上屆腫瘤放射重點

1、名詞解釋和簡答題1、a、 B、丫衰變過程a衰變過程：原子核自發(fā)地放出a粒子（也就是氦的原子核）而變?yōu)榱硪环N原子核的過程稱為a衰變。衰變后質(zhì)量數(shù)減 4,電荷數(shù)減2.3衰變過程：原子核自發(fā)的放射出電子）Ae2或正4h子e+或俘獲一個軌道電子的轉(zhuǎn)變過程稱為3衰變。放射電子的稱為 3 -衰變，發(fā)射出的電子稱為 3 -粒子；放射正電子的稱為 3 +衰變， 發(fā)射出的正電子稱為3 +粒子。俘獲軌道電子的稱軌道電子俘獲。丫衰變過程：有些核素在進行、丫或EC衰變時，處于激發(fā)態(tài)的子核在向基態(tài)躍 遷時，多余的能量以光子即 丫射線的形式發(fā)射出來，即為 丫衰變。能量在 KeV .MeV2、帶電粒子與物質(zhì)相互作用過程類型

2、（-不帶電粒子與物質(zhì)相互作用過程類型A：帶電粒子與物質(zhì)相互作用過程類型a、 帶電粒子與原子核外電子的非彈性碰撞一電離、激發(fā)、碰撞損失電離：如果軌道電子獲得足夠的能量，就會引起原子發(fā)生電離，原子成為正離子，軌道電子成為自由電子。激發(fā)：入射帶電粒子傳遞給原子核外電子較少能量，電子不足以擺脫原子核束縛， 則可以引起原子“激發(fā)”，使電子從低能級躍遷到高能級。碰撞損失：帶電粒子與核外電子的非彈性碰撞，導(dǎo)致的電離損失和激發(fā)，稱為碰撞損失或電離損失。b、帶電粒子與原子核的非彈性碰撞 ？輻射損失輻射損失：當(dāng)帶電粒子從原子核附近掠過時，在原子核庫侖力作用下，運動方向和速度發(fā)生改變，帶電粒子的一部分動能就變成具有

3、連續(xù)能譜的X線輻射出來，這種輻射稱為“韌致輻射”。c、帶電粒子與原子核的彈性碰撞帶電粒子與靶物質(zhì)原子核發(fā)生庫侖場相互作用時，盡管帶電粒子的運動方向和速度發(fā)生了改變，但不輻射光子，也不激發(fā)原子核，則這種相互作用滿足動能和動量 守恒定律，屬彈性碰撞，也稱彈性散射。d、帶電粒子與原子核發(fā)生核反應(yīng)B:不帶電粒子與物質(zhì)相互作用過程類型不帶電粒子與物質(zhì)的相互作用機制與帶電粒子完全不同：不帶電粒子不能直接引起物質(zhì)原子電離或激發(fā)，而是先把能量傳遞給帶電粒子。不帶電粒子與物質(zhì)相互作用是通過一次碰撞損失大部分或全部能量，而帶電粒子則是通過許多次相互作用逐漸損失能量。穿過物質(zhì)時其強度遵循指數(shù)衰減規(guī)律：1=血山；而帶

4、電粒子有確定射程，在射程就觀察不到帶電粒子了。a、光電效應(yīng)：X射線全部能量轉(zhuǎn)移給原子中束縛電子使其從原子中發(fā)射出來，光子本身消逝b、 康普頓散射：光子與核外電子發(fā)生非彈性碰撞，光子的一部分能量轉(zhuǎn)移給電子使它反沖 出來，而散射光子的能量和運動方向發(fā)身發(fā)生變化c、電子對效應(yīng)：光子與靶原子核的庫侖場作用光子轉(zhuǎn)化為正負電子對。3、X （丫）射線不同能量以什么效應(yīng)為主10KeV-30KeV：低能X射線高原子序數(shù)吸收體光電效應(yīng)占優(yōu)勢30KeV-25MeV:中能X射線低原子序數(shù)吸收體康普頓效應(yīng)占優(yōu)勢25MeV-100MeV :高能X射線高原子序數(shù)吸收體電子對效應(yīng)占優(yōu)勢4、線性衰減系數(shù)與截面關(guān)系及物理意義線性

5、衰減系數(shù).1表示X()光子與每單位厚度物質(zhì)發(fā)生相互作用的概率，即光子穿過靶物質(zhì)時 在單位厚度上入射光子數(shù)減少的百分數(shù)。線性衰減系數(shù)是光子束能量和靶物質(zhì)材料的函數(shù)，與入射光子數(shù)無關(guān)；-I越小，X()光子的穿透能力越強。線性衰減系數(shù)=截面*單位體積靶原子數(shù)5、直線加速器的原理電子直線加速器是采用微波電場把電子加速到高能的裝置，其加速管實際上是一個微波波導(dǎo)管。從加速原理上分，電子直線加速器有行波加速和駐波加速兩種。6、X射線機的組成部分和功能 X射線球管，里面包括陽極靶和陰極燈絲，真空度為10-610-7托，真空的目的是為了避免電子在打擊靶前損失能量，真空被破壞則X線球管也會損壞； 陽極由粗大的銅棒

6、和小鎢靶組成。鎢原子序數(shù)大，熔點高，作X射線靶很合適。銅散熱快，能及時傳走靶上的熱。 用鎢作燈絲，發(fā)射電子的能力強。調(diào)節(jié)燈絲電流可以改變X射線管電流mA。X射線機的管電流是指由陽極通向陰極的電流，用mA表示，代表X射線的強度。 X射線機的陽極加有幾百 kV的高壓作為電子的加速電場。高壓用kV表示，代表X射線的峰值能量。 控制系統(tǒng)可以看作是一系列的開關(guān)。7、鈷60射線的優(yōu)點 穿透力強：高能射線比低能 X線有較高的的百分深度劑量， 所以鈷-60治療時射野設(shè)計比低能 X線簡單, 劑量分布也比較均勻。 保護皮膚：鈷-60射線最大能量吸收發(fā)生在皮膚下4-5mm深度，皮膚劑量相對較小，引起的皮膚反應(yīng)比X線

7、輕的多。 骨和軟組織有同等的吸收劑量：對于鈷-60射線，康普頓效應(yīng)占主要優(yōu)勢，因此每單位劑量的吸收在每克骨中與軟組織近似 相同。鈷-60這一優(yōu)點保證了當(dāng)射線穿過正常骨組織時，不引起骨損傷；另一方面，由于骨 和軟組織有同等吸收能力，在一些組織交界面處，等劑量曲線形狀變化較小，治療劑量較精確。 旁向散射小鈷-60射線的次級射線主要向前散射，射線幾何線束以外的旁向散射比X線小得多，劑量下降快。因此保護了射野邊緣外的正常組織和降低了全身的積分劑量。 經(jīng)濟、可靠、結(jié)構(gòu)簡單、維護方便。&什么叫半影？射線束在病人體內(nèi)形成的照射野邊緣，其吸收劑量隨離開射線中心軸距離的增大發(fā)生急劇的變化，這種變化的范圍

8、稱為半影。9、什么叫比釋動能？不帶電的電離離子在 dm的介質(zhì)中釋放的全部帶電離子的初始動能之和。10、什么叫一楔合成所謂一楔合成，就是用一固定角度楔形板(如60度)照射一定的劑量與平野照射一部分劑量相配比，得到0至60度范圍任一楔形角相同的效果。11、什么叫射野平坦度射野平坦度通常定義為在等中心處(位于 10cm模體深度下)或標(biāo)稱源皮距下 10cm模體深 度處，最大射野L的80%寬度內(nèi)最大最小劑量偏離中心軸劑量的相對百分數(shù)m。按國際電子委員會標(biāo)準(zhǔn)，射野平坦度應(yīng)好于±3%。12、什么叫處方劑量處方劑量定義為對已確認的射野安排，欲達靶區(qū)到一定的靶區(qū)（或腫瘤）齊憧DT,換算到國際標(biāo)準(zhǔn)水模體內(nèi)每個使用射野的射野中心軸上最大劑量點處的劑量Dm，單位為cGy。13、什么叫射野等效射野等效的物理意義是： 如果使用的矩形或不規(guī)則野在其射野中心軸上的百分深度劑量與某 一方形野的相同時， 該方形野叫做使用的矩形或不規(guī)則野的等效射野。射野等效的物理條件是:對射野中心軸上諸點的散射貢獻之和相等。臨床上經(jīng)常使用簡