分級(jí)和衛(wèi)生應(yīng)急處置工作的需要,及時(shí)提請(qǐng)同級(jí)人民政府和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)給予必要的技術(shù)和物資支持。經(jīng)排查,如屬于水源水污染,則提請(qǐng)政府和有關(guān)部門(mén)對(duì)水源水污染進(jìn)行應(yīng)急處置。如屬于法定傳染病,則按相關(guān)衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行處置。如懷疑是投毒事件,應(yīng)立即通知公安機(jī)關(guān)參與處置。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照應(yīng)急預(yù)案的規(guī)定,認(rèn)真履行職責(zé),按照邊搶救、邊調(diào)查、邊處置、邊核實(shí)的原則,具體負(fù)責(zé)實(shí)施生活飲用水污染事件病人的醫(yī)療救治,事件的調(diào)查、取證、控制和查處,中毒原因分析推斷等工作,并隨時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告衛(wèi)生應(yīng)急處置工作的進(jìn)展
17、情況。4.1.1 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處置4.1.1.1 接報(bào)和應(yīng)急準(zhǔn)備(1)責(zé)任報(bào)告單位和個(gè)人發(fā)現(xiàn)生活飲用水水源污染、或因生活飲用水污染出現(xiàn)化學(xué)性中毒和(或)介水傳染病病例,以及發(fā)生可能造成生活飲用水污染的事件時(shí),應(yīng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。(2)接到報(bào)告的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)詳細(xì)記錄和核實(shí)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、過(guò)程和事件的影響情況(用戶的反映、生活飲用水水質(zhì)情況、飲用者的健康狀況);罹患者的主要癥狀和表現(xiàn);發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù);病人救治情況(在家人數(shù)、住院人數(shù));報(bào)告者姓名、地址、單位、聯(lián)系方式等。詳細(xì)記錄和核實(shí)后,按本預(yù)案規(guī)定的程序和時(shí)限進(jìn)行報(bào)告。(3)接到生活飲用水污染事件報(bào)告的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)按
18、照本預(yù)案的規(guī)定,立即安排醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派出相關(guān)專業(yè)人員,攜帶應(yīng)急采樣檢測(cè)器材、衛(wèi)生行政執(zhí)法文書(shū)、調(diào)查取證器材、醫(yī)療救治設(shè)備等趕赴事件現(xiàn)場(chǎng)。同時(shí)做好樣品檢測(cè)準(zhǔn)備工作,如懷疑涉及食品或傳染病突發(fā)事件的,應(yīng)通知相關(guān)專業(yè)人員參加。4.1.1.2 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查(1)相關(guān)專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后,應(yīng)迅速調(diào)查了解現(xiàn)場(chǎng)的基本情況、事件發(fā)生的過(guò)程、產(chǎn)生的后果以及已采取的措施,根據(jù)事件的發(fā)生發(fā)展情況,開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,采取控制措施。(2)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查內(nèi)容:事件發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間、原因、過(guò)程以及當(dāng)事人。污染物的來(lái)源、品名、種類、性狀、數(shù)量、污染途徑、范圍及程度,以及污染的擴(kuò)散趨勢(shì)。根據(jù)污染物的特性和污染范圍,調(diào)查污染暴露人群數(shù)量和分布。
19、對(duì)事件地區(qū)影響人群進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查,包括個(gè)案調(diào)查、采集水樣、人體排泄物及生物材料、糞便、血液等,以確定中毒原因和對(duì)人體健康產(chǎn)生的危害程度。(3)對(duì)可疑污染的生活飲用水源水、出廠水、末梢水和二次供水進(jìn)行水質(zhì)檢測(cè),結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查的相關(guān)情況,以確定主要污染源和污染物。(4)做好現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查記錄,規(guī)范制作各類執(zhí)法文書(shū),收集相關(guān)證據(jù)材料。4.1.1.3 控制與處置(1)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和監(jiān)測(cè),初步分析確定主要污染源和污染物時(shí),應(yīng)建議當(dāng)?shù)卣f(xié)助有關(guān)部門(mén)采取一切可能的措施減少、控制、消除污染物污染的范圍、程度,如停止排放、關(guān)閉閘門(mén)、打撈污染物、引水沖洗等,必要時(shí)通知下游水廠和居民停止取用水。同時(shí),制定水質(zhì)應(yīng)急監(jiān)
20、測(cè)方案,及時(shí)掌握出廠水、管網(wǎng)末梢水和二次供水的水質(zhì)污染趨勢(shì)和動(dòng)態(tài)變化。(2)當(dāng)確定生活飲用水水源和水質(zhì)污染時(shí),應(yīng)通知供水單位迅速采取措施,及時(shí)調(diào)整水處理工藝,強(qiáng)化水處理工藝的凈化效果。如源水污染以現(xiàn)有凈化工藝不能控制時(shí),及時(shí)上報(bào)建議停止供水,啟動(dòng)臨時(shí)供水措施,并通過(guò)各種媒體通告居民在事故未解除前,不得飲用污染的水。(3)當(dāng)生活飲用水污染危及人群健康時(shí),應(yīng)迅速開(kāi)展醫(yī)療救治工作。如污染造成環(huán)境惡化,危及居民健康時(shí)應(yīng)建議組織疏散人群。對(duì)可疑供水污染區(qū)域內(nèi)的高危人群,進(jìn)行預(yù)防性服藥,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。(4)在啟用應(yīng)急儲(chǔ)備水源或采取臨時(shí)送供生活飲用水時(shí),對(duì)送供的生活飲用水水質(zhì)進(jìn)行檢測(cè),做好輸送水管道、
21、送水車(chē)、儲(chǔ)水容器的清洗消毒,以及送供水人員的健康管理。對(duì)送供水過(guò)程進(jìn)行全程監(jiān)控,防止水質(zhì)污染。(5)根據(jù)生活飲用水污染情況,增加對(duì)水源水、出廠水、管網(wǎng)末梢水、二次供水或分散式供水的監(jiān)測(cè)樣本和監(jiān)測(cè)頻次,加大監(jiān)測(cè)力度,及時(shí)掌握水質(zhì)變化趨勢(shì),向衛(wèi)生行政部門(mén)提供有力的決策依據(jù)。(6)為防止可能出現(xiàn)的繼發(fā)性介水傳染病,尤其是腸道傳染病暴發(fā)疫情的發(fā)生,加強(qiáng)腸道傳染病的監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作,做好生活飲用水污染事件中可能發(fā)生的傳染病疫情或其它突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置工作。 (7)在生活飲用水污染得到有效控制,供水單位恢復(fù)取水時(shí),應(yīng)指導(dǎo)供水單位對(duì)取水、輸水、凈水、蓄水和配水等設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行清洗消毒,經(jīng)對(duì)出廠水、末梢
22、水檢測(cè)合格后方可正式供水。4.1.2 健康教育充分利用媒體和各類宣傳陣地開(kāi)展衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳,把握正面引導(dǎo)原則,消除公眾恐慌心理,維持社會(huì)正常秩序,提高自我保護(hù)意識(shí)。4.2 應(yīng)急響應(yīng)的終止4.2.1 終止條件生活飲用水污染物已消除, 水污染相關(guān)危險(xiǎn)因素已被有效控制,水質(zhì)檢測(cè)結(jié)果符合國(guó)家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),未出現(xiàn)新的中毒患者且原有患者病情穩(wěn)定24小時(shí)以上。4.2.2 終止程序生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)的終止堅(jiān)持“誰(shuí)啟動(dòng),誰(shuí)終止”的原則。重大生活飲用水污染事件由省衛(wèi)生行政部門(mén)組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)請(qǐng)省人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施,并向衛(wèi)生部報(bào)告。較大生
23、活飲用水污染事件由市衛(wèi)生行政部門(mén)組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)請(qǐng)市人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施,并向省衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。一般生活飲用水污染事件由縣衛(wèi)生行政部門(mén)組織專家進(jìn)行分析論證,提出終止應(yīng)急響應(yīng)的建議,報(bào)請(qǐng)縣人民政府或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后實(shí)施,并向市衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要根據(jù)下級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)的請(qǐng)求,及時(shí)組織專家對(duì)生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急響應(yīng)終止的分析論證提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。5 善后處置5.1 后期評(píng)估總結(jié)在生活飲用水污染事件處置完畢后,負(fù)責(zé)調(diào)查處置的衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)及時(shí)組織有關(guān)人員對(duì)生活飲用水污染事件的調(diào)查處置情況進(jìn)行科學(xué)、客觀的評(píng)估
24、總結(jié),評(píng)估內(nèi)容包括生活飲用水污染事件種類和性質(zhì)、事件對(duì)社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和公眾心理及健康的影響、應(yīng)急響應(yīng)過(guò)程、調(diào)查步驟和方法、對(duì)患者所采取的救治措施、調(diào)查結(jié)論、有關(guān)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié)等。評(píng)估總結(jié)應(yīng)報(bào)本級(jí)人民政府和上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。5.2 資料收集整理參與調(diào)查處置的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)分別將生活飲用水污染事件的有關(guān)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、取證、控制、查處等資料和流行病學(xué)調(diào)查、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等資料進(jìn)行整理分析,建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置檔案。5.3 責(zé)任追究5.3.1對(duì)造成生活飲用水污染事件的單位和個(gè)人,縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法等的有關(guān)規(guī)定予以行政處罰。5.3.2對(duì)在生活飲用水污染事件的報(bào)告、調(diào)查、控制和處置過(guò)程中,有玩忽職守、失職、瀆職等行為的,依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事
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