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1、 飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)效果的影響 【摘要】目的:探討飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)效果的影響。方法:隨機選取我院2017年5月-2018年7月60例腹瀉患兒,摸球法分為對照組(常規(guī)護(hù)理)與觀察組(常規(guī)護(hù)理+飲食調(diào)護(hù)),對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果:干預(yù)后,對照組與觀察組的護(hù)理總有效率分別為73.33%、86.66%,兩組間差異顯
2、著,p0.05;干預(yù)后,對照組的癥狀明顯嚴(yán)重于觀察組,p0.05。結(jié)論:飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)有顯著效果,可以改善患兒的癥狀,促進(jìn)患兒較快恢復(fù),值得臨床推廣?!娟P(guān)鍵詞】飲食調(diào)護(hù);腹瀉患兒;康復(fù)效果小兒腹瀉是臨床中常見的疾病,是由于多種因素及多種病原造成,主要特點有大便性狀發(fā)生異常改變及次數(shù)增多,同時伴有嘔吐、發(fā)熱及腹痛,還會引起酸堿平衡及水電解質(zhì)紊亂1。而飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)具有優(yōu)勢,可以改善患兒癥狀,提高患兒食欲,促進(jìn)患兒較快恢復(fù)。本次研究旨在探討飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)效果的影響?,F(xiàn)報道如下:1 資料與方法1. 一般資料經(jīng)我院倫理委員會批準(zhǔn)后,隨機選取我院2017年5月-2018年7月60
3、例腹瀉患兒,均符合診斷標(biāo)準(zhǔn),并讓患兒家屬簽署知情同意書。摸球法分為對照組與觀察組,兩組均30例,對照組男16例,女14例,年齡29d-5歲,平均年齡(3.5±1.2)歲;觀察組男15例,女15例,年齡30d-6歲,平均年齡(3.4±1.0)歲;兩組臨床資料保持同質(zhì)性,p0.05。1. 方法對照組采用常規(guī)護(hù)理,輕中度脫水患兒給與口服補液鹽,建議4小時內(nèi)服完,用量=體重*(50-75),服用過程中密切觀察患兒狀態(tài),護(hù)理人員還需耐心輔導(dǎo)母親給患兒服用。中重度脫水患兒需輸液,根據(jù)患者脫水程度調(diào)控劑量,并隨時觀察患兒情況;密切觀察患兒大便及嘔吐情況并做好記錄,患兒大便完要注意防止感染
4、,家屬應(yīng)及時處理好尿布及臀部,患兒嘔吐后家長應(yīng)注意按時喂水和口服補液鹽。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取飲食調(diào)護(hù),患兒年齡7個月及以下,護(hù)理人員指導(dǎo)母親盡量母乳喂養(yǎng)小兒,同時患兒母親也需注意飲食,多喝水及粥類,食用注意低纖維素及低脂,使得乳汁稀釋有利于患兒腸胃恢復(fù);若以奶粉喂養(yǎng)為主的患兒要注意減少奶粉更換的次數(shù),并減少每次喂養(yǎng)的量,讓患兒多喝水,若患兒腹瀉時已經(jīng)開始食用輔食,建議即可停止;患兒年齡7個月至1周歲,護(hù)理人員指導(dǎo)家屬輔食時應(yīng)注意事項,輔食由單一到多樣化,剛開始少喂,每次飯量循序漸進(jìn),根據(jù)患兒的個自情況來定,喂養(yǎng)時可每次添加適量食用細(xì)鹽,可以有效促進(jìn)腸胃消化,還可稍加糊狀米湯喂養(yǎng); 患兒年
5、齡1周歲及以上,家屬注意患兒每天合理飲食,注意不要吃垃圾食品,不要吃生冷食物,給患兒食用半流質(zhì)食物,如面條及稀飯等,還可熬小米粥,可以加入適量大棗、枸杞及山藥,注意少量多餐,根據(jù)患兒情況還可稍加蔬菜補充維生素。1. 觀察指標(biāo)和指定方法(1)觀察兩組患兒護(hù)理效果的對比,一般分為顯效、有效、無效,顯效:干預(yù)后,患兒的大便性狀及次數(shù)均正常,有效:干預(yù)后,患兒的大便性狀及次數(shù)有改善,無效:干預(yù)后,患兒的大便性狀異常及次數(shù)增多。以顯效與有效為總有效。(2)觀察兩組患兒癥狀評分的對比,數(shù)值越高,患兒癥狀越嚴(yán)重。1. 統(tǒng)計學(xué)分析應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件spss19.0分析數(shù)據(jù),計量資料(x±s)行t檢驗,計
6、數(shù)資料行2檢驗,p0.05表示差異顯著。2 結(jié)果2.1 觀察兩組患兒護(hù)理效果的對比干預(yù)后,對照組與觀察組的護(hù)理總有效率分別為73.33%、86.66%,兩組間差異顯著,p0.05。表2 觀察兩組患兒護(hù)理效果的對比組別例數(shù)顯效有效無效總有效對照組301210822/73.33%觀察組301412426/86.66%2.2 觀察兩組患兒癥狀評分的對比(x±s,分)干預(yù)后,對照組的癥狀明顯嚴(yán)重于觀察組,p0.05。見表2。表2 觀察兩組患兒癥狀評分的對比(x±s,分)組別嘔吐發(fā)熱腹痛對照組26.25±2.1523.56±2.0124.31±2.46觀
7、察組12.25±1.2413.54±1.0811.68±1.033 討論患兒腹瀉的臨床癥狀包括輕型起病與重型常急性起病,輕型起病主要是食欲不振及嘔吐,大便次數(shù)較多,多數(shù)患兒可以較快恢復(fù)2,重型常急性起病可由輕型轉(zhuǎn)變而來,胃腸道癥狀較為嚴(yán)重,還會導(dǎo)致不同程度脫水,甚至引起代謝酸中毒、低鉀血癥和低鎂血癥。飲食調(diào)護(hù)對于小兒腹瀉具有較大意義,因為小兒每天的生活規(guī)律大部分占吃飯及睡覺,導(dǎo)致大多數(shù)腹瀉患兒因飲食不合理造成,另外部分患兒會因季節(jié)變化致腸胃蠕動增加,若飲食不合理,自己本身調(diào)節(jié)功能較差,導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡及水電解質(zhì)紊亂,從而引發(fā)腹瀉3。所以家人每天要關(guān)注小兒的飲食情況,由于小兒特殊的體質(zhì),不同食物對于不同小兒的反應(yīng)產(chǎn)生差異,家屬要記錄習(xí)慣,以避免小兒因腹瀉引發(fā)病痛及其他影響。綜上所述,飲食調(diào)護(hù)對腹瀉患兒康復(fù)有顯著效果,可以改善患兒的癥狀,促進(jìn)患兒較快恢復(fù),值得臨床推廣。參考文獻(xiàn):1王金平.蒙脫石散保留灌腸聯(lián)合個性化護(hù)理對腹瀉患兒治療效果及康復(fù)進(jìn)程的影響j. 護(hù)理實踐與研究, 2018, 015(013):104
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