顱內(nèi)高壓的護(hù)理phoenix學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1顱內(nèi)高壓的護(hù)理顱內(nèi)高壓的護(hù)理phoenix第一頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第1頁/共24頁第二頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。顱腔容積腦組織體積腦血容量腦脊液1400mL 1250mL 75mL 75mL100% 89% 5.5% 5.5%兒童為 0.5-1.0 kPa (50-100mmH2O)。第2頁/共24頁第三頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第3頁/共24頁第四頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第4頁/共24頁第五頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第5頁/共24頁第六頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第6頁/共24頁第七頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。1.腦血流量的降低，腦缺血甚至腦死亡 腦灌

2、注壓（CPP） 腦血管阻力（CVR） 腦灌注壓（CPP）= 平均動(dòng)脈壓（MAP）-顱內(nèi)壓（ICP）ICP增高CPP5.3kPa（40mmHg）腦血管自動(dòng)調(diào)節(jié)失效腦血流量減少2.腦疝和腦移位3.腦水腫 細(xì)胞中毒性、血管源性和混合性腦水腫；腦血流量（CBF）=第7頁/共24頁第八頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。4.庫欣反應(yīng)(Cushings Reaction)ICP增高接近舒張壓時(shí)，BP,P ,T,R這種生命體征的改變多見于急性顱內(nèi)壓增高，稱之為庫欣反應(yīng)。5.胃腸功能紊亂及消化道出血ICP增高下丘腦植物神經(jīng)中樞功能紊亂胃腸功能紊亂嘔吐、胃腸出血、潰瘍和穿孔等。6.神經(jīng)源性肺水腫 5% 10%急性顱內(nèi)

3、壓增高腎上腺素能神經(jīng)活性增強(qiáng)呼吸急促、痰多、大量泡沫狀血性痰液顱內(nèi)壓增高的后果第8頁/共24頁第九頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第9頁/共24頁第十頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。2n無語言 1nnGCS8分分 表表示昏迷示昏迷提示建立人提示建立人工氣道工氣道n3分預(yù)后不分預(yù)后不良良第10頁/共24頁第十一頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第11頁/共24頁第十二頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第12頁/共24頁第十三頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第13頁/共24頁第十四頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第14頁/共24頁第十五頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。（一）護(hù)理重點(diǎn)第15頁/共24頁第十六頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第16頁/共24頁第十七頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第17頁/共24頁第十八頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第18頁/共24頁第十九頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第19頁/共24頁第二十頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第20頁/共24頁第二十一頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。第21頁/共24頁第二十二頁，編輯于星期三：五點(diǎn) 八分。