腦梗死患者頸動脈血管超聲變化情況及臨床診斷意義分析

1、腦梗死患者頸動脈血管超聲變化情況及臨床診斷意義分析摘要：目的分析腦梗死患者頸動脈血管超聲變 化的情況及臨床診斷的意義。方法 選取2012年6月 -2013年6月我院共收治的60例腦梗死患者（腦梗死 組）和50例正常體檢者（對照組），采用頸動脈彩色 多普勒超聲儀對其進(jìn)行檢測。分別記錄他們頸總動脈 的內(nèi)徑（cad）、內(nèi)膜-中層的厚度（imt）、阻力指數(shù)（ri）、舒張末期的血流速度及其頸動脈斑塊的檢出情 況。結(jié)果 兩組血管的內(nèi)徑、imt血流動力學(xué)、內(nèi)膜 中層厚度、阻力指數(shù)、舒張末期的血流速度以及頸動 脈斑塊的發(fā)生率均有明顯的差異（p關(guān)鍵詞：腦梗死；頸動脈粥樣硬化斑塊；彩色多 普勒超聲儀腦梗死又稱為缺

2、血性卒中，中醫(yī)上稱之為卒中或 者中風(fēng)。該病由于各種原因所導(dǎo)致的局部腦組織區(qū)域 血液供應(yīng)不足，從而導(dǎo)致腦組織缺血或缺氧性病變壞 死，進(jìn)而產(chǎn)生了臨床上所對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失1。腦 梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同可分為腦血栓形成、腦栓塞 和腔隙性腦梗死等主要類型。其中腦血栓形成是腦梗 死最常見的一種類型，大約占全部腦梗死的65%,因 而通常所說的'腦梗死'實(shí)際上就是腦血栓形成。近年來 研究表明頸動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性也是導(dǎo)致腦梗 死發(fā)生的主要原因，并且，引起腦梗死病變的部位在 顱外段頸動脈而不在顱內(nèi)段頸動脈。因此，我院對 2012年6月2013年6月收治的60例腦梗死患者的顱 外段頸動脈進(jìn)行

3、了彩色多普勒超聲檢測，并與50例正 常體檢者作對比。測定其頸總動脈的內(nèi)徑、內(nèi)膜-中層 的厚度、阻力指數(shù)、舒張末期的血流速度以及頸動脈 粥樣硬化斑塊的發(fā)生率與類型2。1資料與方法1.1 一般資料選取2012年6月2013年6月1年 中我院共收治的腦梗死患者60例和50例正常體檢者 作為研究對象。診斷符合第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會 議制定的動脈粥樣硬化性腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)，并且經(jīng)過 頭顱ct和/或者mr檢查證實(shí)。腦梗死組中男37例, 女23例。年齡為4587歲，平均年齡為（65.3±4.7） 歲。對照組中男35例,女15例,年齡為42-82歲， 平均年齡為（61.4±3.6）歲。1.2方法腦梗死組和對照組均采用進(jìn)口的頸動脈二維超聲儀，并由專業(yè)人員對其進(jìn)行檢測，常規(guī)測定 患者兩側(cè)頸動脈的起始部、主干及其分叉部。具體的 方法為：將患者固定為平臥頭仰位，充分伸展其頸部, 同時頭偏向被檢查的對側(cè)，然后，將頸動脈二維超聲 儀的探頭從患者頸動脈的起始部開始，沿胸鎖乳突肌 外緣縱切掃查。頸動脈二維超聲儀上依次顯示患者的 雙側(cè)頸總動脈（cca）、頸動脈交叉處（bif）、ica 以及頸外動脈（eca）。經(jīng)縱切掃查后，將頸動脈二維 超聲儀的探頭旋轉(zhuǎn)90度，再沿患者血管的走向做橫切 掃查。最后，測量患者頸內(nèi)動脈起始部1ch1處、