延續(xù)護理對腫瘤患者術(shù)后化療期間生活質(zhì)量的影響

1、    延續(xù)護理對腫瘤患者術(shù)后化療期間生活質(zhì)量的影響    謝紅 曾曉蘭【摘 要】目的：研究分析在腫瘤患者術(shù)后化療期間使用延續(xù)護理對患者生活質(zhì)量的影響。方法：在本院2019年1月1日-2019年10月1日收治的腫瘤化療患者中選擇120作為研究對象，使用隨機數(shù)字法把研究對象均分為2組（各60例），對照組患者實施常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施延續(xù)護理，對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率和簡明健康狀況調(diào)查量表評分（sf-36）。結(jié)果：觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率、sf-36評分均優(yōu)于對照組，且p<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在腫瘤患者術(shù)

2、后化療期間使用延續(xù)護理對患者生活質(zhì)量有積極性影響，可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得在臨床中推廣應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】延續(xù)護理;腫瘤患者;術(shù)后化療護理;生活質(zhì)量r473   a     1672-3783（2020）02-0147-01經(jīng)濟發(fā)展需求給人們帶來了較大的生活壓力，各種惡性腫瘤的發(fā)病率正在逐年上升，現(xiàn)在對于腫瘤的治療方法主要是手術(shù)治療，手術(shù)治療后患者還面臨著較長時間的化療期，在化療過程中因為化療藥物的影響患者會出現(xiàn)惡心、腹痛、嘔吐等不同現(xiàn)象的臨床癥狀，除此之外化療對患者的各項身體機能也有較大的負面影響1。本次研究的

3、主要內(nèi)容是：分析在腫瘤患者術(shù)后化療期間使用延續(xù)護理對患者生活質(zhì)量的影響，具體情況如下報道：1 資料與方法1.1一般資料在本院2019年1月1日-2019年10月1日收治的腫瘤化療患者中選擇120作為研究對象，使用隨機數(shù)字法把研究對象均分為2組（各60例）。觀察組患者男26例，女34例，年齡26-70歲，平均年齡為（41.5±3.7）歲;對照組患者男31例，女29例，年齡24-72歲，平均年齡為（41.6±3.9）歲。兩組患者的一般資料無統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），具有可比性。1.2方法對照組給予患者常規(guī)護理，主要護理內(nèi)容包括環(huán)境護理、治療護理、用藥護理、健康

4、教育、心理護理等。觀察組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予患者延續(xù)護理，主要護理要點如下：（1）患者首次入院后對患者的基礎(chǔ)情況進行評估建檔，根據(jù)患者的化療周期制定護理方案;（2）在患者進行化療前對患者進行健康教育和心理疏導(dǎo)，保證患者學(xué)習(xí)疾病知識的同時在化療期間保持心態(tài)平穩(wěn);（3）化療結(jié)束初期指導(dǎo)患者按時服藥，以患者的排氣情況為依據(jù)對患者進行飲食指導(dǎo);（4）化療結(jié)束患者在家休養(yǎng)期間定期對患者進行電話隨訪，指導(dǎo)患者根據(jù)自身的恢復(fù)情況進行適當?shù)腻憻?（5）根據(jù)患者的接受程度選擇合適的健康教育方法對患者進行健康教育2。1.3觀察指標生活質(zhì)量采用簡明健康狀況調(diào)查量表（ short- form-3

5、6 health survey，sf-36）評估 由生理功能和職能、軀體疼痛、心理功能和心理職能等 5 方面組成，采用問卷調(diào)查方法，內(nèi)容總分 100 分，分值與患者的生活質(zhì)量呈正比3。對兩組患者發(fā)生的不良反應(yīng)進行統(tǒng)計對比。1.4統(tǒng)計學(xué)分析以spss 23.0處理相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料采用（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗，p<0.05為數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對比觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)3例，發(fā)生率為10%，對照組患者發(fā)生不良反應(yīng)11例，發(fā)生率為36

6、.67%。x2=5.394，p=0.015。觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，且p<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.2 兩組患者的sf-36評分差異對比觀察組生理功能（74.15±12.17），軀體疼痛（71.18±7.98），生理職能（75.45±11.25），心理健康（81.41±6.42），心理職能（68.14±3.15）;對照組生理功能（64.13±9.78），軀體疼痛（58.94±6.79），生理職能（65.75±10.97），心理健康（67.19±5.15），心理職能（4

7、9.57±4.27）。觀察組患者的sf-36評分高于對照組，且p<0.05，兩組患者的sf-36數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。3 討論與其他疾病的護理相比，腫瘤患者的化療護理對患者的治療依從性和治療結(jié)果有著直接影響，以此隨著醫(yī)療技術(shù)的進步和醫(yī)療理念的完善，對于腫瘤化療模式的優(yōu)化的重視度逐漸提高4。本次研究的延續(xù)護理是常規(guī)護理的補充，為了進行延續(xù)性護理的效果研究，選擇本院收治的120例腫瘤患者作為研究對象，在對所有患者實施常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予觀察組患者延續(xù)護理。常規(guī)護理一般是以疾病治療需求作為護理工作的開展核心，通過護理來改善患者在醫(yī)院化療期間的生活，以此來提高腫瘤患者的

8、生活質(zhì)量和護理滿意度。延續(xù)護理與常規(guī)護理相比，不僅對常規(guī)護理的護理內(nèi)容進行了優(yōu)化，而且在護理過程中加大了對患者的健康教育，以此提升患者在家休養(yǎng)期間的治療依從性和護理滿意度。除此之外延續(xù)護理對常規(guī)護理進行了延伸，在患者出院療養(yǎng)期間對患者進行定期隨訪，在保證患者遵醫(yī)囑的同時對患者的實際康復(fù)情況進行統(tǒng)計，并根據(jù)患者的實際情況制定針對性的鍛煉方案監(jiān)督患者實施，在保證患者遵醫(yī)囑用藥的同時通過鍛煉增強患者的身體素質(zhì)。在本次研究中為了對延續(xù)護理的效果進行探究，對比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況和sf-36評分，通過數(shù)據(jù)對比可知：觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率（10%）低于對照組（36.67%），觀察組的sf-36評分高于對照組。綜上所述，在腫瘤患者術(shù)后化療期間使用延續(xù)護理對患者生活質(zhì)量有積極性影響，可以降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，值得在臨床中推廣應(yīng)用。參考文獻1 鄒玉芬.延續(xù)護理對老年晚期胃癌化療患者生活質(zhì)量的影響研究j.基層醫(yī)學(xué)論壇，2018（18）：2505-2506.2 洪涵涵，吳燕燕，陳麗調(diào).延續(xù)護理對非小細胞肺癌患者化療間歇期不良反應(yīng)的影響j.中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2017，3（9）：136-138.3 陳秀麗，高潔.orem自理模式在卵