門診護(hù)士年度工作計(jì)劃

1、門診護(hù)士年度工作計(jì)劃20XX年門診部正式成立，5月設(shè)立門診部副護(hù)士長，在門診部和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，在 相關(guān)科室的支持和幫助下，主要做了以下幾項(xiàng)工作。一、通過組織門診護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī)，院發(fā)文件資料， 提高了門診護(hù)士的職業(yè)道德素養(yǎng)， 強(qiáng)化了護(hù)理質(zhì)量安全觀， 樹立了牢固的社會(huì)主義榮辱觀， 明確了一切以病 人為中心， 全心全意為病員服務(wù)的職業(yè)觀。 在工作中做到態(tài)度熱情， 積極主動(dòng)， 急病人所急， 想病人所想， 使用規(guī)范的著裝， 暖和的語言， 親切的語氣， 對病人一視同仁， 護(hù)理周到細(xì)致， 實(shí)現(xiàn)了病員對門診護(hù)理工作的零投訴。二、 在護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的支持下，組織門診護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技術(shù)操作

2、培訓(xùn)， 通過觀看技術(shù)操作錄像、 示范、 現(xiàn)場指導(dǎo)，互相交流經(jīng)驗(yàn)，使新護(hù)士的護(hù)理技術(shù)操作得到了 規(guī)范和統(tǒng)一，促進(jìn)了護(hù)理技術(shù)操作水平的提高，順利通過了醫(yī)院的護(hù)理技術(shù)操作考核。三、 每月組織門診護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和讀書筆記交流一次， 實(shí)現(xiàn)資源共享，拓展思維，增 進(jìn)科室之間了解，擴(kuò)大知識面， 提高了大家的學(xué)習(xí)愛好， 紛紛閱讀護(hù)理雜志，促進(jìn)大家撰寫 護(hù)理論文，培養(yǎng)護(hù)士科研意識。四、 每周到各科檢查急救藥品、器材的完好情況，滅菌包的合格情況，發(fā)現(xiàn)問題，及 時(shí)整改，確保急救藥品器材完好率達(dá)100%，滅菌藥品達(dá)標(biāo)，消除安全隱患，杜絕事故的發(fā) 生，全年無一例護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。 嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一用一消毒， 嚴(yán)格

3、無菌技術(shù)操 作，無交叉感染發(fā)生。每月接受護(hù)理部的定期檢查，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤，及時(shí)提出整改措施，及時(shí)糾正。五、 在門診部主任的指導(dǎo)下，參與門診部健康講座廣告的設(shè)計(jì)，時(shí)間、內(nèi)容、場地的 安排，設(shè)施的預(yù)備、資料的發(fā)放，病員的接待、登記等。并督促主講人整理稿件，向健康金 橋投稿，滿足病人信息需求，促進(jìn)病員身心健康。在相關(guān)科室的支持下，本年度自7月至今，已經(jīng)完成六期健康講座，聽講人員已經(jīng)達(dá)200人次以上， 取得了較好的社會(huì)效益， 擴(kuò)大了醫(yī) 院的影響力。在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，以創(chuàng)x級醫(yī)院為目標(biāo)，緊緊圍繞醫(yī)院工作方針和工作計(jì)劃，認(rèn) 真履行職能，護(hù)理部將認(rèn)真搞好以下工作一、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理， 努力提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理單元

4、實(shí)行目標(biāo)管理，護(hù)理部制定相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢查評分細(xì)則各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施， 進(jìn)行考核， 通過目標(biāo)管理促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變， 增強(qiáng)奉 獻(xiàn)意識，主動(dòng)服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基 礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。3、加大醫(yī)院感染控制力度。 嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行， 作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作， 結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進(jìn) 行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。二、繼續(xù)開展責(zé)任制整體護(hù)理，進(jìn)一步充實(shí)整體

5、護(hù)理的內(nèi)涵，推出我院護(hù)理理念：一 切以病人為中心，以病人滿意為前提!選擇我院就醫(yī)，我們將為您呈上一份份精心而溫馨的 護(hù)理!三、制定和完善我院各級護(hù)理人員的崗位職責(zé)。四、加強(qiáng)護(hù)理人力資源的管理，保障護(hù)理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。 制定護(hù)理人員的培訓(xùn)計(jì)劃，抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)。對工齡5年以下護(hù)士實(shí)行輪科，重點(diǎn)抓好基本功的訓(xùn)練。2.在全院進(jìn)行普遍的一般訓(xùn)練及全面提高的基礎(chǔ)上，抓好骨干隊(duì)伍的重點(diǎn)培養(yǎng)，要求 熟練掌握護(hù)理技術(shù)， 還要求掌握好難度大的新業(yè)務(wù)、 新技術(shù)等方面的護(hù)理技術(shù)， 在護(hù)理隊(duì)伍 中起示范及骨干帶頭作用。3.護(hù)理部將采取多種渠道，為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。(1)鼓勵(lì)

6、在職人員參加護(hù)理自考和函授學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷。改變護(hù)理隊(duì)伍以中專為主的 結(jié)構(gòu)。(2)認(rèn)真抓好繼續(xù)教育。選派優(yōu)秀護(hù)理人員到省內(nèi)短期護(hù)理知識培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，以管理 知識、?？浦R進(jìn)展為主。4、堅(jiān)持每月在院內(nèi)舉辦護(hù)理知識，新業(yè)務(wù)新技術(shù)，專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī) 范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。五、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)。 護(hù)理安全工作長抓不懈， 應(yīng)做到宏觀管理與微觀 管理相結(jié)合，充分利用二級護(hù)理管理體系，各司其職，層層把關(guān)， 切實(shí)做好護(hù)理安全管理工 作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。1、護(hù)理部做好宏觀管理，補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施，抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作

7、，定期和不定期檢查安全工作。2、護(hù)士長做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持 功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達(dá)100%，抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。(1)護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生 不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。(2)病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在 危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控： 節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、夜班*時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時(shí)查房。(4)護(hù)理操作

8、的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常 工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。六、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度。護(hù)理行政制度。(1)護(hù)理會(huì)議制度。1護(hù)士長例會(huì)。每月召開一次，與會(huì)者認(rèn)真記錄，并作好傳達(dá)。2全院護(hù)士大會(huì)。a.業(yè)務(wù)學(xué)術(shù)會(huì)，每2個(gè)月一次，由護(hù)理部組織。b工作總結(jié)表彰會(huì)。 每年年終由護(hù)理部組織對全院護(hù)理人員進(jìn)行總結(jié)，表彰先進(jìn)。3科室護(hù)士會(huì)議。每月召開一次，全科護(hù)士參加。4護(hù)理早會(huì)。a由護(hù)士長主持，時(shí)間10-15分鐘，全體護(hù)理人員均應(yīng)穿工作服并站立 進(jìn)行;b.夜班護(hù)士報(bào)告夜班的工作情況；c.護(hù)士長總結(jié)護(hù)理工作情況，進(jìn)行講評，明確護(hù)理工作

9、 重點(diǎn)，注意事項(xiàng);d.護(hù)士長向所受護(hù)理人員進(jìn)行有關(guān)問題的提問和測試，以提高護(hù)理業(yè)務(wù)水平;e.護(hù)士長傳達(dá)院、護(hù)理部、臨時(shí)通知或重要決定，并具體布置落實(shí)。5工休座談會(huì)。a.每月召開一次，由護(hù)士長或高年資護(hù)士主持召開，病員代表參加;b.征求病人對醫(yī)療、護(hù)理、生活飲食等方面的意見，了解病人的思想情況；c.組織病人學(xué)習(xí)報(bào)刊、 宣傳衛(wèi)生知識，要求病人自覺遵守病區(qū)管理制度等。(2)護(hù)理查房制度。1科教學(xué)查房：每月組織一次，針對疑難病例或護(hù)理問題，預(yù)先安排專人準(zhǔn)備，提 出重點(diǎn)需要解決的部題，由護(hù)士長或責(zé)任護(hù)士主持，并作好詳細(xì)記錄。2全院教學(xué)查房：每季度由護(hù)理部組織一次。3常規(guī)查房a般護(hù)理查房：每周一次，由總護(hù)

10、士長進(jìn)行。b.護(hù)士長查房：每日不少于2次，對病區(qū)護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、臨床 護(hù)理、病區(qū)管理等工作進(jìn)行檢查、督促和落實(shí)。c.護(hù)士長大查房：由護(hù)理部組織，各科護(hù)士長參加，每月一次。對照目標(biāo)管理各項(xiàng)內(nèi) 容進(jìn)行。d.護(hù)士長夜查房：每周一次，由各科護(hù)士長對調(diào)進(jìn)行。e.節(jié)假日查房：節(jié)日、雙休日，每日1-2次，由護(hù)理部組織對全院或病區(qū)進(jìn)行巡查,檢查節(jié)假日期間各科值班人員情況和規(guī)章制度落實(shí)情況，指導(dǎo)危重病人搶救。（3）護(hù)理訓(xùn)練與護(hù)理考核制度。 崗前培訓(xùn)。 凡從院校分配到醫(yī)院的新護(hù)士， 必須進(jìn)行崗前培訓(xùn)。內(nèi)容： 院史教育、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、 護(hù)理規(guī)章制度、 護(hù)士基本素質(zhì)及禮儀規(guī)范、護(hù)士職業(yè)道德、護(hù)理基本

11、技能操作等。在崗培訓(xùn)。a.護(hù)理部每2月組織一次全院護(hù)理人員的三基考試,臨聘及參加工作5年以下護(hù)理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),科室每月進(jìn)行一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。c凡45歲以下護(hù)理人員，必須人人掌握常用護(hù)理技能操作。2.護(hù)理工作制度。包括：分級護(hù)理制度、值班*制度、消毒滅菌與隔離制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等3.病區(qū)管理制度。七、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成。1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)85分）。2、特、一級護(hù)理合格率 85%合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。3、急救物品完好率達(dá)100%。4、護(hù)理文件書寫合格率 90%合格標(biāo)準(zhǔn)為80分）。5、護(hù)

12、理人員 “三基考核合格率達(dá)100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為70分）。6、 一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。7、 常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。8、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá)100%。9、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0（除難以避免性褥瘡）。、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)1、加強(qiáng)科室制度建設(shè)，使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化，2、做好新入院護(hù)士、低年資護(hù)士的培養(yǎng)和考核工作，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識和愛崗敬 業(yè)精神。3、加強(qiáng)“三基”培訓(xùn)及考核， 每個(gè)月對護(hù)士操作進(jìn)行抽查考核， 每學(xué)期一次理論考試。4、強(qiáng)化相關(guān)護(hù)理知識的學(xué)習(xí)和考核，注重理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，要求講究實(shí) 效，不流于形式。5、組

13、織護(hù)理人員每學(xué)期學(xué)習(xí)一次醫(yī)療護(hù)理的各項(xiàng)法律法規(guī)。二、護(hù)理管理工作1、加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范，實(shí)施流程化服務(wù)， 嚴(yán)格無菌操作及查對制度，提高護(hù)理水平和質(zhì)量，杜絕醫(yī)療護(hù)理的差錯(cuò)事故發(fā)生。2、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理工作，使護(hù)理工作更加規(guī)范化和制度化。要求保持病床整潔， 無異味，無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病 情，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。3、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)士長通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的 交談， 發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)提出改進(jìn)措施，完善和彌補(bǔ) 護(hù)理工作中的不足。4、對護(hù)士工作給予激勵(lì)。 尤其是病人寫信表揚(yáng)的護(hù)士加10-20分，

14、反之扣10-20分。5、做到服務(wù)質(zhì)量零投訴。三、護(hù)理質(zhì)量計(jì)劃1、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，確保褥瘡發(fā)生率為零，具體工作(1)嚴(yán)格交*，責(zé)任到人。(2)做好長期臥床病人的交*。(3)加強(qiáng)早晚班，為危重病人做好晨晚間護(hù)理。2、嚴(yán)格護(hù)理文書的書寫，力爭合格率為98%。(1)責(zé)任到人，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理文書的扣分制度。(2)護(hù)士長每天抽查，重點(diǎn)是護(hù)理記錄。(3)學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，并定期講評護(hù)理文書。3、成立質(zhì)控小組，虛心聽取醫(yī)生對護(hù)理質(zhì)量的意見，積極配合醫(yī)生的工作，使護(hù)理 質(zhì)量達(dá)到一個(gè)新的水平。4、藥品、儀器設(shè)備及急救物品完好率達(dá)100%四、完成醫(yī)院的各項(xiàng)健康體檢及宣傳工作?！酒摹恳弧⒓訌?qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人

15、員的專業(yè)素質(zhì)強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握， 定期組織護(hù)士授課， 實(shí)行輪流主講， 進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè) 的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并 作記錄。2.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化 “三基”護(hù)理知識，50項(xiàng) 護(hù)理操作及專科技能訓(xùn)練為主， 由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度， 講究實(shí)效， 不流 于形式，作為個(gè)人考評的客觀依據(jù)。3.做好低年資護(hù)士的傳，幫，帶工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué) 科知識和能力。4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提 高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新

16、護(hù)理知識。二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控： 對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理， 做到重點(diǎn)交待、 重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作， 減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患， 保障病人就醫(yī)安全。2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人 要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控： 節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交*時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但 如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)

17、現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角 度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因， 吸取的教訓(xùn)， 提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的 科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量培養(yǎng)護(hù)理人員樹立 “以病人為中心 ”的觀念， 把病人的呼聲作為第一信號， 把病人的需 要作為第一需要， 把病人的利益作為第一考慮， 把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。 加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù) 意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息， 護(hù)理部通過了解回訪意見、 與門診和住院病人的交談， 發(fā)放滿意度調(diào)查表等

18、， 獲取病人的需求及反饋信息， 經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措 施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)， 調(diào)動(dòng)她們的工作積極性， 從思想上，行動(dòng)上作到真正的主動(dòng) 服務(wù)。把 “用心服務(wù),創(chuàng)造感動(dòng) ”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重 差錯(cuò)及事故的發(fā)生，堅(jiān)持每周進(jìn)行兩次護(hù)理大查對。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。4.深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操 作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面我科的護(hù)士比例搭配未達(dá)到要求， 護(hù)士的人員少。 工作繁重，

19、護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人 情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源， 彈性排班， 增加高峰期上班人數(shù)， 全科護(hù)理人員做到 工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。五、樹立法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫隨著人們法律意識的提高， 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布， 如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建 設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。 嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件 書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向 上級醫(yī)院的同行請教， 明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件， 以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。 結(jié)合我院書寫護(hù)理文 件的實(shí)際情況， 進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策， 為舉證提供法

20、律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)、益。六、加強(qiáng)院感知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染制度，預(yù)防和控制院內(nèi)感染的發(fā)生 加強(qiáng)醫(yī)院感染的只是培訓(xùn)， 學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理辦法， 采取行之有效的措施， 防止院內(nèi) 感染的暴發(fā)和流行。 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程， 做好消毒與滅菌工作，采 取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢， 開展醫(yī)院感染的監(jiān)測工作醫(yī)院感染監(jiān)測的目 的是通過監(jiān)測取得第一手資料， 分析醫(yī)院感染的原因， 發(fā)現(xiàn)薄弱環(huán)節(jié)， 為采取有效措施提供 依據(jù)并通過監(jiān)測來評價(jià)各種措施的效果。 醫(yī)護(hù)人員和清潔員做好自身防護(hù)， 防止針刺傷和其他利器損傷?！酒濉俊⒓訌?qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)（一）按護(hù)士規(guī)

21、范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基 ”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識， 護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每 年組織考試、 考核2-3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試， 要求講究實(shí)效， 不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。3、基本技能考核： 屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士， 在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)， 考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。4、強(qiáng)化相關(guān)知

22、識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床 應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。（二）加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)醫(yī)-學(xué)教育-網(wǎng)搜集-整理士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練 方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。 開展護(hù)士禮儀競賽活動(dòng)，利用 “5.12護(hù)”士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓 樂的節(jié)日晚會(huì)。（三）更新專業(yè)理論知識，提高專科護(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平 衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士

23、長組織學(xué)習(xí)?？浦R， 如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種， 可通過 請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識和技能。 同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理*，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中 人文精神的培養(yǎng)， 當(dāng)今社會(huì)人群對護(hù)理的服務(wù)需求， 新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情 溝通交流等。（二）加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考 評掛鉤等管理指標(biāo)。（三）促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士 長工作經(jīng)驗(yàn)

24、交流會(huì)，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題 的能力， 同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用， 明確各自的質(zhì)控點(diǎn)， 增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管 理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。（二）建立檢查、 考評、反饋制度， 設(shè)立可追溯機(jī)制， 護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、 督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工 作中的問題，提出整改措施。（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員護(hù)士長 護(hù)理部的三級考評制度， 定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)， 增加出院病歷的缺