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1、 淺談婦產(chǎn)科患者的心理特點(diǎn) 王欣欣(襄陽(yáng)職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科 湖北襄陽(yáng) 441000)婦產(chǎn)科是臨床科室中的基礎(chǔ)科室之一,也是重要科室之一,但是所面對(duì)的患者卻是單一性別的女性。在日常工作中,常會(huì)涉及到一些較為隱私的問(wèn)題,比如夫妻生活、生殖器檢查及兩性關(guān)系等等。由于部分患者本身的文化素質(zhì)與相關(guān)衛(wèi)生保健知識(shí)匱乏,因此會(huì)出現(xiàn)一些心理問(wèn)題,害羞、焦慮,甚至隱瞞病史、抵觸情緒、不配合檢查等情況。這時(shí)往往影響診斷及治療。面對(duì)這類(lèi)病人,不光要有精湛的醫(yī)術(shù)還要有良好的耐心及有效的開(kāi)解。1無(wú)性生活史的年輕女性患者此類(lèi)患者往往會(huì)緊張羞怯,多因月經(jīng)異常、外陰包
2、塊等原因就診。此類(lèi)患者多數(shù)需輔助檢查,不需婦檢或僅需檢查外陰,故醫(yī)生在臨床檢查時(shí)應(yīng)當(dāng)采取轉(zhuǎn)移話(huà)題的方式來(lái)緩解氣氛,患者的心理壓力也能得以緩解。此時(shí)也比較配合檢查。2曾有多位性伴侶的婦科病患者因受傳統(tǒng)思想觀念影響,部分婦女認(rèn)為患上婦科疾病是一件不光彩的事情,尤其是部分性病患者,害怕被外人知道,擔(dān)心治不好,因此容易產(chǎn)生自卑心理,不愿意正視疾病,從而延誤治療。 面對(duì)此類(lèi)病人,更需要積極引導(dǎo),并向患者講解病情及治療效果。3癌前病變及癌癥患者部分癌前病變患者,知曉病情后,出現(xiàn)焦慮、悲觀、甚至抑郁等多種負(fù)面情緒。這種負(fù)面情緒會(huì)造成身體素質(zhì)與免疫力大大降低,產(chǎn)生更加嚴(yán)重后果。此時(shí)可加強(qiáng)宣傳力度,向患者宣傳、
3、介紹相關(guān)病癥的臨床指征、診斷治療、技術(shù)方法以及取得治療成功率等。要與患者家屬積極溝通,以減輕負(fù)面情緒,積極鼓勵(lì)患者早日治療,告知其有治愈可能性。而癌癥患者則主要依靠家屬配合,積極引導(dǎo)治療。4意外妊娠患者很多年輕女性避孕意識(shí)淡薄,意外妊娠發(fā)生率較高。當(dāng)意外妊娠時(shí),許多年輕女孩會(huì)出現(xiàn)驚慌失措,又擔(dān)心人工流產(chǎn)會(huì)損傷生育功能,心理壓力較大。面對(duì)這些年輕女孩,不僅做好手術(shù),還要積極開(kāi)導(dǎo),告訴其要注意避孕。5孕婦這是婦產(chǎn)科常見(jiàn)的一類(lèi)人群。隨著二胎政策開(kāi)放,出現(xiàn)了很多大齡孕產(chǎn)婦及高危孕產(chǎn)婦。大多部孕婦比較配合檢查,仍有一部分孕婦自覺(jué)無(wú)不適,或因經(jīng)濟(jì)原因,不愿定期產(chǎn)檢,甚至忽視一些自身的體檢,為生產(chǎn)埋下了許多
4、隱患。在工作中,經(jīng)常要反復(fù)與孕婦及家屬溝通,講清產(chǎn)檢的重要性。6產(chǎn)婦順產(chǎn)分娩前,在檢查操作之前做好解釋和指導(dǎo),減輕孕婦對(duì)生產(chǎn)過(guò)程疼痛的焦慮和恐懼,鼓勵(lì)丈夫及家人的參與和支持。讓孕婦在一個(gè)溫馨安靜的環(huán)境中等待分娩。對(duì)于即將生產(chǎn)的產(chǎn)婦,要及時(shí)安慰產(chǎn)婦,耐心講解分娩時(shí)的正常生理過(guò)程,增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)自然分娩的學(xué)習(xí),加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通。及時(shí)提供產(chǎn)程過(guò)程是發(fā)生的相關(guān)信息,幫助其采取相應(yīng)的對(duì)應(yīng)措施。促使產(chǎn)婦在產(chǎn)程過(guò)程中密切配合,以便能順利分娩。產(chǎn)后產(chǎn)婦分娩的感受對(duì)產(chǎn)后心理適應(yīng)性關(guān)系重大,特別要注意產(chǎn)婦的心理變化,對(duì)其進(jìn)行合理的心理護(hù)理,尤其要警惕產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。鼓勵(lì)配偶及家屬為產(chǎn)婦提供良好的社會(huì)支持,如對(duì)產(chǎn)婦、嬰兒周全的照顧,避免對(duì)產(chǎn)婦的不良精神刺激,為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個(gè)安全、舒適的家庭環(huán)境。促進(jìn)和幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色,指導(dǎo)與嬰兒進(jìn)行交流、接觸和為嬰兒提供照顧以培養(yǎng)產(chǎn)婦的自信心。綜上,在日常診斷工作時(shí),要以人為本,最大限度的保障患者的身心健康,促進(jìn)其身體的恢復(fù)。在檢查患者身體癥狀的同時(shí),還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)患者心理特點(diǎn)的關(guān)注,積極的開(kāi)導(dǎo)患者,針對(duì)不良負(fù)面情緒采取適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)措施,鼓勵(lì)患者正視自身的病情狀況,從而提高患者的治療依從性,以促使其能夠盡早康復(fù)。參考文獻(xiàn):1 黃婷.以人為本理念在婦產(chǎn)科護(hù)理管理中應(yīng)用效果j.現(xiàn)代養(yǎng)生b,2016:51-53728健康之路2016年9月第15卷第9期2 張靜
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