保潔員培訓(xùn)內(nèi)容80314

1、保潔人員醫(yī)院感控知識(shí)培訓(xùn)男健醫(yī)院保潔的重要性：1、醫(yī)院保潔，顧名思義，就是負(fù)責(zé)醫(yī)院環(huán)境的清潔工作，確保醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生。保潔人員在日常操作過程中，不僅要清掃垃圾，擦掉塵埃，必須做好消毒隔離，預(yù)防穿插感染，同時(shí)還要做好自我保護(hù)工作。2、保潔工作的目的：保持整個(gè)醫(yī)院清潔、優(yōu)美、舒適的工作環(huán)境，輔助控制病源傳播速度工作，為臨床提供一流的醫(yī)療環(huán)境。保潔工作的主要內(nèi)容：1、去除肉眼可見的積灰、斑點(diǎn)、污垢、油漬、垃圾等，用消毒劑對局部所清潔的物品進(jìn)展消毒。2、在清潔工作的同時(shí)，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)建筑、家具、設(shè)施有所損壞，影響使用或有 礙觀瞻，應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門。3 、根據(jù)不同要求，處理生物垃圾、污染垃圾及其它垃圾。正確

2、掌握清潔、消毒根本方法：地面消毒：當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染的情況下，通常采用濕式清掃，用清潔拖布拖地每日 2 次，去除地面的污穢和局部病原微生物。當(dāng)?shù)孛媸艿讲≡廴緯r(shí)，應(yīng)先用吸濕材料去除后，通常采用含氯消毒劑 (250-500mg/L)拖地或噴灑消毒地面后再清潔。墻面消毒：醫(yī)院墻面在一般情況下污染狀況輕于地面，通常不需要進(jìn)展常規(guī)消毒,經(jīng)常進(jìn)展清潔就可以了。當(dāng)受到病原菌污染時(shí)，可采用化學(xué)消毒劑噴霧或擦洗，墻面消毒一般為2.0米 -2.5米高即可。應(yīng)保持無塵和清潔，不允許出現(xiàn)霉斑。對細(xì)菌繁殖體、肝炎病毒、芽孢污染者，分別用含有效氯250mg/L-500mg/L 擦洗或與 2000mg/L-3000mg/

3、L 的消毒劑溶液噴霧處理，有較好的殺滅效果。噴霧量根據(jù)墻面構(gòu)造不同，以潮濕不向下流為度。其它外表的消毒：包括門把手、水龍頭、門窗、洗手池等物表，這些地方容易受到污染。通常情況下，每天用清潔抹布擦拭、保持清潔，如有污染應(yīng)進(jìn)展消毒后再清潔，應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)展平安的操作。含氯消毒劑配制：“84消毒液有效氯4.5-5.5%/100ml及含氯泡月t消毒片500mg配制方法995ml 加84 消毒液5ml0.025%990ml 加84 消毒液10ml0.05%980ml 加84 消毒液20ml0.1%1000ml水加2片泡騰消毒片0.1%10ml84+500ml水1000ml水加4片泡騰消毒片0.2

4、%20ml84+500ml水含氯消毒劑使用考前須知配制時(shí)，應(yīng)注意防護(hù)外用消毒劑，不得口服。置于兒童不宜觸及處。消毒紡織品、金屬制品，濃度不宜過高，作用時(shí)間不宜過長。消毒后應(yīng)盡快清洗去除剩余藥物，防止腐蝕與漂白。稀釋應(yīng)用冷的自來水，防其受熱分解?，F(xiàn)配現(xiàn)用，一般不超過24小時(shí)。盛裝消毒劑的容器應(yīng)加蓋保存。含氯消毒劑使用考前須知：化學(xué)消毒劑使用“七不要不要把消毒劑當(dāng)作滅菌劑處理。不要把器械儲(chǔ)存在消毒液中。容器內(nèi)的消毒液不要裝得太滿。不要使用配制較久的消毒液。不要隨意在消毒液中參加洗滌劑中和作用降低。不要隨意把兩種消毒液混合使用。不要認(rèn)為使用消毒液后消毒物品就能到達(dá)無菌、可靠和平安不同等級的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的

5、日常清潔與消毒管理風(fēng)險(xiǎn)等級環(huán)境清潔 等級分類方式頻率/（次/d）標(biāo)準(zhǔn)度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域清潔級濕式衛(wèi)生1? 2要求到達(dá)區(qū)域內(nèi)環(huán)境干凈、枯燥、無塵、 垢、尢碎屑、無異味等無度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域衛(wèi)生級濕式衛(wèi)生，可采用清潔劑輔助清潔2要求到運(yùn)區(qū)域內(nèi)環(huán)境外表菌落總數(shù) <10CFU/cm2,或自然菌減少1個(gè)對數(shù)值以上度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域消毒級濕式衛(wèi)生，可采用清潔劑輔助清潔>2要求到運(yùn)區(qū)域內(nèi)環(huán)境外表菌落總數(shù)符合GB 15982要求消毒產(chǎn)品使用液度有效成分作用時(shí)間使用方法適用范圍考前須知消毒劑400mg/L ? 700 mg/L>10 min擷也細(xì)菌繁殖體、結(jié)核 桿菌、真氤親月對人體有刺激作用；對金屬 有腐蝕作用；對織

6、物、皮草 類有漂白作用；有機(jī)物污 染對其殺菌效果影同等級的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的日常清潔與消毒管理風(fēng)險(xiǎn)等級清潔衛(wèi)生管 理等級審核標(biāo)準(zhǔn)目測法化學(xué)法微生物法熒光標(biāo)記法熒光粉跡法ATP/氐度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域清潔級整潔衛(wèi)生、無 塵、無碎屑、無異 味等無要求無要求無要求無要求“度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域衛(wèi)生級整潔衛(wèi)生、無污 垢、無污跡、無異 味等質(zhì)量抽查使 用，無熒光 痕跡質(zhì)量抽查使 用，無熒光粉 擴(kuò)散質(zhì)量抽查使 用，合格標(biāo)準(zhǔn) 按產(chǎn)品說明 書規(guī)定細(xì)菌菌落總數(shù) <10 CFU/cm2, 或自然困減少1個(gè)對數(shù)值以上，度風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域消毒級整潔衛(wèi)生、無污 垢、無污跡、無異 味等定期質(zhì)量抽 查使用，無熒 光痕跡定期質(zhì)量抽 查使用，無熒 光粉擴(kuò)散定

7、期質(zhì)量抽 查使用，合格 標(biāo)準(zhǔn)按產(chǎn)品 說明書規(guī)定參考GB 15982,按 不同環(huán)境類 別 評判洗手的重要意義1、手是醫(yī)療工作中最常使用的 手來完成。“工具90%勺醫(yī)療護(hù)理工作需經(jīng)醫(yī)務(wù)人員的2、大量流行病學(xué)調(diào)查說明，醫(yī)院感染通常是以直接或間接的接觸性感染途徑 引起，而手是傳播的主要途徑。3、醫(yī)院的環(huán)境是一個(gè)大的貯菌庫。外環(huán)境中有各種環(huán)節(jié)造成微生物污染。醫(yī) 務(wù)人員在這種環(huán)境中工作，手部會(huì)沾染各種微生物。4、手是最主要的穿插感染的媒體，但由于手部生理構(gòu)造，具是無法進(jìn)展滅菌 處理的，而化學(xué)消毒劑長期使用對皮膚有損傷。5、只有經(jīng)常性注意洗手，將手部污染降低到最低程度，才能更好地控制醫(yī)院 感染的發(fā)生。洗手指

8、證：1、接觸病人前后。2、進(jìn)展無菌操作前3、接觸血液、體液、分泌物、排泄物、黏膜、有破損的皮膚，及其污染的物 品和環(huán)境后,4、穿脫隔離衣前后，脫手套后5、從病人的污染的部位到干凈的部位洗手方法：醫(yī)療廢物的概念和分類：醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的 具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物共分五類， 并列入？國家危險(xiǎn)廢物名錄？。1、感染性廢物：是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢 物塑料制品醫(yī)療廢物，包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，傳染病病 人產(chǎn)生的垃圾等；2、病理性廢物：是指在診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)試驗(yàn)動(dòng)

9、物尸體， 包括手術(shù)中產(chǎn)生的廢棄人體組織、病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等；3、損傷性廢物：是指可以刺傷或割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，包括醫(yī)用針、解剖刀、手術(shù)刀、玻璃試管等；4、藥物性廢物：是指過期、淘汰、變質(zhì)或被污染的廢棄藥品，包括廢棄的一 般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物等。5、化學(xué)性廢物：是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄化學(xué)物品，如廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等 醫(yī)療廢物交接登記制度科室1、 各科室保潔工人負(fù)責(zé)醫(yī)療垃圾的搜集工作，感染性廢物放入黃色垃圾袋內(nèi)、損傷性廢物放入利器盒內(nèi)，不得隨意取出。2、盛裝的醫(yī)療廢物到達(dá)包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效

10、的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。 并在醫(yī)療廢物包裝袋和利器盒外標(biāo)明醫(yī)療垃圾產(chǎn)生科室和產(chǎn)生日期。3、然后填寫醫(yī)療廢棄物搜集運(yùn)送登記本并簽名。4、 負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物搜集的工作人員每天1 次到醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位搜集醫(yī)療廢物，并通過醫(yī)療廢物專門的道路運(yùn)送至院醫(yī)療廢物暫存地點(diǎn)。5、搜集時(shí)應(yīng)核對科室醫(yī)療廢棄物搜集運(yùn)送登記的數(shù)量與實(shí)物是否一致、是否密封、有無粘貼標(biāo)識(shí)等并在交接本上簽名。如不符合要求不得轉(zhuǎn)運(yùn)。醫(yī)療廢物交接登記制度（暫存室1、院醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)實(shí)行專人負(fù)責(zé)制。2、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類管理的要求存放，在醫(yī)療廢物儲(chǔ)存過程應(yīng)當(dāng)嚴(yán)防造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散。3、院醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)的工作人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行交接制度，認(rèn)真與指定的“醫(yī)療廢物處理單位工人進(jìn)展交接并做好登記，且登記資料需保存 3 年。4、嚴(yán)禁回收購賣醫(yī)療廢物，一旦發(fā)現(xiàn)將按有關(guān)法規(guī)給予嚴(yán)肅處理。應(yīng)急管理和防護(hù)措施1、如發(fā)現(xiàn)生活垃圾中混入醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)立即將整袋垃圾置于黃色醫(yī)療廢物袋內(nèi)，按照醫(yī)療廢物處理。2、防護(hù)用品為帽子、口罩、橡膠手套、膠鞋、工作服，必要時(shí)裝備護(hù)目鏡，此外還應(yīng)裝備消毒藥品及快速手消毒劑等。暫存點(diǎn)的處置1、暫存點(diǎn)工作人員應(yīng)在醫(yī)療廢物運(yùn)走后及時(shí)將運(yùn)