醫(yī)院總值班管理規(guī)定29669（精編版）

1、醫(yī)院總值班管理規(guī)定第一條 為確保工作時(shí)段以外能及時(shí)處理突發(fā)事件，確保醫(yī)療安全，確保醫(yī)院工作的正常運(yùn)行，醫(yī)院實(shí)行行政、醫(yī)療和護(hù)理總值班制度。第二條參加總值班的人員為黨政辦、財(cái)務(wù)信息部、總務(wù)部、 組織人事部、 醫(yī)務(wù)部、 事業(yè)發(fā)展部、 護(hù)理部等相關(guān)職能部門(mén)干事、中層干部及院領(lǐng)導(dǎo)。第三條總值班實(shí)行24 小時(shí)在崗制。值班人員于每日8： 00時(shí)（節(jié)假日8： 30）進(jìn)行交接班。第四條總值班分為行政、 醫(yī)療兩條線(xiàn)， 每條線(xiàn)分為三級(jí)人員值班。（一） 行政線(xiàn)一級(jí)值班人員為黨政辦、財(cái)務(wù)信息部、 總務(wù)部、組織人事部等相關(guān)職能科室的干事、科長(zhǎng)，二級(jí)值班人員為對(duì)應(yīng)部門(mén)副部長(zhǎng)及以上人員，三級(jí)值班人員為醫(yī)院副職領(lǐng)導(dǎo)。（二）醫(yī)

2、療線(xiàn)分為醫(yī)務(wù)和臨床兩條線(xiàn)。1. 醫(yī)務(wù)一級(jí)值班人員為醫(yī)務(wù)部、事業(yè)發(fā)展部、 護(hù)理部的干事、科長(zhǎng)，二級(jí)值班人員為副部長(zhǎng)及以上人員，三級(jí)值班人員為醫(yī)院副職領(lǐng)導(dǎo)。2. 臨床一級(jí)值班人員為臨床科室醫(yī)生、護(hù)士，二級(jí)值班人員為護(hù)長(zhǎng)、組長(zhǎng)、副主任醫(yī)師及以上人員。第五條行政線(xiàn)總值班的工作職責(zé)：（一）一級(jí)值班人員工作職責(zé)：1. 接待非辦公時(shí)間的來(lái)訪(fǎng)、文件簽收及傳達(dá)和處理上級(jí)指示和緊急通知。2. 協(xié)調(diào)處理工作時(shí)段以外的各種突發(fā)事件。3. 完成值班院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。（二）二級(jí)值班人員工作職責(zé)：1. 帶領(lǐng)一級(jí)值班人員對(duì)臨床科室人員在崗情況、醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行情況以及科室的常規(guī)運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督（抽查不少于5個(gè)科室）。2

3、. 處理一級(jí)值班人員上報(bào)的工作。3. 完成值班院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。（三）三級(jí)值班人員工作職責(zé)：1. 了解和掌握全院各項(xiàng)工作的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。2. 帶領(lǐng)一級(jí)、二級(jí)值班人員對(duì)臨床科室人員在崗情況、醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行情況以及科室的常規(guī)運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督（抽查不少于 5 個(gè)科室）。第六條醫(yī)療線(xiàn)總值班工作職責(zé)： 一）醫(yī)務(wù)總值班工作職責(zé)：（一）一級(jí)值班人員工作職責(zé)：1. 接待非辦公時(shí)間的來(lái)訪(fǎng)、文件簽收及傳達(dá)和處理上級(jí)指示和緊急通知。2. 協(xié)調(diào)處理工作時(shí)段以外的各種突發(fā)事件。3. 協(xié)調(diào)為“三無(wú)”人員、急診患者開(kāi)辟綠色通道工作。4. 完成值班院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。（二）二級(jí)值班人員工作職責(zé)：1.

4、帶領(lǐng)一級(jí)值班人員對(duì)臨床科室人員在崗情況、醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行情況以及科室的常規(guī)運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督（抽查不少于5個(gè)科室）。2. 處理一級(jí)值班人員上報(bào)的工作。3. 完成值班院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。（三）三級(jí)值班人員工作職責(zé)：1. 了解和掌握全院各項(xiàng)工作的運(yùn)轉(zhuǎn)情況，做好統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作。2. 帶領(lǐng)一級(jí)、二級(jí)值班人員對(duì)臨床科室人員在崗情況、醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行情況以及科室的常規(guī)運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督（抽查不少于 5 個(gè)科室）。二）臨床總值班工作職責(zé)：( 一) 一級(jí)值班人員工作職責(zé)：1. 協(xié)調(diào)工作時(shí)段以外的轉(zhuǎn)院、 院內(nèi)大會(huì)診、 院級(jí)搶救等事務(wù)。2. 值班當(dāng)晚對(duì)臨床、醫(yī)技科室、護(hù)理人員在崗情況、醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行情況以及科

5、室的常規(guī)運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督（抽查不少于 5 個(gè)科室）。3. 協(xié)調(diào)處理工作時(shí)段以外的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。啟動(dòng)緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案，并在護(hù)理總值班登記本上作詳細(xì)記錄。4. 協(xié)調(diào)處理院內(nèi)突發(fā)與醫(yī)療相關(guān)的應(yīng)急事件。5. 完成值班院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。( 二) 二級(jí)值班人員工作職責(zé)：1. 了解和掌握醫(yī)院醫(yī)療工作的運(yùn)轉(zhuǎn)情況。2. 處理一級(jí)值班人員上報(bào)的工作。3. 完成值班院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。第七條總值班的工作要求：（一）值班時(shí)間： 工作日為 8:00至次日 8:00 ，節(jié)假日為8:30至次日 8： 30。（二）值班人員要嚴(yán)格遵守總值班制度，必須在醫(yī)院值班待命，不得擅離職守，不得酒后值班或在值班期間飲酒，不得轉(zhuǎn)移總值班電話(huà)及進(jìn)行私聊。（三）值班人員認(rèn)真負(fù)責(zé)、及時(shí)準(zhǔn)確地在記錄本上記錄值班期間發(fā)生的重大事件及處理情況并簽字。（四）值班人員夜間需巡查臨床各科室，行政總值和醫(yī)療總值應(yīng)共同對(duì)臨床科室人員在崗情況、醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行情況以及科室的常規(guī)運(yùn)行情況進(jìn)行監(jiān)督（抽查不少于5 個(gè)科室），并記錄檢查結(jié)果。（五）凡參加值班人員，如遇有出差、開(kāi)會(huì)或執(zhí)行其他指令性任務(wù)，不能按排班順序值班須報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)（行政總值報(bào)行政辦、醫(yī)療總值報(bào)醫(yī)務(wù)部、護(hù)理總值報(bào)護(hù)理部）備案。相關(guān)部門(mén)應(yīng)及時(shí)調(diào)理。（六）總值班手機(jī)必須 24 小時(shí)開(kāi)機(jī)，及時(shí)充電。第八條 注意事項(xiàng)( 一) 遇重大事件，由行政總值、醫(yī)療總值和