失語癥的治療講課講稿

1、失語癥的治療第一節(jié) 概述一、一、概念和理論基礎(chǔ)概念和理論基礎(chǔ) 1、概念： 利用各種方法改善患者的語言功能和交流能力，使之盡可能的象正常人一樣工作。 成人失語癥患者不再是學(xué)習(xí)言語，而是通過與治療人員的交流，使自己最大限度的利用以往和殘留下來的語言功能達到言語和非言語的信息交換，從而應(yīng)用到生活和工作中去的過程。第一節(jié) 概述四、方法四、方法1、以改善語言功能為目的、以改善語言功能為目的（1）阻斷去處法（2）Schuell的刺激法（3）程序介紹法（4）脫抑制法（5）功能重組（6）非自主性言語的自主控制第一節(jié) 概述2、以改善日常生活交流能力為目的、以改善日常生活交流能力為目的（1）交流效果促進法（PAC

2、E）（2）功能性交際治療（FCP）（3）小組治療及交流板的應(yīng)用第一節(jié) 概述五、治療過程五、治療過程1、開始期2、進行期3、結(jié)束期第一節(jié) 概述六、非適應(yīng)證六、非適應(yīng)證1、意識障礙2、認知障礙3、精神障礙4、聾盲患者5、四肢癱患者第一節(jié) 概述七、實施七、實施1、場所2、治療師與患者3、治療次數(shù)與療程4、衛(wèi)生管理5、對患者的保護第一節(jié) 概述八、療效和預(yù)后八、療效和預(yù)后1、療效、療效（1）自然恢復(fù)（2）療效判斷2、預(yù)后估計、預(yù)后估計 介入時間、年齡、語損程度、原發(fā)損傷、合并障礙、利手關(guān)系、失語癥類型、自糾能力、性格取向、恢復(fù)欲望。第二節(jié) 失語癥的治療一、一、Schuell刺激療法刺激療法1、定義：、定

3、義： 是以對損傷的語言符號系統(tǒng)應(yīng)用強的、控制下的聽覺刺激為基礎(chǔ)，最大限度地促進失語癥患者的語言再建和恢復(fù)。第二節(jié) 失語癥的治療2、原理、原理（1）利用強的刺激（2）適當?shù)恼Z言刺激（3）多途徑的刺激（4）反復(fù)利用感覺刺激（5）刺激應(yīng)引出反應(yīng)（6）正確反應(yīng)要強化以及矯正刺激第二節(jié) 失語癥的治療3、刺激程序的設(shè)定、刺激程序的設(shè)定（1）刺激條件 A 選擇標準，設(shè)立通過原則 B 選擇刺激方式 C 設(shè)定刺激強度 D 選擇刺激材料第二節(jié) 失語癥的治療（2）刺激提示 A 提示的前提 B 提示的數(shù)量和項目 C 去除提示第二節(jié) 失語癥的治療（3）效果評定 正答率 延遲反應(yīng) 自我更正 探索行為 疲勞現(xiàn)象 第二節(jié) 失

4、語癥的治療附表附表 訓(xùn)練評定記錄表訓(xùn)練評定記錄表第二節(jié) 失語癥的治療（4）反饋 正強化 負強化 弱化第二節(jié) 失語癥的治療4、訓(xùn)練課題演示（1）聽理解的訓(xùn)練第二節(jié) 失語癥的治療（2）命名的訓(xùn)練第二節(jié) 失語癥的治療（3）復(fù)述的訓(xùn)練第二節(jié) 失語癥的治療（4）閱讀理解的訓(xùn)練第二節(jié) 失語癥的治療（5）書寫的訓(xùn)練第二節(jié) 失語癥的治療二、小組的治療1、心理治療小組2、家庭咨詢和支持小組3、言語-語言治療小組第二節(jié) 失語癥的治療三、言語失用和口失用的治療1、言語失用的治療原則：糾正異常發(fā)音模式：視覺刺激模式方法：Rosenbeke成人言語失用八步治療法第二節(jié) 失語癥的治療2、口失用的治療 目的：獲得目的動作和協(xié)調(diào)動作的能力 方法：喉活動技巧訓(xùn)練 舌活動技巧訓(xùn)練 言語活動技巧訓(xùn)練第二節(jié) 失語癥的治療四、四、重度失語癥的訓(xùn)練（慢性完全性失語）重度失語癥的訓(xùn)練（慢性完全性失語）患者特點：1、所有的交流方式均受到嚴重損害，沒有一種交流方式較其他方式明顯的保留2、視覺的、非言語的解決方式常存在嚴重障礙，與語言操作障礙一致3、語言恢復(fù)極其緩慢，大部分傳統(tǒng)語言刺激療法并不適用第二節(jié) 失語癥的治療治療策略1、示意動作的建立是、否反應(yīng)的建立手勢反應(yīng)的建立視覺動作療法指點動