細(xì)節(jié)護(hù)理在兒科手術(shù)中應(yīng)用和思索

1、細(xì)節(jié)護(hù)理在兒科手術(shù)中應(yīng)用和思索【摘要】目的：分析探究細(xì)節(jié)護(hù)理模式在兒科手術(shù) 中的應(yīng)用及其臨床效果。方法：選取2011年1月到2013年 10月到我院進(jìn)行兒科手術(shù)治療的60例患者作為研究調(diào)查對 象，根據(jù)自愿和隨機(jī)原則分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，其中實(shí)驗(yàn)組 30例，采用細(xì)節(jié)護(hù)理模式；實(shí)驗(yàn)組30例，采取普通護(hù)理模 式。實(shí)施護(hù)理后，對護(hù)理糾紛發(fā)生率、患者家屬滿意程度、 護(hù)理有效率等進(jìn)行調(diào)查統(tǒng)計(jì)；結(jié)果：采用細(xì)節(jié)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組 患者在護(hù)理糾紛發(fā)生率、患者家屬滿意程度、護(hù)理有效率等 方面顯著優(yōu)于采取普通護(hù)理的對照組(p0. 05),具有可比性。1.2方法：對照組患兒兒科手術(shù)采用普通護(hù)理模式；實(shí) 驗(yàn)組患者兒科手術(shù)采用細(xì)

2、節(jié)護(hù)理模式，具體護(hù)理方法如下：1.2.1手術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理：護(hù)理人員在手術(shù)進(jìn)行之前對患 兒的病情應(yīng)當(dāng)有充分了解，針對患兒的性格和病情制定大致 的護(hù)理方案。在手術(shù)前應(yīng)當(dāng)與患兒及其家屬積極溝通，了解 患兒的精神狀態(tài)并詳細(xì)解答家長的有疑問。與患者及其家住 交談時(shí)應(yīng)當(dāng)注意用語用詞和語氣，態(tài)度要溫和，給兒童一種 媽媽的感覺，給患兒營造一個(gè)安靜、舒適并且充滿童趣的病 房環(huán)境。進(jìn)行手術(shù)前準(zhǔn)備工作如導(dǎo)尿等工作時(shí)，動(dòng)作應(yīng)當(dāng)輕 柔，安撫兒童的恐懼情緒，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，為手術(shù)順利 進(jìn)行打好基礎(chǔ)。1.2.2手術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理：手術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理可以分為心理 護(hù)理和生理護(hù)理兩大部分：心理護(hù)理：手術(shù)治療是兒童心理 的一大挑戰(zhàn)。幼兒

3、在發(fā)育過程中，心理和精神發(fā)育尚未成熟, 其心理特點(diǎn)表現(xiàn)為，對身體情況缺乏認(rèn)識，其心理活動(dòng)容易 受到外界環(huán)境的影響，同時(shí)，其注意力也容易受到外界吸引。 在手術(shù)過程中，患兒表現(xiàn)出的心理障礙主要有：緊張，由于 疾病引起的不適合和陌生的環(huán)境，使得從小就在父母身邊的 患兒感到極度不適，容易引發(fā)緊張情緒；哭鬧，兒童對于手 術(shù)的認(rèn)知較少，過分擔(dān)心手術(shù)過程中的創(chuàng)傷，加上家長表現(xiàn) 出來的驚慌情緒，有可能會(huì)加重患兒的哭鬧情況。護(hù)理人員 作為兒科手術(shù)的主要參與者，應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理措 施。首先，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)注意語言和表情，在手術(shù)室中，多 些鼓勵(lì)的話語和熱情的笑臉，例如給患者講些小故事等，都 會(huì)保護(hù)他們脆弱的感情

4、。同時(shí)，護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理措施過 程中動(dòng)作輕柔，這需要護(hù)理人員注意提升自己的專業(yè)技能， 動(dòng)作舒適到位，減少對患兒的心理刺激。生理護(hù)理：注意調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫度，兒童對溫度較為敏 感，調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)溫度就顯得尤為重要，護(hù)理人員在手術(shù)時(shí) 應(yīng)當(dāng)注意兒童保暖，溫度調(diào)節(jié)在25£左右為宜，并幫助其脫 衣服。同時(shí)，手術(shù)過程中，如需搬動(dòng)幼兒身體，護(hù)理人員應(yīng) 當(dāng)注意動(dòng)作輕柔，盡量保證幼兒以舒適體位躺臥，避免幼兒 發(fā)生窒息或者血液循環(huán)不暢等。另外，手術(shù)過程中，應(yīng)當(dāng)密 切觀察兒童的身體體征。如血壓、呼吸頻率、體溫、心跳等。 一旦發(fā)現(xiàn)異常情況立即采取措施。1.2.3手術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理：手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)掌 握好搬動(dòng)動(dòng)作力度，避免碰到傷口和管路，引起患者不適。 手術(shù)結(jié)仍然需要對幼兒的生命體征密切觀察，做好手術(shù)后記 錄和登記，并注意保暖。待幼兒蘇醒后，應(yīng)當(dāng)安撫幼兒情緒, 并對幼兒進(jìn)行語言和動(dòng)作上的鼓勵(lì)，安撫幼兒焦慮情緒。2結(jié)果2.1護(hù)理糾紛發(fā)生率、護(hù)理有效率調(diào)查：護(hù)理工作結(jié)束 后對護(hù)理糾紛發(fā)生率和護(hù)理有效率進(jìn)行調(diào)查，其中護(hù)理有效 指患者恢復(fù)情況良好，未發(fā)生并發(fā)癥。調(diào)查結(jié)果如表一所示，從統(tǒng)計(jì)結(jié)果可看出實(shí)驗(yàn)組護(hù)理有 效率顯著高于對照組，