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1、 異位妊娠試題科室: 姓名: 分?jǐn)?shù):”一 選擇題1. 急性宮外孕的最主要癥狀是:( ) A短期停經(jīng)史 B早孕反應(yīng) C突然腹痛 D陰道不規(guī)則流血 E出現(xiàn)暈厥 2. 關(guān)于輸卵管妊娠下列哪項是正確的?( ) A. 必然有停經(jīng)史 B. 妊娠試驗陰性可排除輸卵管妊娠 C. 后穹窿穿刺陰性可排除輸卵管妊娠 D. 遲早一定發(fā)生內(nèi)出血,均陷入休克 E.&
2、#160; 病程遷延較久者,可因凝固血液與周圍器官粘連形成包塊 3. 輸卵管妊娠最常見的原因是: ( ) A. 輸卵管發(fā)育異常 B. 子宮內(nèi)膜異位癥 C. 慢性輸卵管炎 D. 輸卵管結(jié)扎手術(shù)后 E. 宮內(nèi)節(jié)育器放置后 4. 異位妊娠常見的著床部位是:( ) A. 卵巢 B. 輸卵管 C. 子宮頸
3、60; D. 子宮角 E. 腹腔 5. 輸卵管妊娠的發(fā)病部位最多見于 ( ) A. 輸卵管峽部 B. 輸卵管壺腹部 C. 輸卵管傘部 D. 輸卵管間質(zhì)部 E. 輸卵管峽部、壺腹部之間 6. 關(guān)于輸卵管妊娠,下列哪項正確?
4、; ( ) A. 與間質(zhì)部妊娠最常見 B. 一般子宮增大情況與停經(jīng)天數(shù)相符 C. 子宮內(nèi)膜的形態(tài)變化與孕卵存活及絨毛的活力有關(guān) D. 陰道流血量多,異易致失血性休克 E后穹窿穿刺陰性可否定輸卵管妊娠的可能7.輸卵管妊娠時判斷胚胎死亡的可靠依據(jù)是 ( ) A. 早孕反應(yīng)減輕 B. 陰道少量流血
5、 C. 下腹痛減輕 D. 陰道排出蛻膜管型 E. 尿妊娠試驗陰性 8.早期診斷輸卵管妊娠很有價值的方法是: ( ) A B型超聲 B妊娠試驗 C后穹隆穿刺 D腹腔穿刺 E腹腔鏡9.女,歲
6、,因停經(jīng)天,少量陰道流血2天,行吸宮術(shù),吸出少量組織,病檢報告為“蛻膜組織”,首先應(yīng)考慮何種疾???( ) A. 子宮性閉經(jīng) B. 月經(jīng)期子宮內(nèi)膜 C. 先兆流產(chǎn) D. 月經(jīng)失常 E. 輸卵管妊娠 10.患者30歲,停經(jīng)46天后,下腹部隱痛半月余,其后陰道少量出血3天多,右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊,考慮為 ( ) A. 卵巢囊腫
7、; B. 子宮肌瘤 C. 子宮內(nèi)膜異位癥 D. 陳舊性宮外孕 E. 妊娠黃體 11.24歲,10天前因停經(jīng)41天,妊娠試驗陽性,行吸宮流產(chǎn)術(shù),今晨突然暈倒在地,體溫37.5,血壓75/52.5mmHg,脈搏100次/min,下腹壓痛及反跳痛明顯,陰道少量流血,宮頸舉痛明顯,宮口閉,子宮稍大、稍軟,右側(cè)似有一包塊邊緣不清,有壓痛。查白細(xì)胞10×109/L,中性粒細(xì)胞0.70,最準(zhǔn)確的診斷是 ( )A
8、. 人工流產(chǎn)不全 B. 流產(chǎn)后右附件炎 C. 右輸卵管妊娠破裂 D. 宮頸粘連 E. 急性闌尾炎 12. 風(fēng)濕性心臟病,心功能III級的婦女,患異位妊娠,右側(cè)輸卵管妊娠破裂,手術(shù)應(yīng)行 ( ) A. 右附件切除 B. 右附件切除,左輸卵管結(jié)扎
9、0;C. 右輸卵管切除 D. 子宮次全切除加右附件切除 E. 右輸卵管切除,左輸卵管結(jié)扎 A3型題 患者33歲,停經(jīng)35天,以突發(fā)左下腹撕裂樣痛1小時就診,現(xiàn)腹痛漸加重,發(fā)冷,Bp80/40mmHg,P120次/分,全腹壓痛、反跳痛陽性,移動濁音陽性。婦科檢查:宮頸舉痛,子宮稍大、軟,漂浮感,雙附件區(qū)壓痛,左側(cè)明顯,未觸及包塊。 13. 最簡便又最能幫助迅速確立診斷的檢查方法是: ( ) AB型超聲 B妊
10、娠試驗 C腹腔鏡檢查 D診斷性刮宮 E后穹隆穿刺 14. 此患者最可能的診斷是:( )A 流產(chǎn)合并感染 B急性輸卵管炎 C輸卵管妊娠破裂 D急性闌尾炎 E完全流產(chǎn) 15. 對于該患者,最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ牵? )A 糾正休克后手術(shù) B立即進(jìn)行開腹探查 C糾正休克同時手術(shù) D輸血 &
11、#160; E中藥活血化瘀治療 A4型題 患者32歲,停經(jīng)2個月,于停經(jīng)42天時曾感下腹痛,伴里急后重感,后自行緩解。近2周來淋漓陰道流血伴下腹痛。婦科檢查:右下腹壓痛、反跳痛陽性,肌緊張不明顯。宮頸輕度舉痛,子宮正常大小,子宮右后方可觸及雞卵大小邊界不清的的包塊,壓痛明顯。T37.5,血壓、脈搏正常,尿HCG陽性。 16.最可能的診斷是: A卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn) B盆腔膿腫
12、0; C輸卵管積水 D異位妊娠 E闌尾膿腫 17.為明確診斷首選的輔助檢查是:( ) A 宮腔鏡 B腹腔鏡 CB超 D腹部X檢查 E陰道鏡 18. 最有價值的輔助診斷方法是:( ) A B型超聲 B尿HCG定量
13、160; C腹腔鏡檢查 D血PRL測定 E宮腔鏡檢查 19.最合適的處理是: ( ) A.開腹探查 B腹腔鏡下手術(shù) C活血化瘀中藥 D宮腔鏡 E刮宮 B型題 A流產(chǎn) B急性闌尾炎 C卵巢黃體破裂
14、 D輸卵管卵巢膿腫 E子宮穿孔 20 輸卵管妊娠破裂需要鑒別的是( ) 21 陳舊性宮外孕需要鑒別的是 ( ) A 開腹探查 B催產(chǎn)素靜脈滴注 C清宮素 D腹腔鏡檢查 E中西藥結(jié)合治療
15、;22 輸卵管妊娠破裂的緊急處理是 ( ) 23 陳舊性宮外孕病情輕又需生育者 ( ) 24 輸卵管妊娠早期病例診斷困難者 ( ) A輸卵管壺腹部妊娠 B輸卵管峽部妊娠 C間質(zhì)部妊娠 D宮頸妊娠
16、; E腹腔妊娠 25 輸卵管妊娠36天發(fā)病即診斷 ( ) 26 輸卵管妊娠103天發(fā)病即診斷 ( ) A開腹探查 B活血化瘀中藥 C腹腔鏡 D理療 E刮宮 27 輸卵管妊娠破裂型,出現(xiàn)暈厥及休克
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