《急產(chǎn)的護理》ppt課件

1、急產(chǎn)的護理急產(chǎn)的護理母嬰一區(qū)雷志萍主要內(nèi)容主要內(nèi)容l急產(chǎn)概念急產(chǎn)概念l急產(chǎn)的發(fā)生緣由急產(chǎn)的發(fā)生緣由l急產(chǎn)的危害急產(chǎn)的危害l急產(chǎn)的察看和護理急產(chǎn)的察看和護理一急產(chǎn)的概念一急產(chǎn)的概念l宮口擴張速度宮口擴張速度5cm/h(初產(chǎn)婦或初產(chǎn)婦或10cm/h(經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)道無阻力，分娩經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)道無阻力，分娩在短時間內(nèi)終了，總產(chǎn)程在短時間內(nèi)終了，總產(chǎn)程 3H終了分娩終了分娩二易發(fā)生急產(chǎn)的緣由二易發(fā)生急產(chǎn)的緣由l經(jīng)產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦l宮縮強宮縮強l骨盆寬大骨盆寬大l軟產(chǎn)道松弛軟產(chǎn)道松弛三急產(chǎn)的危害三急產(chǎn)的危害l對母親的影響對母親的影響l對胎兒的影響對胎兒的影響l對新生兒的影響對新生兒的影響l對醫(yī)護人員的影響對醫(yī)護人員的

2、影響對母親的影響對母親的影響l產(chǎn)道的嚴(yán)重撕裂傷產(chǎn)道的嚴(yán)重撕裂傷l產(chǎn)褥感染產(chǎn)褥感染 l胎盤滯留胎盤滯留 l產(chǎn)后出血產(chǎn)后出血 l母乳喂養(yǎng)無效或低效母乳喂養(yǎng)無效或低效對胎兒的影響對胎兒的影響l胎兒宮內(nèi)窘迫胎兒宮內(nèi)窘迫 對新生兒的影響對新生兒的影響l新生兒窒息新生兒窒息 l死產(chǎn)死產(chǎn) l新生兒顱內(nèi)出血新生兒顱內(nèi)出血 l臍帶斷裂出血臍帶斷裂出血 四急產(chǎn)的察看和護理四急產(chǎn)的察看和護理l對病史的了解對病史的了解l對產(chǎn)程進展的察看最為重要對產(chǎn)程進展的察看最為重要l做好接生前的預(yù)備做好接生前的預(yù)備l預(yù)防產(chǎn)后出血預(yù)防產(chǎn)后出血l溝通技巧的運用溝通技巧的運用病史的搜集病史的搜集l孕期及早識別急產(chǎn)高危要素孕期及早識別急產(chǎn)

3、高危要素l加強孕期保健及監(jiān)護加強孕期保健及監(jiān)護l詳細(xì)訊問病史詳細(xì)訊問病史對產(chǎn)程的察看病房對產(chǎn)程的察看病房l做好疾病知情告知獲得協(xié)作做好疾病知情告知獲得協(xié)作l嚴(yán)密察看宮縮及嚴(yán)密察看宮縮及“胎監(jiān)過程，重點交班胎監(jiān)過程，重點交班l(xiāng)注重病人的注重病人的“主訴，不能過分依賴主訴，不能過分依賴“胎監(jiān)胎監(jiān)l適當(dāng)放寬入產(chǎn)房待產(chǎn)指針適當(dāng)放寬入產(chǎn)房待產(chǎn)指針 對產(chǎn)程的察看對產(chǎn)程的察看l助產(chǎn)士嚴(yán)密察看產(chǎn)程進展及生命體征，及時處助產(chǎn)士嚴(yán)密察看產(chǎn)程進展及生命體征，及時處理孕婦的各種生活需求理孕婦的各種生活需求l需解大小便時，應(yīng)先了解宮口大小及胎先露下需解大小便時，應(yīng)先了解宮口大小及胎先露下降情況，防止去廁所發(fā)生不測降情況

4、，防止去廁所發(fā)生不測 l同時加強心思護理以減輕其焦慮及緊張程度，同時加強心思護理以減輕其焦慮及緊張程度，獲得協(xié)作獲得協(xié)作待產(chǎn)中的技巧待產(chǎn)中的技巧l宮縮時想解大便，一定要通知醫(yī)務(wù)人員宮縮時想解大便，一定要通知醫(yī)務(wù)人員l區(qū)別區(qū)別“撥露撥露 、“著冠著冠待產(chǎn)中的技巧待產(chǎn)中的技巧l撥露時的處置撥露時的處置 l 哈氣的運用：大聲的告知產(chǎn)婦，跟著我哈氣的運用：大聲的告知產(chǎn)婦，跟著我說說“哈，讓產(chǎn)婦也要說出哈，讓產(chǎn)婦也要說出“哈字，反復(fù)幾哈字，反復(fù)幾次。次。l 同時讓產(chǎn)婦雙腿并攏，左側(cè)臥位，任務(wù)人員同時讓產(chǎn)婦雙腿并攏，左側(cè)臥位，任務(wù)人員的手維護會陰部，送入產(chǎn)房。的手維護會陰部，送入產(chǎn)房。做好接生前的預(yù)備做好

5、接生前的預(yù)備l會陰的消毒會陰的消毒l 原那么：原那么：l 由上到下、由外到內(nèi)由上到下、由外到內(nèi)l 2遍遍l盡能夠行會陰側(cè)切術(shù)盡能夠行會陰側(cè)切術(shù)l產(chǎn)房產(chǎn)房 新生兒的處置新生兒的處置l新生兒無論發(fā)生窒息與否均應(yīng)視為高危兒進展新生兒無論發(fā)生窒息與否均應(yīng)視為高危兒進展監(jiān)護監(jiān)護l肌注維生素肌注維生素K1 510mg，預(yù)防顱內(nèi)出血，預(yù)防顱內(nèi)出血 。察。察看有無顱內(nèi)出血的早期病癥看有無顱內(nèi)出血的早期病癥l如為未消毒接產(chǎn)，母嬰均應(yīng)給予抗生素預(yù)防感如為未消毒接產(chǎn)，母嬰均應(yīng)給予抗生素預(yù)防感染及破傷風(fēng)抗毒素注射預(yù)防破傷風(fēng)染及破傷風(fēng)抗毒素注射預(yù)防破傷風(fēng)預(yù)防產(chǎn)后出血預(yù)防產(chǎn)后出血l子宮收縮情況子宮收縮情況l宮體恢復(fù)情況宮體恢復(fù)情況 l陰道出血的性質(zhì)和出血量陰道出血的性質(zhì)和出血量 l胎盤娩出情況胎盤娩出情況l產(chǎn)婦生命體征變化產(chǎn)婦生命體征變化 l防止給產(chǎn)婦不良精神刺激防止給產(chǎn)婦不良精神