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文檔簡介
1、08級護理實習(xí)總結(jié) 實習(xí)學(xué)習(xí)總結(jié) 我是08級醫(yī)學(xué)系高護五班的*,通過兩年的理論知識后,根據(jù)學(xué)習(xí)需要,為我們安排了為期九個月的臨床學(xué)習(xí)。我們于xx年6月進入鄭州市第二人民醫(yī)院,進行為期9個月的臨床護理實踐。臨床的學(xué)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的的穩(wěn)固和加強,也是對護理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉。同時也是我們 就業(yè) 前的最正確鍛煉階段。在這里我要鄭州市第二人民醫(yī)院給我提供了這樣好的環(huán)境和各種優(yōu)越的實習(xí)條件,也感謝所有帶教 老師 對我的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo),讓我能在踏上崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的時機。根據(jù)護理部的精心安排,我們分別在內(nèi)科、外科、手術(shù)室等幾個科室輪流進行學(xué)習(xí)。我實習(xí)的第一個科室是消化內(nèi)科。由于這是我
2、實習(xí)的第一個科室,對這里的一切都感到陌生,同時又充滿好奇與期待。剛?cè)サ臅r候護士長給我們分別安排了帶教老師,并給我們講了工作性質(zhì)和要求及每個班的工作職責(zé)。在帶教老師的教導(dǎo)下,首先讓我了解了新入院病人的收治過程,如鋪備用床、測生命體征、詢問病人病史、過敏史等。病情危重者首先應(yīng)遵醫(yī)囑立即建立靜脈通道,以及時控制住病情。對于一些常見病如消化道出血、肝硬化、肝性腦病等的護理流程有著深入了解。在治療方面,我們應(yīng)該嚴(yán)格遵守"三查七對"原那么,在此我學(xué)會了皮內(nèi)、皮下、肌肉注射以及靜脈穿刺,熟練掌握了注射技巧及穿刺技巧。在配制藥液過程中,更不得有一絲馬虎,細(xì)心很關(guān)鍵。對一些消化道出血過多并需
3、要輸血的患者,在輸血前應(yīng)嚴(yán)格遵守"三查八對"原那么。輸血前后必須用0.9%nacl沖管,密切觀察患者輸血反響,一旦發(fā)生不適立即通知醫(yī)生,遵醫(yī)囑對癥處理。在護理方面,對于一些臥床病人,病情嚴(yán)重者應(yīng)用心電監(jiān)護機嚴(yán)密監(jiān)測患者生命體征。對于需吸氧的病人,根據(jù)其病情需要遵醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量,按時更換濕化瓶內(nèi)的蒸餾水。對于長期臥床病人,為防止其局部組織長期受壓,應(yīng)每隔兩小時對其進行翻身一次,并對受壓部位施以酒精按摩?;颊咭坏┏霈F(xiàn)壓瘡,應(yīng)及時對癥進行處理。為防止感染,患者應(yīng)保持口腔、會陰、皮膚的清潔。要不怕臟不怕累,是病人如親人。第二個科室是泌尿外科,相較于第一個科室,比擬容易就進入了狀態(tài)。
4、在老師的指導(dǎo)下,我了解到許多有關(guān)于泌尿方面的系列知識。如前列腺炎、前列腺增生、尿道感染、腎結(jié)石等疾病的護理和應(yīng)對措施。一般需要手術(shù)的患者應(yīng)作全術(shù)前準(zhǔn)備,如備皮、灌腸、打術(shù)前針等,術(shù)后患者要按時監(jiān)測生命體征,去枕平臥6小時。為防止術(shù)后傷口裂開或感染,不宜兩天內(nèi)下床。需要導(dǎo)尿的患者,引流管引流袋要定時更換,每日進行尿道口護理,清潔尿道口,用0.2%的呋喃西林等消毒液每日沖洗膀胱,以免發(fā)生感染。為患者建立清潔舒適的環(huán)境。在耳鼻喉科是第三個月,有了老師的耐心教導(dǎo),我知道了不管做什么事都要保持不驕不躁。有耐心很關(guān)鍵。對于本科室的一些常見病癥有深入了解。像耳鳴的患者,剛開始情緒都會很消沉,這時我們要做的就
5、是溫和而耐心的和患者進行溝通,以其能看懂的肢體語言向患者加以說明,翻開患者的心結(jié),讓其以積極的態(tài)度來看對自己的病情。對一些常見藥物如葛根素、長春西丁等藥理作用有所了解。鼻腔內(nèi)手術(shù)后的患者,遵醫(yī)囑執(zhí)行的一系列治療好轉(zhuǎn)后,需用0.9%nacl沖洗鼻腔內(nèi)異物,患者呼吸通暢及舒適。骨科是我所在的第四個科室。在老師的帶著下,我對有關(guān)與骨科的一些常見病如骨折,骨質(zhì)疏松等方面的疾病有了進一步的認(rèn)識。對于骨折的患者,為到達(dá)復(fù)位或維持復(fù)位固定的目的,一般采用牽引技術(shù),同時牽引也用于炎癥肢體的制動和攣縮畸形肢體的矯正治療。在使用牽引技術(shù)前,應(yīng)向患者或其家屬解釋說明其作用。對使用對于頭孢類藥物要在病人輸液前做過敏試
6、驗,掌握皮試液配制方法,以防患者發(fā)生過敏反響。因此,在患者輸液過程中,要隨時走訪病房,嚴(yán)密監(jiān)視患者有無輸液反響。對使用石膏、夾板、繃帶固定的病人,襯墊應(yīng)平整、松緊適度、位置適宜,尤其要注意骨骼突起部位的襯墊,仔細(xì)觀察局部皮膚和肢端皮膚顏色的變化 情況 。認(rèn)真聽取病人主訴,一旦發(fā)現(xiàn)石膏繃帶凹凸不平或過緊,應(yīng)立即通知醫(yī)生,及時給予調(diào)整。在中醫(yī)科的學(xué)習(xí),了解了許多有關(guān)中醫(yī)類的知識。如常見的針灸、藥透、拔罐等中醫(yī)療法。藥透過程中特別需要注意溫度的設(shè)置,根據(jù)病人自身狀況或需求來調(diào)溫,不能過高,特別是對于沒有知覺的患者,要按常溫來治療。像拔罐類,身體各區(qū)域在拔罐后出現(xiàn)水泡等代表某一區(qū)域的疾病,疾病的嚴(yán)重程
7、度都會有所了解。對于一些需要口腔護理、會陰護理等的患者都應(yīng)注意不可用力過猛。晨晚間護理要做到位,使用吸痰器的患者,每日更換吸引管,倒凈吸痰器內(nèi)液體,讓患者在干凈舒適的環(huán)境靜養(yǎng)。中醫(yī)療法在我們生活中占很重要的位置,是我們生活中不可或缺的。最后一個科室是手術(shù)室,在這里我學(xué)到很多在病房不能學(xué)到的知識。首先了解了手術(shù)室的工作性質(zhì),熟悉每臺手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品及手術(shù)器械,掌握其根本的操作方法。對于無菌操作技術(shù),如戴無菌手套、穿脫無菌手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練掌握準(zhǔn)確的操作。了解到從從術(shù)前對病人的訪問開始,到手術(shù)當(dāng)天的核對及病人的心理護理。器械包啟開時所需注意的順序及無菌要求,嚴(yán)格無菌操作,如倒生理鹽水時需沖洗瓶口,鑷子與鑷子缸不離手,鑷子垂直拿捏,閉合拿出和放入鑷子缸,不可馬虎對待?;颊呗樽砗髴?yīng)嚴(yán)密觀察其生命體征。術(shù)前術(shù)后手術(shù)用物及器械的清點必須仔細(xì)。對于術(shù)前術(shù)后所出現(xiàn)的問題能夠靈活對待,更好的提高自己??傊?,通過這九個月的臨床實踐學(xué)習(xí),我能夠嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章,認(rèn)真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能效勞優(yōu)質(zhì)化,根底護理靈活化,愛心活動經(jīng)?;?。在各位帶教老師的悉心教導(dǎo)和幫助下,我的實踐能力有了很大的進步,能夠靈
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