中西醫(yī)治療治療小兒慢性咽炎的效果分析

1、    中西醫(yī)治療治療小兒慢性咽炎的效果分析    趙愛敏【摘要】目的 研究中藥天竺霧化劑治療小兒慢性咽炎的效果。方法 按照隨機(jī)抽取的方式將其115例分為研究組58例與對(duì)照組57例。所有患者均采用超聲霧化吸入的方法進(jìn)行治療，研究組患者霧化劑采用中藥天竺霧化劑；對(duì)照組霧化劑采用慶大霉素、地塞米松。比較觀察兩組治療的總有效率、治療前后臨床癥狀總積分，觀察中藥天竺霧化劑對(duì)不同類型、不同療程的慢性咽炎患者的治療效果。結(jié)果 兩組總有效率分別為81.0%、56.1%，中藥天竺霧化劑治療慢性咽炎的效果較好，且組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 中藥天竺霧

2、化劑對(duì)不同類型、不同療程的慢性咽炎患者均有較高的治療效果，可有效改善咽癢、咽痛、咽干等臨床癥狀，具有臨床推廣價(jià)值?！娟P(guān)鍵詞】小兒慢性咽炎；治療；中藥天竺霧化劑r766.14 b issn.2095-6681.2016.35.01小兒慢性咽炎為淋巴組織、咽部黏膜及黏膜下發(fā)生的彌漫性炎性病變，一般伴有咽部灼燒感、咽痛、咽癢、咽干等臨床表現(xiàn)1，臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，與常規(guī)用藥相比，采用霧化吸入的方法治療慢性咽炎患者，可促進(jìn)藥物吸收，治療效果更佳。中醫(yī)將慢性咽炎歸為“慢喉痹”的范疇，其主要病機(jī)為痰凝血瘀、痰火互結(jié)、肺腎陰虛等。我院針對(duì)慢性咽炎的發(fā)病機(jī)制，以活血化瘀、清熱化痰、滋陰降火為治療原則，嘗試將中藥天竺

3、霧化劑用于臨床治療，取得了較滿意的成績(jī)，現(xiàn)將詳情介紹如下。1 資料與方法1.1 一般資料將我院自2014年4月2015年11月接收并診治的慢性咽炎患者115例作為此次的研究對(duì)象。研究組男33例，女25例；年齡111歲，平均年齡（4.5±2.3）歲；病程4個(gè)月數(shù)年；其中痰凝血瘀型、痰熱互結(jié)型、肺腎陰虛型患者例數(shù)分別為23例、20例、15例。對(duì)照組57例，男32例，女25例；年齡111歲，平均年齡（5.3±2.1）歲；病程4個(gè)月數(shù)年；其中痰凝血瘀型、痰熱互結(jié)型、肺腎陰虛型患者例數(shù)分別為22例、20例、15例。兩組患者的性別、年齡、病程、慢性咽炎類型、臨床癥狀積分等基本資料，差異

4、無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。1.2 方法所有患者均采用超聲霧化吸入的方法進(jìn)行治療，1次/d，每次治療10 min，連續(xù)治療一個(gè)月。研究組患者霧化劑由5 ml中藥天竺霧化劑與10 ml生理鹽水組成；對(duì)照組霧化劑由8萬單位慶大霉素、5 mg地塞米松與15 ml生理鹽水混合而成。比較觀察兩組治療的總有效率、治療前后臨床癥狀總積分，觀察中藥天竺霧化劑對(duì)不同類型、不同療程的慢性咽炎患者的治療效果。1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)治療1個(gè)月后，患者咽癢、咽痛、咽干、咽后壁充血、異物感、灼熱感等臨床癥狀基本消失且3個(gè)月內(nèi)無復(fù)發(fā)記為顯效；治療1個(gè)月后，患者臨床癥狀體征有所緩解或3個(gè)月內(nèi)再次復(fù)發(fā)記為有效；治療1個(gè)月

5、后患者臨床癥狀無改善記為無效。治療有效率：顯效率+有效率=總有效率1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以p<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果兩組總有效率分別為81.0%、56.1%，中藥天竺霧化劑治療慢性咽炎的效果較好，且組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。見表1。3 討 論小兒慢性咽炎是臨床上常見的兒科疾病之一，具有療程長(zhǎng)、易反復(fù)發(fā)作。西醫(yī)主要采用抗菌、抗病毒治療2，但這一方法存在明顯缺陷，不僅易導(dǎo)致抗生素濫用，還可能延誤病情，累及周圍器官組織的炎性病變。中醫(yī)研究發(fā)現(xiàn)3，小兒

6、慢性咽炎多因肺腎陰虛、經(jīng)絡(luò)不暢、虛火喉痹等引起的，可歸為“喉痹”范疇，治療應(yīng)在養(yǎng)陰生津的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)化痰通絡(luò)。中藥天竺霧化劑由天竺黃、千年健、魚腥草、葶藶子、僵蠶、兩面針、木香、瓜蔞皮等中藥材制成。方中天竺黃、魚腥草具有清熱化痰、止咳散結(jié)的功效；千年健、僵蠶、兩面針具有祛風(fēng)通絡(luò)的功效；葶藶子具有利水消腫、瀉肺平喘的功效，諸藥配伍使用，可發(fā)揮利咽散結(jié)、活血祛瘀、清熱化痰的作用，采用超聲霧化吸入的方法，有益于吸收，藥物可迅速化成細(xì)小微粒，均勻分布在喉腔、聲帶、咽喉部及聲門的黏膜，且在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)保持較高濃度，治療作用顯著。綜上所述，中藥天竺霧化劑對(duì)不同類型、不同療程的小兒慢性咽炎患者均有較高的治療效果，可有效改善咽癢、咽痛、咽干等臨床癥狀，具有臨床推廣價(jià)值。參考文獻(xiàn)1 宋曉軍.半夏厚樸湯治療慢性咽炎的臨床效果及安全性分析j.浙江中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2014，22（7）：548-549.2 徐如玉.養(yǎng)陰清肺湯治療慢性咽炎的臨床效果及藥理學(xué)分析j.中