家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)年終工作總結(jié)

1、*文件發(fā) 2018號(hào)* 關(guān)于印發(fā) *2017-2018年度家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)年終工作總結(jié)的通知各科室：現(xiàn)將 *2017-2018年家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)年終工作總結(jié)印發(fā)給你們，請(qǐng)閱。*2018年7月13日1*2017-2018 年家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)年終工作總結(jié)2018 年度，在領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心與支持下，按照 *衛(wèi)生和計(jì)劃生育局關(guān)于印發(fā) *基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)績(jī)效考核辦法（ 2017 版）的通知，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)通過(guò)大家的共同努力，圓滿完成了工作任務(wù)?，F(xiàn)將全年的有關(guān)工作總結(jié)如下：一、工作措施：（一）高度重視，提高認(rèn)識(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)相關(guān)文件的再學(xué)習(xí)、再領(lǐng)會(huì)， 提高認(rèn)識(shí)。 根據(jù)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)成員特長(zhǎng)、工作崗位等實(shí)際情

2、況及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作開(kāi)展過(guò)程中出現(xiàn)的不足對(duì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)一步加強(qiáng)了家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，進(jìn)一步完善相關(guān)制度、流程、人員崗位職責(zé)，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)按要求每月召開(kāi)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)會(huì)議，分享工作中的做法、取得的成績(jī)、不足之處，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，部署下月工作安排，同時(shí)加大考核力度，對(duì)績(jī)效考核方案進(jìn)行修訂，嚴(yán)禁 “重簽約、輕履約 ”、“重形式、輕服務(wù) ”、 “重進(jìn)度、輕質(zhì)量 ”等，著重在滿意度、真實(shí)性上下功夫，對(duì)考核結(jié)果及時(shí)進(jìn)行通報(bào)，為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了基礎(chǔ)。（二）明確對(duì)象，優(yōu)先簽約，有效服務(wù)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對(duì)象為本轄區(qū)常住居民，按照健康狀況和健康需求情況將轄區(qū)居民劃分為四類(lèi)：第一類(lèi)為

3、健康普通人群；第二類(lèi)為 65 歲以上老年人群；第三類(lèi)為慢性病人群；第四類(lèi)為建檔立卡貧困人群、殘疾人、計(jì)生特殊家庭、孕產(chǎn)婦、0-6 歲兒童、2嚴(yán)重精神障礙患者及確實(shí)有需求的特殊人群等。我中心簽約優(yōu)先覆蓋第二、三、四類(lèi)重點(diǎn)人群，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性，同時(shí)根據(jù)不同人群的需求，結(jié)合我中心實(shí)際，設(shè)置了5 種有償服務(wù)包，提升居民簽約積極性。（三）廣泛宣傳，深入動(dòng)員，積極做好轄區(qū)簽約服務(wù)為了保障家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作深入人心，提高知曉率，有效營(yíng)造家喻戶曉的宣傳氛圍，積極做實(shí)、做好家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作 , 我中心做法： 1、制作家庭醫(yī)生宣傳欄，在醫(yī)院展示、進(jìn)社區(qū)張貼； 2、開(kāi)展健康教育

4、講座、義診、門(mén)診咨詢等方式進(jìn)行宣傳；3、積極開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“七進(jìn)”活動(dòng)，開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)宣傳、簽約； 4、整合資源，充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家的影響力，邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)院專(zhuān)家來(lái)我坐診，參與“七進(jìn)”活動(dòng)，提升宣傳影響力及簽約服務(wù)質(zhì)量。通過(guò)多種形式的宣傳，增強(qiáng)了群眾對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的體驗(yàn)感和獲得感，為逐步實(shí)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)、農(nóng)村全覆蓋，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)“零距離”服務(wù)奠定了基礎(chǔ)。二、工作結(jié)果：（一）簽約服務(wù)工作截至 6 月底，轄區(qū)常住人口共計(jì)* 人，共簽約 * 人，簽約率*%，有償簽約 * 人，重點(diǎn)人群共計(jì) * 人，共簽約 * 人，簽約率 *%，其中殘疾人簽約1256人，計(jì)生特殊家庭簽約 124 人，貧困人群

5、簽約 286 人，孕產(chǎn)婦簽約347人， 0-6 歲兒童簽約3455 人、嚴(yán)重精神障礙患者簽約219 人，65歲以上老年人群簽約3456 人，慢性病人群簽約 529人，并按簽約協(xié)議為簽約對(duì)象提供相關(guān)服務(wù)，圓滿3完成目標(biāo)任務(wù)。（二） 基本公共衛(wèi)生工作1.建立居民健康檔案。轄區(qū)內(nèi)常住人口* 人，完成居民健康檔案建立 * 人，建檔率 *% ，其中貧困居民 * 人，建立居民健康檔案 100%，健康檔案動(dòng)態(tài)管理率 90%，服務(wù)滿意率達(dá) 80%。2.為 65 歲以上老年人免費(fèi)體檢。2018 年度常年為轄區(qū)建檔的65 歲以上老年人開(kāi)展免費(fèi)體檢活動(dòng)，截止2018 年 6 月底共體檢* 人，體檢率 52.7%，健

6、康管理率達(dá) 70%，服務(wù)滿意率達(dá) 80%，并及時(shí)將體檢報(bào)告反饋給居民，根據(jù)體檢結(jié)果作出相應(yīng)的健康指導(dǎo)，將年檢表納入居民檔案。3.慢病管理。根據(jù)國(guó)家公基本共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2017 版）要求，對(duì)轄區(qū)的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理，截止2018 年6 月底高血壓病管理人數(shù)*人，規(guī)范管理率達(dá)70%，血壓控制率達(dá) 60%；2 型糖尿病管理1083 人，規(guī)范管理率達(dá)70%，血糖控制率達(dá) 60%，服務(wù)滿意率80%。4.0 6 歲兒童健康管理。對(duì)新生兒進(jìn)行訪視；開(kāi)展嬰幼兒健康管理，包括嬰幼兒喂養(yǎng)、患病等情況，進(jìn)行體格檢查、意外傷害預(yù)防、口腔保健、中醫(yī)保健、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。截止2018 年 6 月底轄

7、區(qū)內(nèi)06 歲兒童數(shù) * 人，系統(tǒng)管理率95%，其中 0 3 歲 1319 人，系統(tǒng)管理率 92%，新生兒訪視率達(dá) 98%，兒童服務(wù)滿意率達(dá) 80%。5.孕產(chǎn)婦健康管理。 對(duì)孕產(chǎn)婦提供孕期健康管理服務(wù)，為產(chǎn)婦提供產(chǎn)后訪視，為育齡婦女提供優(yōu)生優(yōu)育、避孕節(jié)育等健康知識(shí)4咨詢和指導(dǎo)。截止 2018 年 6 月底早孕建卡 * 人，建卡率 100%，健康管理率 100% ，住院分娩率 100% ，產(chǎn)后訪視率 95%，服務(wù)滿意率達(dá) 80%。6.嚴(yán)重精神障礙患者管理。對(duì)居家知情同意的嚴(yán)重精神障礙患者提供隨訪、康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)，對(duì)患者家屬進(jìn)行培訓(xùn)，每季度1 次；每年提供1 次健康體檢。截止2018 年 6 月底在冊(cè)

8、患者 * 人，檢出率 4.35 ，檢出患者管理率 100%，規(guī)范管理 90%，體檢率 50%，服藥率 61%，在管穩(wěn)定率 96%，服務(wù)滿意率達(dá) 80%。7.肺結(jié)核患者健康管理。為肺結(jié)核患者提供入戶訪視，用藥指導(dǎo)、健康教育及咨詢等服務(wù)。截止2018 年 6 月底可疑推薦轉(zhuǎn)診追蹤 97 人，到位率 100%，管理患者 54 任，管理率 100%，規(guī)范管理達(dá) 95%，規(guī)范服藥率 95%。對(duì)轄區(qū)內(nèi) 65 歲及以上老年人、糖尿病患者可疑癥狀篩查率達(dá) 90%，服務(wù)滿意率達(dá) 80%。8.中醫(yī)藥健康管理。 為轄區(qū)內(nèi)轄區(qū)內(nèi) 0 3 歲兒童 1319 人，中醫(yī)藥健康管理服務(wù) 818 人，管理率 62%；65 歲及

9、以上老年人 5888 人，中醫(yī)藥管理 3621 人，管理率 61.5%；高血壓患者 2335 人，中醫(yī)干預(yù) 1183 人，干預(yù)率 50.6%；糖尿病 1080 人，干預(yù) 543 人，干預(yù)率 50.3%；中風(fēng)患者 15 人，干預(yù) 15 人，干預(yù)率 100%。9.健康教育。全年共舉辦健康知識(shí)講座12 次，其中中醫(yī)藥內(nèi)容講座 6 次，講座受益群眾455 余人次，結(jié)合主題日開(kāi)展宣傳10次，健康咨詢?nèi)罕?48 人次，更換健康教育宣傳欄12 期，其中中醫(yī)藥知識(shí)內(nèi)容 6 期，印刷宣傳單 23 種共計(jì) 44.5 萬(wàn)張，其中中醫(yī)藥知識(shí) 20 種，共發(fā)放 8.5 萬(wàn)余份， 提供并播放音像材料 12 種，每天5滾動(dòng)

10、播放8 小時(shí)。10.傳突報(bào)告和處理。 全年門(mén)診病人傳染病監(jiān)測(cè)總數(shù)53589 人，法定傳染病報(bào)告率100%，及時(shí)率100%，有效證件號(hào)填寫(xiě)完整率100%，一致率 100%，門(mén)診病歷登記完整率100% ，突發(fā)事件報(bào)送率 100%，隨訪管理的艾滋病感染者及病人建檔100%。（三）提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)2018 年我為轄區(qū)居民開(kāi)展了以下基本醫(yī)療服務(wù)：一是常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)約、診療服務(wù)；二是門(mén)診預(yù)約與轉(zhuǎn)診服務(wù)，為簽約居民優(yōu)先提供二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診和預(yù)約服務(wù)，并做好轉(zhuǎn)診病人的跟蹤服務(wù)，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平；三是常見(jiàn)病咨詢，開(kāi)展了電話、微信、QQ 等咨詢方式；四是常見(jiàn)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)宣傳服務(wù)等。三、存在問(wèn)

11、題：（一） 吸引力不夠。 家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的宣傳力度不足，相應(yīng)有特色能吸引群眾的服務(wù)跟不上， 與居民的期望值存在較大差距，群眾的簽約積極性不高。（二） 簽約服務(wù)質(zhì)量不高 。隨著轄區(qū)服務(wù)居民數(shù)量逐年增加，簽約覆蓋率偏高，醫(yī)務(wù)人員工作量較大，簽約人群中存在簽而不約的情況，居民獲得感不強(qiáng)。（三） 科技含量低。 目前信息化滯后， 信息孤島壁壘不能打通。一是居民就診信息和居民健康檔案信息不能互通共用；二是信息推送和健康管理手段比較單一，與“信息多跑路、居民少跑腿”期望還有較大差距。6四、解決思路：（一）進(jìn)一步加大宣傳力度。 一是利用社區(qū)宣傳欄、 社區(qū)活動(dòng)、健康宣傳日等反復(fù)宣傳，二是積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服

12、務(wù)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“七進(jìn)”活動(dòng)，進(jìn)一步提高社區(qū)居民知曉率。三是加大與街道辦、社區(qū)合作力度，提高居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的公信度。（二）組織、鼓勵(lì)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)外出學(xué)習(xí)，進(jìn)一步加強(qiáng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)的培訓(xùn)力度，每季度至少開(kāi)展一次，培訓(xùn)活動(dòng)以團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)根據(jù)社區(qū)簽約居民需求進(jìn)行培訓(xùn)，重點(diǎn)對(duì)服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專(zhuān)業(yè)操作等方面進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的綜合服務(wù)能力，提高群眾滿意度。（三）積極推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng) +家庭醫(yī)生簽約服務(wù)， 網(wǎng)上簽約比例不得低于簽約總量的 30%，并納入考核。（四）充分發(fā)揮示范團(tuán)隊(duì)作用，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn)，逐步做到全面覆蓋。（五）逐步健全完善簽約激勵(lì)約束機(jī)制，鼓勵(lì)家庭醫(yī)生

13、團(tuán)隊(duì)開(kāi)展有償服務(wù)包簽約。*2018年7月2日7891011贈(zèng)送以下資料總結(jié)會(huì)講話稿在這金秋十月，丹桂飄香的季節(jié)，當(dāng)我們國(guó)人還沉浸在“兩個(gè)奧運(yùn)，同樣精彩”，“神七成功問(wèn)天”的喜悅中，我們又一次迎來(lái)了九月份“6s ”總結(jié)暨頒獎(jiǎng)大會(huì)。首先我代表“6s ”小組感謝各位管理和全體同仁在“6s”運(yùn)動(dòng)中付出的汗水和努力！正是有了你們的積極參與，“6s”才得12如火如荼，生機(jī)盎然，正是有了你們的不懈支持，我們對(duì)“6s”運(yùn)動(dòng)充滿了信心！9 月份參加“ 6s”考評(píng)的有 20 個(gè)單位，以車(chē)間為單位的成型一車(chē)間在 9 月份“ 6s”考評(píng)中榮獲“團(tuán)體第一名”，主任陳新華；以線（組）為單位的成型一車(chē)間包邊線榮獲線（組）第

14、一名，線長(zhǎng)羅潤(rùn)生；成型一車(chē)間c 線榮獲線（組）第二名，線長(zhǎng)龍勇；成型二車(chē)間e 線榮獲線（組）第三名，線長(zhǎng)鄭權(quán)。我們用最熱烈的掌聲祝賀以上獲獎(jiǎng)單位！最值得一提的是成型一車(chē)間和包邊線成功衛(wèi)冕“團(tuán)體第一名”“線（組）第一名”的殊榮，都說(shuō)“江山易攻不易守”，在考評(píng)分?jǐn)?shù)懸殊不是很大的情況下，能再次登上這光榮的寶座，我們?cè)俅伟颜坡暙I(xiàn)給他們，謝謝他們對(duì)“ 6s”運(yùn)動(dòng)的大力支持。在 9 月份，公司進(jìn)入棉鞋生產(chǎn)高峰期，各位管理人員和員工忙于新品試樣與生產(chǎn)，不免對(duì)“ 6s ”運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生疏忽，造成考評(píng)成績(jī)整體不是很高，在這里我希望在9 月份“ 6s”運(yùn)動(dòng)考評(píng)中成績(jī)不是很理想的線（組）、車(chē)間，不要?dú)怵H，要打起精神，鼓起

15、勇氣，不能被一時(shí)的落后消磨了你們的銳氣，在“ 6s ”面前我們戈美其人是不會(huì)低頭的！借這個(gè)機(jī)會(huì)，我覺(jué)得還是有必要把“ 6s”運(yùn)動(dòng)的意義跟在座的各位講講：“ 6s”運(yùn)動(dòng)是一項(xiàng)全方位、全過(guò)程、全員參與的系統(tǒng)工程，是一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作，是與生產(chǎn)相輔相成的活動(dòng)，它既能服務(wù)于生產(chǎn)，也能監(jiān)督生產(chǎn)，想必這一點(diǎn)，各位已體會(huì)至深，我13們要把“整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)、安全”融入到我們工作的每一個(gè)細(xì)節(jié)中。為了改善和增加作業(yè)面積，做到現(xiàn)場(chǎng)無(wú)雜物，安全通道暢通，從而提高工作效率，消除管理上的混放、混料等差錯(cuò)事故。我們就應(yīng)該徹底地將要與不要的東西歸類(lèi)， 并將不要的東西加以處理，需對(duì)“留之無(wú)用，棄之可惜”的觀念予以突破。為了最終能實(shí)現(xiàn)目視管理，把經(jīng)過(guò)整理出來(lái)的需要的人、事、物要加以定量、定位、定品。為了讓我們有一個(gè)舒適、安全的工作環(huán)境，就得要求全員參與，排除隱患，重視預(yù)防，徹底地將自己的工作環(huán)境四周打掃干凈，設(shè)備異常時(shí)馬上維修，以維護(hù)人身與財(cái)產(chǎn)安全，實(shí)現(xiàn)一個(gè)零故障，無(wú)意外事故發(fā)生的工作場(chǎng)所。千萬(wàn)不