探討慢性支氣管炎呼吸內科規(guī)范治療分析

1、    探討慢性支氣管炎呼吸內科規(guī)范治療分析    張巍巍 孫寶凡 王麗麗【摘 要】目的：討論慢性支氣管炎呼吸內科規(guī)范治療效果。方法：將本院2018年6月-2019年12月期間收治的132例慢性支氣管炎患者隨機分為對照組（接受常規(guī)治療）與研究組（接受呼吸內科規(guī)范治療），評判標準：對比兩組患者的治療效果以及不良反應發(fā)生率。結果：研究組患者治療有效率的98.48%明顯高于對照組的87.88%，不良反應發(fā)生率的3.03%明顯低于對照組的15.15%，p<0.05。結論：呼吸內科規(guī)范治療可有效提高慢性支氣管炎患者病癥治療效果及安全性，降低患者的不良反應發(fā)生

2、情況，提高患者的生活質量，臨床可推廣應用?！娟P鍵詞】慢性支氣管炎;呼吸內科;規(guī)范治療慢性支氣管炎屬于臨床上常見的呼吸道感染病癥，患病后患者將在臨床上表現出咳嗽、喘息以及咳痰等不良臨床癥狀，該病癥多發(fā)生于冬季，氣溫回暖后該癥狀將有效得以緩解，若長期未能及時對該病癥進行治療，將增加患者患有肺氣腫以及肺源性心臟病等嚴重性病癥的機率，致使嚴重性威脅其生命安全1。基于此，本文對該病癥患者實施常規(guī)治療與呼吸內科規(guī)范性治療后的效果進行了探析，如下。1 資料與方法1.1一般資料選取我院2018年6 月-2019年12月期間收治的132例慢性支氣管炎患者作為本次的研究對象，以隨機法將其分為對照組與研究組各66例

3、。基本資料：對照組中男女比例為40：26，年齡在31-76歲之間，平均年齡為（55.8±6.5）歲，病程1-11年，平均病程（6.24±0.78）年;研究組中男女比例為38：28，年齡在35-76歲之間，平均年齡為（55.7±6.3）歲，病程1-13年，平均病程（7.19±1.07）年?；颊呒{入標準：符合慢性支氣管炎的診斷標準并且得到確診的患者，愿意配合控煙控酒的患者。研究患者排除標準：排除對治療藥物過敏的患者，排除有其他器官嚴重疾病的患者。對比兩組患者的基本資料無明顯差異，p>0.05，有可比性。1.2方法對照組患者接受常規(guī)治療，即給予其解痙、止

4、咳平喘及抗生素治療手段，若其存在有咳嗽及咳痰等臨床癥狀時，應給予其溴已新進行靜脈滴注;若存在有喘息癥狀時應給予其喘定靜脈點滴治療。研究組患者接受呼吸內科治療，詳細內容如下：先借助于x線片及肺功能檢查來對患者的病情進行診斷，排除因心臟疾病及肺部疾病而引起咳嗽、咳痰及喘息癥狀的原因，以避免發(fā)生誤診。對患者的痰標本進行采集，以明確其致病菌，結合致病菌類型的不同給予其高敏感性抗感染治療;若患者處于病情急性加重期，應對其病情嚴重程度進行明確，并需結合相關指南標準為其制定個性化治療計劃。另外，應加強對患者用藥安全性的觀察，嚴格控制好用藥劑量及選擇用藥種類，并需加強對其體征及癥狀的觀察，治療期間需結合患者病

5、情緩解情況來適當的對治療方案進行調整，同時在用藥前，應詳細為其講解用藥后可能出現的不良癥狀，以提前對這些癥狀進行控制。最后，應加強對患者的健康宣教，告知其應健康生活，戒煙戒酒，嚴格遵醫(yī)囑用藥，并注重住院后對患者的隨訪調查。1.3觀察指標觀察指標為：療效及不良反應發(fā)生率，其中療效中顯效表示患者臨床癥狀消失，經檢查肺部病灶消除;有效表示患者臨床癥狀改善，經檢查肺部病灶緩解;無效表示患者的臨床癥狀及肺部病灶檢查結果均無改善情況2-3。1.4統(tǒng)計學分析p值用spss22.0軟件計算，計數資料的表示方式及計算方式為：用%表示，用x2計算，統(tǒng)計學差異評判標準為：p<0.05。2 結果研究組患者治療有

6、效率的98.48%明顯高于對照組的87.88%，不良反應發(fā)生率的3.03%明顯低于對照組的15.15%，p<0.05，見表1。（不良反應詳情：研究組中食欲不振有2例;對照組中食欲不振有4例、惡心嘔吐有3例、頭暈有2例、嗜睡有1例。）3 討論慢性支氣管炎病癥并不存在有明顯的臨床癥狀，致使患病后極易被誤診為心肺疾病，若對其實施呼吸內科規(guī)范治療，首先應先對病情進行診斷，而后結合臨床治療指南及患者實際病情來精確診斷該病癥，以免出現誤診及漏診現象的發(fā)生。常規(guī)治療手段是指根據醫(yī)師臨床治療經驗及醫(yī)院長期現存藥物來給予患者抗感染、止咳平喘、化痰平喘及解痙治療手段的一種治療方式，近些年來，隨著臨床上抗生素

7、藥物的濫用，使得極大的增加了該病癥的治療難度。呼吸內科規(guī)范治療并不主張對患者實施抗菌治療，其較為注重結合各檢查結果來對患者實施個性化治療計劃，以有效對藥物種類及用藥劑量進行控制，且會加強對患者用藥后不良反應的觀察，這將在一定程度上提高治療安全性，同時在呼吸內科規(guī)范治療下還將注重培養(yǎng)患者良好生活習慣，注重對其的出院后的隨訪調查，這將有利于保障后患者仍可嚴格遵醫(yī)囑要求服藥，降低病癥復發(fā)機率4-5?？偨Y：與常規(guī)治療相比，呼吸內科規(guī)范治療可有效提高慢性支氣管炎患者病癥治療效果及治療安全性。參考文獻1 于天堂.慢性支氣管炎呼吸內科規(guī)范治療的效果觀察j.中國農村衛(wèi)生，2019，11（20）：11-12.2 李藝武.慢性支氣管炎呼吸內科規(guī)范治療分析j.中西醫(yī)結合心血管病，2019，7（03）：158+160.3 熊新華.慢性支氣管炎呼吸內科規(guī)范治療的效果j.中外醫(yī)學研究，2018，16（13）：30-32.4 張繼鋒. 沐舒坦霧化吸入聯合清潤止咳顆粒及痰