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文檔簡介
1、精選課件1產(chǎn)婦的心理護(hù)理產(chǎn)婦的心理護(hù)理精選課件2概概 述述 妊娠是女性生命發(fā)展過程中的獨(dú)特事件,也是家庭生活的轉(zhuǎn)折點(diǎn),它帶給孕產(chǎn)婦的不僅是生理上的改變,心理也會(huì)隨著妊娠過程和新生兒的降臨發(fā)生一系列變化; 作為一件特別的應(yīng)激事件,此時(shí)產(chǎn)婦所獲得的支持和幫助尤為重要,我們的關(guān)心不能僅停留在生理需要,而是要兼顧產(chǎn)婦的心理需要,幫助她們順利度過這一特殊階段。 精選課件3心理護(hù)理步驟心理護(hù)理步驟 心理評(píng)估 特定人群的評(píng)估 不同心理狀態(tài)的評(píng)估 認(rèn)知和支持系統(tǒng)的評(píng)估 護(hù)理策略的選擇精選課件4心理護(hù)理心理護(hù)理 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已由生物模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯镄睦砩鐣?huì)醫(yī)學(xué)模式,疾病的發(fā)生和轉(zhuǎn)歸不僅與生物因素有關(guān),而且與心理和社會(huì)
2、因素有關(guān)。 取得對(duì)產(chǎn)婦的有效護(hù)理首要的是要對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估,尤其應(yīng)該注重心理評(píng)估。 這不是簡單地關(guān)注疾病的病理生理變化,而是針對(duì)他們的心理、生理、社會(huì)問題進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估分析,然后確定護(hù)理診斷,采取有效的護(hù)理措施,及時(shí)調(diào)整產(chǎn)婦的心理狀態(tài)。 精選課件5心理護(hù)理心理護(hù)理-特定人群分類特定人群分類 初產(chǎn)婦 剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦 高齡產(chǎn)婦 IVFIVF產(chǎn)婦精選課件6心理評(píng)估心理評(píng)估-不同心理狀態(tài)的評(píng)不同心理狀態(tài)的評(píng)估估 懷孕過程中生理和心理狀態(tài)的評(píng)估 是否存在并發(fā)癥 基本的情緒狀態(tài) 產(chǎn)后心理狀態(tài)的評(píng)估 焦慮狀態(tài) 恐懼狀態(tài) 抑郁狀態(tài) 急性精神障礙精選課件7認(rèn)知系統(tǒng)的評(píng)估認(rèn)知系統(tǒng)的評(píng)估情緒的認(rèn)知評(píng)價(jià)理論情緒的認(rèn)知
3、評(píng)價(jià)理論事 件認(rèn)知評(píng)價(jià)情感反應(yīng)精選課件8支持系統(tǒng)的評(píng)價(jià)支持系統(tǒng)的評(píng)價(jià) 社會(huì)支持對(duì)應(yīng)激有著一定的緩沖作用,對(duì)維持一般的良好情緒體驗(yàn)具有重要意義; 社會(huì)支持具體包括家庭、親屬、同事、朋友等; 目前大致分為兩類:一、客觀的、實(shí)際的支持包括物質(zhì)支持和社會(huì)網(wǎng)絡(luò);二、主觀體驗(yàn)到的支持如被尊重、被理解等。精選課件9心理護(hù)理策略的選擇心理護(hù)理策略的選擇 一般心理護(hù)理策略 特殊心理護(hù)理策略精選課件10一般心理護(hù)理策略一般心理護(hù)理策略 支持性心理治療 進(jìn)行有效溝通,加強(qiáng)情感交流是心理護(hù)理的重要方法,是建立良好護(hù)患雙方關(guān)系的重要途徑。 從臨床情況看,通過交流,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)影響產(chǎn)婦心理狀態(tài)的多種因素包括社會(huì)因素等。通過
4、交流,深入了解后,就可有針對(duì)性地進(jìn)行心理支持和疏導(dǎo),幫助產(chǎn)婦提高思想認(rèn)識(shí),樹立正確觀念,增強(qiáng)自我調(diào)適能力,努力營造良好的家庭生活和人際環(huán)境。 精選課件11支持性心理治療方法支持性心理治療方法 提問技術(shù) 共情 解釋 鼓勵(lì) 保證 指導(dǎo)(問題的分解、注意力的轉(zhuǎn)移等) 積極關(guān)注(無條件的接納和關(guān)注、強(qiáng)調(diào)患者的自身潛能和積極因素、“賦能”作用)精選課件12自我心理調(diào)節(jié)自我心理調(diào)節(jié) 控制情緒的方法(1) 轉(zhuǎn)移:即轉(zhuǎn)移注意力。把注意力從消極情感中轉(zhuǎn)移到使你感到自信和愉快的事情上去 分離:即把煩惱分離開來,各個(gè)擊破。不要把煩惱聚集到一起,不要把現(xiàn)在的煩惱和過去的煩惱聯(lián)系起來,更不要和想像中未來的煩惱聯(lián)系起來。
5、把煩惱分割開來,一個(gè)個(gè)煩惱分別解決,然后心平氣和地對(duì)待生活精選課件13自我心理調(diào)節(jié)自我心理調(diào)節(jié) 控制情緒的方法(2) 弱化:即減弱煩惱。對(duì)煩惱的事情,尤其是刺激較大的事情要不記憶、不思考、不想像,對(duì)無益的刺激源,盡可能不聽、不看、不感知,不讓它輸入大腦 以上三種方法,主要抵制外界刺激侵入。對(duì)于已經(jīng)輸入的刺激,就要用以下的方法進(jìn)行化解精選課件14自我心理調(diào)節(jié)自我心理調(diào)節(jié) 控制情緒的方法(3) 體諒:體諒有三方面的意思 站在對(duì)方的立場去考慮 不要對(duì)別人要求太高 事先不要期望太高,要有壞的思想準(zhǔn)備 精選課件15自我心理調(diào)節(jié)自我心理調(diào)節(jié) 控制情緒的方法(4) 解脫:要善于看到不幸中的萬幸,善于設(shè)想比你
6、更差的人,或者是碰到更壞的情況怎么辦 升華:把強(qiáng)烈的情緒沖動(dòng)引導(dǎo)到積極有益的方向去 抵消:當(dāng)遇到不良刺激時(shí),可有意識(shí)地采取某一行為,尋求另一種刺激,使它抵消原有的刺激作用精選課件16自我心理調(diào)節(jié)自我心理調(diào)節(jié) 控制情緒的方法(5) 利用:即所謂 “壞事變好事” 表達(dá):有些煩惱不能用以上方法排解時(shí),就把它說出來或?qū)懗鰜?,不要憋在心?精選課件17特殊心理護(hù)理策略特殊心理護(hù)理策略 認(rèn)知行為治療 漸進(jìn)放松訓(xùn)練精選課件18認(rèn)知行為治療認(rèn)知行為治療AILISAILIS的的ABCABC理論:理論:事 件認(rèn)知評(píng)價(jià)情感反應(yīng)精選課件19合理情緒療法合理情緒療法 A-B-C-D-E 理論 A(accident)誘發(fā)
7、事件 B(belief)信念 C(consequence)事件的后果 D(discussing)辯論 E(effect)效果精選課件20合理情緒療法合理情緒療法 模式圖 不合理的信念A(yù) B C D E 合理的信念精選課件21漸進(jìn)放松訓(xùn)練漸進(jìn)放松訓(xùn)練找一個(gè)環(huán)境中最安靜的地方,靠在椅子上或者躺在地板上,如果需要請(qǐng)放松所有緊身的衣服,去掉眼鏡。讓自己舒服。把手放在身體兩旁,放在膝蓋上或者椅子上的把手上。閉上眼睛,慢慢集中注意在你的身體,注意你的呼吸然后跟隨他。集中注意你是如何平靜、緩慢的呼吸的。單側(cè)上肢和手。現(xiàn)在慢慢握緊你的優(yōu)勢(shì)手,把拳頭放在胸前,并保持一會(huì)兒要握緊并保持住。感受這種緊張然后慢慢地放
8、松,并感受你的胳膊和手是如何放松的。注意你的胳膊和手之前的緊張和現(xiàn)在的放松有什么不同。請(qǐng)注意你左右胳膊和左右手有什么不同。雙側(cè)上肢和雙手。現(xiàn)在慢慢握緊你的雙手,把雙拳頭放在胸前并保持一會(huì)兒要握緊并保持住。感受這種緊張然后慢慢地放松這種緊張,并感受你的胳膊和手是如何放松的。注意你的胳膊和手之前的緊張和現(xiàn)在的放松有什么不同。請(qǐng)注意你左右胳膊和左右手有什么不同。精選課件22漸進(jìn)放松訓(xùn)練漸進(jìn)放松訓(xùn)練雙腳和雙腿?,F(xiàn)在慢慢使你的雙腳緊張起來,試這雙腳扣地。然后增加四頭肌和小腿的緊張。繃緊肌肉。保持你的雙腳和雙腿的緊張并感受這種緊張。然后緩慢的輕輕的放松,并感受你的雙腿和雙腳是如何放松的。請(qǐng)注意之前的緊張和
9、現(xiàn)在的感受有什么不同。臀部。慢慢的使你的臀部緊張起來,繃緊肌肉。保持這種緊張并感受它。然后緩慢的輕輕的放松,并感受你的肌肉是如何放松下來的。請(qǐng)注意之前的緊張和現(xiàn)在的感受有什么不同。前額、臉、下巴。集中注意在你的額頭和面部肌肉上。首先繃緊前額的肌肉,拉緊下巴、臉峽的肌肉。擠眼和閉緊嘴巴。保持這種緊張,感受整個(gè)臉部的這種緊張?,F(xiàn)在緩慢的小心的放松,并放松你的前額、臉、下巴、嘴唇,并感受你的這種緊張的離去及放松和舒緩的出現(xiàn),感受之前的緊張和現(xiàn)在的平靜與放松有何有不同。精選課件23漸進(jìn)放松訓(xùn)練漸進(jìn)放松訓(xùn)練脖子和肩頸。把注意力轉(zhuǎn)移到你的脖子和肩頸上。盡力聳肩,使得你的脖子和肩膀緊張起來,并保持這個(gè)位置一段時(shí)間。感受脖子和肩膀的這種緊張,現(xiàn)在慢慢小心翼翼的放松。感受緊張是如何離去及放松是如何到來的。感受之前的緊張和現(xiàn)在的放松有何有不同。你現(xiàn)在已經(jīng)做完全身的放松,手、胳膊、雙腳、臀部、臉,包括前額、臉、下巴,以及脖子和肩膀。你已經(jīng)學(xué)會(huì)了如何放松全身。享受放松的感覺。享受呼氣吸氣,讓這種平靜和放松保持一段時(shí)間。結(jié)束練習(xí):現(xiàn)在你告訴自己要結(jié)束練習(xí)了,要帶著這種放松看外面的世界。告訴你所在的房間然后睜開雙眼,站
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