90項自覺癥狀1分析

1、l癥狀自評量表癥狀自評量表（SCL-90），又名又名9090項癥狀項癥狀清單清單l現(xiàn)版本由現(xiàn)版本由DerogatisDerogatis編制于編制于19731973年。年。 l以下介紹的中文本是王征宇（以下介紹的中文本是王征宇（19841984年）譯年）譯稿，由量表協(xié)作組制定常模。稿，由量表協(xié)作組制定常模。l本量表共本量表共9090各項目各項目l它的每一個項目均采取它的每一個項目均采取5 5級評分制級評分制l項目舉例項目舉例頭疼頭疼 1 2 3 4 51 2 3 4 5神經(jīng)過敏，心中不塌實神經(jīng)過敏，心中不塌實 1 2 3 4 51 2 3 4 5l評定方法：評定方法：l注意事項注意事項評定的時間

2、范圍評定的時間范圍 評定結(jié)束時評定結(jié)束時 對文化程度低的自評者對文化程度低的自評者 l總分：總分： 總分（總癥狀指數(shù)）總分（總癥狀指數(shù)） ( 160( 160分分) ) 陽性項目數(shù)陽性項目數(shù) ( 43( 43項項) )陰性項目數(shù)陰性項目數(shù) 陽性項目均分陽性項目均分 l因子分：共包括因子分：共包括1010個因子個因子 ( 2( 2分分) ) 1010個因子個因子: : l1.1.軀體化軀體化 l2.2.強迫癥狀強迫癥狀 l3.3.人際關(guān)系敏感人際關(guān)系敏感 l4.4.抑郁抑郁 l5.5.焦慮焦慮 l6.6.敵對敵對 l7.7.恐怖恐怖 l8.8.偏執(zhí)偏執(zhí) l9.9.精神病性精神病性 l10.10.

3、其它其它 l 結(jié)果評定：結(jié)果評定：l 1：軀體化：軀體化l 該因子主要反映被試者的身體不適感，包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的不適，及頭痛、背痛、肌肉酸痛及焦慮等其他軀體表現(xiàn)。l 2：強迫癥狀：強迫癥狀：l 主要指那種明知沒有必要，但又無法擺脫的無意義的思想、沖動、行為等表現(xiàn)，反映臨床上的強迫癥狀群。l 3：人際關(guān)系敏感：人際關(guān)系敏感：l 主要指個人不自在感，自卑感，尤其是在與他人相比較時更突出。l 4：憂郁：憂郁：l 主要指憂郁苦悶的感情和心境，反映與臨床上抑郁癥狀群相聯(lián)系的廣泛的概念。l 5：焦慮：焦慮：l 主要指游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作，反映臨床上明顯與焦慮癥狀相聯(lián)系的精神癥狀及體驗。l

4、 6：敵對：敵對：l 主要指惱怒，發(fā)脾氣和沖動的特征，從思維、情感及行為三個方面來反映病人的敵對表現(xiàn)。l 7：恐怖：恐怖：l 主要反映對孤獨和公共場合的懼怕。l 8：偏執(zhí)：偏執(zhí)：l 主要指對他人不滿和無中生有的程度，反映猜疑和關(guān)系妄想。l 9：精神病性：精神病性：l 主要反映神經(jīng)質(zhì)的強烈程度，其有中幻聽、思維播散、被洞悉感等精神分裂樣癥狀項目。l 10：其他項目：其他項目：l 主要反映睡眠及飲食等情況。l 總總 分分能反映病情嚴重程度；能反映病情嚴重程度；能反映病情演變；能反映病情演變；陽性項目及項目均分，也可在一定程度上代表其疾病陽性項目及項目均分，也可在一定程度上代表其疾病嚴重性。嚴重性。

5、l 因子分因子分可反映癥狀群特點；可反映癥狀群特點；反映靶癥狀群的治療效果反映靶癥狀群的治療效果 減分率減分率減分率減分率= =（治療前的總分（治療前的總分- -治療后的總分）治療后的總分）/ /治療前的總分治療前的總分 50%50%為顯效為顯效 25%25%為有效為有效 l通過因子分可以了解受測者的癥狀分布特點，由此做輪廓圖分析。l如由下圖可以看出，A、B、C三個病例表現(xiàn)的主要癥狀的差異。lA患者強迫癥狀達到中等以上嚴重程度，并伴有較高水平的焦慮、輕度抑郁和驚恐，其臨床診斷是強迫癥；lB患者突出的表現(xiàn)是偏執(zhí)、人際敏感、敵對和精神病性癥狀，伴有輕度焦慮和軀體主訴，其臨床診斷是精神分裂癥；lC患

6、者的軀體癥狀明顯，抑郁情緒嚴重，焦慮明顯。臨床診斷是抑郁癥。 l適用范圍適用范圍SCL-90SCL-90的適用范圍很廣，主要為成年的神經(jīng)癥、適應(yīng)的適用范圍很廣，主要為成年的神經(jīng)癥、適應(yīng)障礙及其它輕性精神障礙患者。不適合于躁狂癥和精障礙及其它輕性精神障礙患者。不適合于躁狂癥和精神分裂癥患者。神分裂癥患者。l應(yīng)用評價應(yīng)用評價可廣泛應(yīng)用于精神科和心理咨詢門診中，作為了解就可廣泛應(yīng)用于精神科和心理咨詢門診中，作為了解就診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具；診者或受咨詢者心理衛(wèi)生問題的一種評定工具；在綜合醫(yī)院中，常以在綜合醫(yī)院中，常以SCL-90SCL-90了解軀體疾病患者的精神了解軀體疾病患者的精

7、神癥狀；癥狀；從不同側(cè)面反映各種職業(yè)對個體心理健康的影響。從不同側(cè)面反映各種職業(yè)對個體心理健康的影響。l姓名_ 性別_ 年齡_l l以下表格中列出了有些人可能會有的問題，請仔細地閱讀每一條，然后根據(jù)最近一星期以內(nèi)下述情況影響你的實際感覺，在五個答案里選擇一個最適合你的答案，現(xiàn)在開始吧！(1.沒有 2.很輕 3.中等 4.偏重 5.嚴重)l1. 頭痛 1. 2. 3. 4. 5. l2. 神經(jīng)過敏，心中不踏實 1. 2. 3. 4. 5. l3. 頭腦中有不必要的想法或字句盤旋 l 1. 2. 3. 4. 5. l4. 頭昏或昏倒 1. 2. 3. 4. 5. l5. 對異性的興趣減退 1. 2. 3. 4. 5. 86. 感到要趕快把事情做完 1. 2. 3. 4. 5. 87.