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文檔簡介

1、食物嘌呤含量表(最全篇)食物嘌呤含量表(每100克食物含嘌呤mg):谷物及制品:甘薯2.4      荸薺2.6      馬鈴薯3.6    樹薯粉6     小米6.1-7.3  冬粉7.8      玉米9.4      高粱9.7 

2、芋頭10.1     米粉11.1     小麥12.1     淀粉14.8    通心粉16.5   面粉17.1     糯米17.7     白米18.1 面條19.8     面線19.8  

3、;   糙米22.4     麥片24.4   薏米25       燕麥25      大豆27        米糠54蛋、奶、糕點(diǎn)類:雞蛋0.4      牛奶1.4    &

4、#160; 皮蛋白2      雞蛋黃2.6   鴨蛋黃3.2    鴨蛋白3.4    雞蛋白 3.7   皮蛋黃6.6   奶粉脫脂15.7 干酪32       黑麥薄脆60水果類:杏子0.1      石榴0.8 

5、;     梨子0.9      菠蘿0.9      葡萄0.5-0.9  蘋果0.9      西瓜1.1      梨子1.1   鴨梨1.1      香蕉1.2  

6、60;   桃子1.3      枇杷1.3      楊桃1.4      木瓜1.6      芒果2        橙子3      檸檬3.4   &#

7、160;  哈密瓜4      李子4.2      番石榴 4.8   小番茄7.6    大櫻桃17     草莓21       無花果64     蔬菜類:冬瓜2.8    

8、;  南瓜2.8      洋蔥1.4-3.5  番瓜3.3     黃瓜3.3      土豆3.6-5.6  番茄4.2      茄子4.2    姜5.3        葫蘆7.2&

9、#160;     蘿卜7.5      小番茄7.6   胡瓜8.2      酸菜類8.6    腌菜類8.6    莧菜8.7    蔥頭8.7      蒜頭8.7    

10、  青椒8.7      黑木耳8.8  胡蘿卜8.9    圓白菜9.7    芋頭10.1     榨菜10.2   蘿卜干11     苦瓜11.3     絲瓜11.4     薺菜

11、12.4    包心白菜12   芹菜12.4     白菜12.6     青蔥13      菠菜13.3     辣椒14.2     茄子14.3     小黃瓜14.6  萵仔菜15

12、0;    蒿子青蒿16   韭黃16.8     空心菜17.5  芥蘭菜18.5   韭菜花19.5   芫荽20       雪里蕻24.4  花菜24.9     韭菜25      

13、0;鮑魚菇26.7   蘑菇28.4    生竹筍29     菜豆29.7     油菜30.2     九層塔33.9  大蒜38.2     大蔥38.2     海藻44.2     筍干53.6

14、60; 金針菇60.9   海帶96.6     紫菜112-274  香菇214.5豆類及制品:豆芽菜14.6   大豆27       豆?jié){27.7     敏豆29.2   四季豆29.7   菜豆29.7     皇帝豆3

15、2.2   紅豆53.2   豆腐55.5     雜豆57       花豆57      熏干63.6    豆干66.5     綠豆75.1     豌豆75.7    黑

16、豆137.4 豆芽166     黃豆116-167 干果硬果類:葡萄干5.4-11 紅棗6        黑棗8.3      核桃8.4     龍眼干8.6    桂圓干8.6    瓜子24.2     

17、;杏仁 31.7栗子34.6     蓮子40.9     黑芝麻57     腰果80.5    白芝麻89.5   花生96.3     干葵花籽143藥材、調(diào)味及其它:蜂蜜1.2      米醋1.5     &#

18、160;番茄醬3      姜5.3       冬瓜糖7.1    高鮮味精12.3 啤酒14       醬油25    竹筍(生)29 枸杞31.7     味噌34.3     白木98.9  

19、;  銀耳99       酵母粉559.肉類: 豬血11.8     豬皮29.8     火腿55-80    豬心65-78   豬腦66-76    牛肚79       鴿子80  

20、0;    牛肉83.7     豬肉83.7兔肉107.6    羊肉111.5    瘦豬肉122.5  鴨腸121     雞心125      豬肚132.4    豬腰133      雞胸

21、肉137.4 鴨胗137.4    鹿肉105-138  雞胗138.4    鴨肉132     雞腿肉140.3  鴨心146.9    豬腎132-334  豬肺138-434 濃肉汁160400豬前退肉160  公牛舌160    牛腦162   &#

22、160; 鵝肉165      牛肝169.5    豬肝169-229  牛心171     馬肉200      牛腎213      小牛腎218    羊心241     公牛心256 

23、60;  豬大小腸262.2豬脾270-516  雞肝293.5   鴨肝301.5    小牛脾343    公牛肺399    公牛脾444   豬心530      小牛肝460    公牛肝554    熏羊脾773 小牛

24、頸肉1260 水產(chǎn)類:海參4.2      海蟄皮9.3    桂魚24       金槍魚60    魚丸63.2     鱸魚70       鯊魚皮73.2   螃蟹81.6    烏

25、賊89.8     鱔魚92.8     鱈魚109      旗魚109.8   魚翅110.6    鮑魚 112.4   鰻魚113.1    蜆子114     大比目魚125  刀魚134.9  &#

26、160; 鯽魚137.1   鯉魚137.1    蝦137.7      草魚140.3    黑鯧魚140.3紅鮒140.3    黑鱔140.6    吞拿魚142    魚子醬144  鮭魚70-297    海鰻159.5

27、0;   草蝦162      鯊魚166.8    虱目魚180  烏魚183.2    鯖魚194      吳郭魚199.4  鰱魚202.4   四破魚217.5  魷魚226.2    小蝦234   

28、;   鯧魚238     生蠔239      白鯧魚238.1  白鯽魚238    牡蠣239     鯖魚罐裝246  鲺魚泥鰍247.3三文魚250    吻仔魚284.2 蛙魚297      蛤蠣316&#

29、160;     鳳尾魚罐裝321沙丁魚345  秋刀魚355.4  皮刀魚355.4  鳳尾魚363    扁魚干366.7 青魚鯡魚378  干貝390      白帶魚391.6  沙丁魚罐裝399蚌蛤436.3    熏鯡魚840    小魚干1538

30、.9 白帶魚皮3509      掌握食物嘌呤含量,主要是對尿酸超過標(biāo)準(zhǔn)值(200-400)的人群有用,尿酸超過標(biāo)準(zhǔn)值的人,可能已經(jīng)有了痛風(fēng)病或容易得痛風(fēng)病,不在飲食上控制嘌呤含量,會逐步加劇痛風(fēng)病的發(fā)作或引發(fā)多種疾病。    尿酸為什么會高:    尿酸高是人體內(nèi)有一種叫做嘌呤的物質(zhì)因代謝發(fā)生紊亂,致使血液中尿酸增多而引起的一種代謝性疾病,體內(nèi)尿酸每日的生成量和排泄量大約是相等,生成量方面,三分之一是由食物而來,三分之二是體內(nèi)自行合成,排泄途徑則是三分之

31、一由腸道排出,三分之二從腎臟排泄。上述各種途徑只要有任何一方面出問題,就會造成尿酸升高。尿酸上升,因?yàn)樗鼤璧K血液分泌尿酸的過程,使尿酸無法排出。尿酸過高,也會引發(fā)其他疾病。    根據(jù)食物中嘌呤的含量,一般把食物分為低嘌呤食物、中等嘌呤食物、高嘌呤食物三類,低嘌呤食物可放心食用,中等嘌呤食物宜限量食用,而高嘌呤食物少用或禁用。    對類別的分法目前有三種分法。    1、低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于30毫克)、中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤30100毫克)和高

32、嘌呤食物(每100克食物含嘌呤大于100毫克)。    2、低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于75毫克)、中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤75100毫克)和高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤大于100毫克)。    3、低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于75毫克)、中等嘌呤食物(每100克食物含嘌呤75150毫克)和高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤大于150毫克)。    我本人傾向于第三種分法,所以表中低嘌呤食物(每100克食物含嘌呤小于75毫克)用綠色表示,中等嘌呤食

33、物(每100克食物含嘌呤75150毫克)用黑色表示,高嘌呤食物(每100克食物含嘌呤大于150毫克)用紅色表示。        痛風(fēng)病因的三種權(quán)威解釋:    1、尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起。如果患者無臨床癥狀,血中尿酸濃度高于正常值,醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”。血中尿酸濃度如果達(dá)到飽和溶解度的話,這些物質(zhì)最終形成結(jié)晶體,積存于軟組織中。最終導(dǎo)致身體出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。痛風(fēng)可以由飲食、天氣變化如溫度和氣壓突變、外傷等多方面引發(fā)。 

34、60;  2、痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病,主要包括急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石形成、痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結(jié)石,重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風(fēng)常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。    3、痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān),特指急性特征性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)石疾病。多見于體形肥胖的中老年男

35、性和絕經(jīng)期后婦女。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和生活方式改變,其患病率逐漸上升。    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng),其多有遺傳因素,好發(fā)于40歲以上男性,多見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié),尤其是踝部與足部關(guān)節(jié)。     臨床表現(xiàn):    通常一般分為4期1、無癥狀期。血清尿酸鹽濃度隨年齡而升高,又有性別差異,這一階段主要表現(xiàn)為血尿酸持續(xù)或波動性增高,從血尿酸增高到癥狀出現(xiàn)時間可長達(dá)數(shù)年至數(shù)十年,只有在發(fā)生關(guān)節(jié)炎時

36、才稱為痛風(fēng)。2、急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期。是原發(fā)性痛風(fēng)最常見的首發(fā)癥狀,好發(fā)于下肢關(guān)節(jié),以拇趾及第一跖趾關(guān)節(jié)為多見,初發(fā)時為單關(guān)節(jié)炎癥,反復(fù)發(fā)作則受累關(guān)節(jié)增多,痛風(fēng)的發(fā)作表明血尿酸濃度長時期過飽和而導(dǎo)致大量尿酸鹽在組織中沉積。3、間歇期。痛風(fēng)發(fā)作持續(xù)數(shù)天至數(shù)周可自然緩解,不留后遺癥而完全恢復(fù),而后出現(xiàn)無癥狀階段,稱為急性發(fā)作間歇期,此后可再發(fā),約60%患者1年內(nèi)復(fù)發(fā),間歇期也有長達(dá)10余年者。4、痛風(fēng)石。及慢性關(guān)節(jié)炎期未經(jīng)治療或治療不佳的患者,尿酸鹽結(jié)晶沉積在軟骨,肌腱,滑囊液和軟組織中,痛風(fēng)石為本期的常見表現(xiàn),常發(fā)生于耳輪,前臂伸側(cè),跖趾,手指,肘部等處,尿酸鹽在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積增多,炎癥反復(fù)發(fā)作進(jìn)入慢性

37、階段而不能完全消失,引起關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕缺損及周圍組織纖維化,使關(guān)節(jié)發(fā)生僵硬畸形,活動受限,隨著炎癥的反復(fù)發(fā)作,使病變越來越加重,嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,30%左右病人可見痛風(fēng)石和發(fā)生腎臟合并癥,以及輸尿管結(jié)石等。晚期有高血壓、腎和腦動脈硬化、心肌梗塞。少數(shù)病人死于腎功能衰竭和心血管意外。    診斷:    臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)、X線檢查有助于診斷,但完全確診要由滑膜或關(guān)節(jié)液查到尿酸鹽結(jié)晶,因?yàn)榕Fぐ_性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有時尿酸含量也升高。診斷標(biāo)準(zhǔn)為:    1.急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作一次以上

38、,在1天內(nèi)即達(dá)到發(fā)作高峰。    2.急性關(guān)節(jié)炎局限于個別關(guān)節(jié),整個關(guān)節(jié)呈暗紅色。第一跖趾關(guān)節(jié)腫痛。    3.單側(cè)跗骨關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。    4.有痛風(fēng)石。    5.高尿酸血癥。    6.非對稱性關(guān)節(jié)腫痛。    7.發(fā)作可自行停止。   凡具備上述條件3條以上,并可排除繼發(fā)性痛風(fēng)者即可確診。  

39、60; 鑒別診斷:    1.蜂窩織炎    常伴隨全身癥狀,血尿酸不升高。    2.晶體性關(guān)節(jié)炎    包括假性痛風(fēng)、羥磷灰石沉積癥、類固醇結(jié)晶關(guān)節(jié)炎,需要病理明確診斷。    3.濕關(guān)節(jié)炎    當(dāng)痛風(fēng)累及多個關(guān)節(jié)時,常被誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。需要通過仔細(xì)分析病史,檢測類風(fēng)濕因子甚至病理方能鑒別。    

40、4.陰性脊柱關(guān)節(jié)病   下肢非對稱性大關(guān)節(jié)受累的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎應(yīng)與強(qiáng)直性脊柱炎鑒別,應(yīng)注意患者是否有下腰痛,尤其是炎癥性下腰痛。此外可以行HLA-B27及骶髂關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查,進(jìn)一步鑒別。     治療:    1.急性期的治療    應(yīng)祛除誘因并控制關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作。常用藥物包括:   (1)非甾類抗炎藥急性期首選的止痛藥物,如雙氯芬酸鈉或雙氯芬酸鉀,或塞來昔布、美洛昔康等。癥狀控制后停藥。應(yīng)用期間注意監(jiān)測血

41、肌酐水平。   (2)秋水仙堿非甾類抗炎藥無效時可考慮應(yīng)用,開始時小量口服,直至癥狀緩解或出現(xiàn)藥物副作用時停藥。用藥期間監(jiān)測不良反應(yīng)。   (3)糖皮質(zhì)激素如果有腎功能不全的患者,急性期可以考慮糖皮質(zhì)激素,臨床常選用德寶松肌注。    2.緩解期的治療    主要目的為降低血尿酸水平,預(yù)防再次急性發(fā)作。   (1)抑制尿酸生成藥物別嘌呤醇,根據(jù)尿酸水平從小量開始逐漸加量。   (2)促進(jìn)尿酸排泄藥

42、物 苯溴馬隆。    應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是,降尿酸藥物可能誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎,因此在急性期不宜使用,而且此類藥物均應(yīng)從小劑量開始使用。    3.無癥狀高尿酸血癥的治療    一般治療包括減肥、控制血脂、減少非必要的利尿劑應(yīng)用、控制飲食等。同時對共患的高血壓、高血脂、高血糖等病癥予以積極治療。降尿酸藥物的應(yīng)用時機(jī)目前尚無定論。由于無癥狀高尿酸血癥的患者約5%15%發(fā)展為痛風(fēng),如有心血管病或其他高危因素,應(yīng)在血尿酸持續(xù)高于480umol/L時開始規(guī)律降尿酸治療。如無心血管病等高危因素,則可在

43、血尿酸高于540umol/L時開始持續(xù)降尿酸治療。    痛風(fēng)需要長期藥物治療,還可以中醫(yī)治療,但是最基本的還是要控制飲食,以下方法你可以參考:    1.控制總熱能攝入:控制每天總熱能的攝入,少吃碳水化合物。此外,還要少吃蔗糖、蜂蜜,因?yàn)樗鼈兒呛芨撸瑫铀倌蛩嵘?。蔬菜中的嫩扁豆、青蠶豆、鮮豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。    2.限制蛋白質(zhì)攝入:多選用牛奶、奶酪、脫脂奶粉和蛋類,它們所含嘌呤少;盡量別吃肉、禽、魚類,如一定要吃,應(yīng)將肉煮沸后棄湯食用。這是因?yàn)猷堰室兹苡?/p>

44、水,湯中含量很高。豆制品雖然蛋白質(zhì)含量較高但痛風(fēng)患者不宜食用,因?yàn)楹堰食煞州^高,例如:黃豆、豆腐、豆干等都是禁止食用的。    3. 限制嘌呤攝入:要避免或禁食動物內(nèi)臟、蝦蟹、濃肉湯、食用菌類、海藻類、鳳尾魚、沙丁魚、蛤類、豆類及啤酒等高嘌呤類食物。4.多吃堿性食品:如蔬菜、馬鈴薯、水果(青梅、檸檬)等,可以降低血和尿液的酸度。多酚咖啡、西瓜和冬瓜不但是堿性食品,對痛風(fēng)患者更有利。發(fā)面面食放堿的粥類,因多酚咖啡可促進(jìn)尿酸排泄,保護(hù)腎臟,倡導(dǎo)食用。    5、多飲水保障尿量充沛:平時應(yīng)多喝白開水、礦泉水、和果汁(不

45、要喝濃茶,濃茶容易引起痛風(fēng)發(fā)作)等,多酚咖啡可促進(jìn)尿酸排泄。6、減少脂肪攝入:少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。     7、限制鹽的攝入:吃鹽量每天應(yīng)該限制在2克至5克以內(nèi)。     8、避免飲酒:酒精具有抑制尿酸排泄的作用,長期少量飲酒還可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒時再吃肉禽類食品,會使嘌呤的攝入量加倍。    9、少吃辣椒等調(diào)料:辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等調(diào)料均能興奮植物神經(jīng),誘使痛風(fēng)發(fā)作,應(yīng)盡量少吃。   10、忌食火鍋:這是因?yàn)榛疱佋?/p>

46、主要是動物內(nèi)臟、蝦、貝類、海鮮,再飲啤酒,自然是火上添油了。  11、營養(yǎng)分配要合理:在限制總熱量前提下,三大營養(yǎng)素的分配原則是:高碳水化合物、中等量蛋白質(zhì)和低脂肪。      痛風(fēng)病人的十大飲食要點(diǎn):   1.烹調(diào)方法多用燴、煮、蒸、氽等,少用煎、炸、熬,食物應(yīng)盡量易消化。   2.多選用富含維生素B1及維生素C的食物,如米、面、饅頭、牛奶、雞蛋、植物油等。   3.蔬菜除菠菜、龍須菜(發(fā)菜)、蘑菇、香菇、香椿頭、花菜、青蘆

47、筍、豆苗之類外,其他均可食用。   4.禁用動物內(nèi)臟、魚籽、骨髓、沙丁魚、牡蠣、小蝦皮、鯖魚、淡菜、肝、腎、腦、蛤蜊、蟹、魚、豌豆、扁豆、蘑菇、各類海鮮等。   5.禁用含嘌呤過高的各種動物肉湯或油湯,如魚湯、牛肉湯、豬肉湯、雞湯等。   6.少吃各種強(qiáng)烈氣味的辣椒、大蒜、洋蔥、花椒、茴香之類;少吃加強(qiáng)神經(jīng)興奮的白酒、啤酒、甜酒、濃茶、咖啡等。   7.保持理想體重,超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。不過,減輕體重應(yīng)循序漸進(jìn),否則容易導(dǎo)致酮癥或痛風(fēng)急性發(fā)作。   8.蛋白質(zhì)的補(bǔ)充以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應(yīng)該煮沸后去湯食用;避免吃燉肉、鹵肉;   9.脂肪可減少尿酸排出,應(yīng)少吃高脂肪類食物,如肥肉、動物油、動物內(nèi)臟等。   10.少吃鹽、多吃水果,大量喝水,每日應(yīng)該喝水2000ml至3000ml,促進(jìn)尿酸排除。    痛風(fēng)病人的飲食的四招原則:第一招:限制嘌呤攝入量。每日應(yīng)控制在150毫克以下。急性發(fā)作期的23天內(nèi)選用嘌呤含量很少或

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