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神經(jīng)內(nèi)科用跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表參數(shù)分值評(píng)估說明16069年齡270793> 80歲跌倒史5入院前6個(gè)月內(nèi)有一次跌 倒史<;1 |12失禁大小便異常2尿急/尿頻/尿潴留4尿急/尿頻/尿潴留且失禁卜1 13正在服用一種高跌倒風(fēng)險(xiǎn)包括鎮(zhèn)痛藥/阿片藥物制劑,抗驚厥,抗藥物5正在服用兩種或兩種以上 搞跌倒風(fēng)險(xiǎn)藥物1j *!J J高血壓藥,利尿 劑,催眠藥,瀉劑, 鎮(zhèn)靜藥,精神類藥在過去24小時(shí)內(nèi)予以鎮(zhèn)品7靜藥1一種患者所用的管路2兩種設(shè)備(例如靜脈輸 液,胸腔引流管,患者護(hù)理設(shè)備3三種或三種以上心臟導(dǎo)管,導(dǎo)線等)2需要協(xié)助或監(jiān)督其移動(dòng),多項(xiàng)選擇所有適轉(zhuǎn)運(yùn),下床活動(dòng)用的選項(xiàng)并累加移動(dòng)性2步態(tài)不穩(wěn)所對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)2視覺或聽覺障礙影響移動(dòng)1環(huán)境的改變多項(xiàng)選擇所有適2行為沖動(dòng)/精神狀態(tài)或意 識(shí)情況異常用的選項(xiàng)并累加 所對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)認(rèn)知4對(duì)一個(gè)人的身體和認(rèn)知能 力的局限性認(rèn)識(shí)不足(對(duì) 自身評(píng)價(jià)過高且忘記自身 所受限制,不正確地回答 問題或指令)備注:1.低風(fēng)險(xiǎn):05分,中度風(fēng)險(xiǎn):613分,高度風(fēng)險(xiǎn):13分2.遇有以下情況直接評(píng)估:完全麻痹,完全癱瘓患者直接記錄為0分,視為低風(fēng)險(xiǎn)。入院前6個(gè)月內(nèi)有2次以上的跌倒史,住院期間發(fā)生過跌倒,癲癇、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)、
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