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1、1會(huì)計(jì)學(xué)PICC置管術(shù)相關(guān)知識(shí)置管術(shù)相關(guān)知識(shí)上腔靜脈上腔靜脈頭靜脈頭靜脈貴要靜脈貴要靜脈肘正中靜脈肘正中靜脈PICC導(dǎo)管的特點(diǎn)型號(hào)型號(hào)自然流率自然流率最大流率最大流率容積容積臨床應(yīng)用臨床應(yīng)用1.9Fr1.9Fr0-35ml/h0-35ml/h200ml/h200ml/h0.23ml0.23ml新生兒,禁輸血新生兒,禁輸血3Fr3Fr150-150-275ml/h275ml/h450-450-750ml/h750ml/h0.25ml0.25ml幼兒或兒童,禁輸血幼兒或兒童,禁輸血4Fr4Fr300-300-500ml/h500ml/h850-850-1000ml/h1000ml/h0.33ml0
2、.33ml14y14y,可輸血,可輸血5Fr5Fr600-600-1000ml/h1000ml/h1000ml/h1000ml/h0.44ml0.44ml成人,可輸血成人,可輸血醫(yī)囑病人簽同意書病人教育 置管的必要性 解釋操作過程及合作期望 其他相應(yīng)穿刺工具的選擇可能性 日常護(hù)理及注意事項(xiàng) 導(dǎo)管尖端預(yù)備位置 置管中間可能出現(xiàn)的并發(fā)癥2134洗手、洗手、戴口罩,戴口罩,準(zhǔn)備更換敷料必要的所準(zhǔn)備更換敷料必要的所需用品。需用品。123更換肝素帽更換肝素帽沖管及封管沖管及封管更 換 敷 料更 換 敷 料注意注意:連接前須預(yù)沖肝素帽,排盡空連接前須預(yù)沖肝素帽,排盡空 氣,防止空氣栓塞;氣,防止空氣栓塞;
3、 肝素帽與導(dǎo)管連接須緊密,防止回肝素帽與導(dǎo)管連接須緊密,防止回 血引起的堵管。血引起的堵管。Siz規(guī)格規(guī)格Full滿的滿的Empty空的空的1cc300 psi120150 psi2cc40 psi25 psi5cc40 psi15 psi10cc25 psi10 psi磅/平方英寸 Psi:滲血、血腫滲血、血腫靜脈炎感染靜脈炎感染血栓血栓堵管堵管導(dǎo)管斷裂或破損導(dǎo)管斷裂或破損局部皮疹局部皮疹肉芽組織增生肉芽組織增生處理:穿刺后24小時(shí)避免過度活動(dòng);安裝完畢后于穿刺點(diǎn)加壓止血;有出血傾向病人術(shù)后第一個(gè)24小時(shí)采取加壓敷裹,敷料濕了及時(shí)更換敷料;必要時(shí)給予止血?jiǎng)6露?管管原因:皮膚過敏、天氣炎熱使局部出汗。處理:暫時(shí)用紗布及彈力繃帶固定,嚴(yán)重時(shí)
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