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1、2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)新生兒安全管理 江蘇省婦幼保健院江蘇省婦幼保健院 胡毓華胡毓華2014.092014.092014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn) 制度制度宗旨宗旨 保障新生兒安全保障新生兒安全 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 護(hù)士條例護(hù)士條例 等等 法律法規(guī)、有關(guān)規(guī)定法律法規(guī)、有關(guān)規(guī)定2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn) 主要內(nèi)容1新生兒復(fù)蘇新生兒復(fù)蘇2產(chǎn)科新生兒的管理產(chǎn)科新生兒的管理 新生
2、兒病房安全管理新生兒病房安全管理34知情同意制度落實(shí)知情同意制度落實(shí)醫(yī)療文書(shū)的管理制度醫(yī)療文書(shū)的管理制度56預(yù)防院內(nèi)感染預(yù)防院內(nèi)感染7特殊情況的處理特殊情況的處理 新生兒病房的母乳喂養(yǎng)新生兒病房的母乳喂養(yǎng)82014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn) 建議分娩機(jī)構(gòu)應(yīng)建立建議分娩機(jī)構(gòu)應(yīng)建立適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)兒科產(chǎn)兒科合作制度,從,從管理層面保障新生兒復(fù)蘇工作順利開(kāi)展新生兒復(fù)蘇工作順利開(kāi)展 要求分娩現(xiàn)場(chǎng)安排要求分娩現(xiàn)場(chǎng)安排至少1名掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù)掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的醫(yī)護(hù) 人員。配備復(fù)蘇人員。配備復(fù)蘇設(shè)備和藥品 新生兒復(fù)蘇新生兒復(fù)蘇2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)
3、核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn) 應(yīng)預(yù)約新生兒醫(yī)師參加高危孕產(chǎn)婦擇期分娩應(yīng)預(yù)約新生兒醫(yī)師參加高危孕產(chǎn)婦擇期分娩。急診分娩應(yīng)急診分娩應(yīng)在第一時(shí)間通知新生兒醫(yī)師按急會(huì)診要求到位在第一時(shí)間通知新生兒醫(yī)師按急會(huì)診要求到位 無(wú)無(wú)nicunicu的機(jī)構(gòu)做好新生兒出生后轉(zhuǎn)運(yùn)的準(zhǔn)備的機(jī)構(gòu)做好新生兒出生后轉(zhuǎn)運(yùn)的準(zhǔn)備 機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)圍產(chǎn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)圍產(chǎn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行每年至少每年至少1 1次次新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)新生兒復(fù)蘇培訓(xùn)產(chǎn)科新生兒的管理產(chǎn)科新生兒的管理2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn) 產(chǎn)科病房中新生兒均應(yīng)接受兒科醫(yī)師健康評(píng)估和日常產(chǎn)科病房中新生兒均應(yīng)接受
4、兒科醫(yī)師健康評(píng)估和日常查房查房。目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒疾病,轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院。產(chǎn)。目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)新生兒疾病,轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院。產(chǎn)科不應(yīng)留治病理新生兒科不應(yīng)留治病理新生兒 產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn),具備新生兒疾病早產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)接受定期培訓(xùn),具備新生兒疾病早期癥狀的識(shí)別能力,期癥狀的識(shí)別能力,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)會(huì)診發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)會(huì)診 高危新生兒的急會(huì)診,時(shí)限高危新生兒的急會(huì)診,時(shí)限1010分鐘分鐘內(nèi)內(nèi)產(chǎn)科新生兒的管理產(chǎn)科新生兒的管理2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)高危兒院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)由有資質(zhì)的新生兒醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行,高危兒院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)由有資質(zhì)的新生兒醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行,以保證轉(zhuǎn)運(yùn)
5、中安全以保證轉(zhuǎn)運(yùn)中安全產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)陪護(hù)和探視管理。住院期間,產(chǎn)科實(shí)行母嬰同室,加強(qiáng)陪護(hù)和探視管理。住院期間,因醫(yī)療或護(hù)理工作需要因醫(yī)療或護(hù)理工作需要母母嬰分離時(shí),做好嬰兒交接工嬰分離時(shí),做好嬰兒交接工作嚴(yán)防意外作嚴(yán)防意外產(chǎn)科新生兒的管理產(chǎn)科新生兒的管理2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)新生兒身份識(shí)別醫(yī)療安全環(huán)節(jié)管理新生兒病房消防新生兒病房巡視新生兒病房門(mén)衛(wèi)新生兒新生兒病房安全管理病房安全管理新生兒病房安全管理新生兒病房安全管理2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)規(guī)范新生兒規(guī)范新生兒出入院流程。出
6、入院流程。驗(yàn)證陪護(hù)家驗(yàn)證陪護(hù)家屬身份,雙屬身份,雙方簽字確認(rèn),方簽字確認(rèn),并記錄出入并記錄出入院時(shí)間院時(shí)間辦理新生兒辦理新生兒入出院時(shí)均入出院時(shí)均需保留足紋需保留足紋印跡,留其印跡,留其左足底印和左足底印和監(jiān)護(hù)人左手監(jiān)護(hù)人左手大拇指印,大拇指印,宜清晰宜清晰新生兒入院新生兒入院予佩戴雙手予佩戴雙手信息腕帶。信息腕帶。如損壞、丟如損壞、丟失,應(yīng)當(dāng)及失,應(yīng)當(dāng)及時(shí)補(bǔ)辦,核時(shí)補(bǔ)辦,核對(duì),確認(rèn)無(wú)對(duì),確認(rèn)無(wú)誤誤新生兒出入新生兒出入病房,應(yīng)當(dāng)病房,應(yīng)當(dāng)對(duì)接送人員對(duì)接送人員登記,并識(shí)登記,并識(shí)別接收人身別接收人身份份新生兒病房安全管理新生兒病房安全管理2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生
7、委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)實(shí)行封閉式實(shí)行封閉式管理,門(mén)衛(wèi)管理,門(mén)衛(wèi)2424小時(shí)值班。小時(shí)值班。其他人員需其他人員需履行登記手履行登記手續(xù)進(jìn)出門(mén),續(xù)進(jìn)出門(mén),并記錄時(shí)間并記錄時(shí)間患兒外出患兒外出/ /返返回需有醫(yī)護(hù)回需有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送人員護(hù)送,審核登記審核登記、驗(yàn)證并簽署驗(yàn)證并簽署新生兒病房安全管理新生兒病房安全管理2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)新生兒病房新生兒病房應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)等級(jí)護(hù)理巡等級(jí)護(hù)理巡視制度,無(wú)視制度,無(wú)陪人病房宜陪人病房宜實(shí)行實(shí)行2424小時(shí)小時(shí)巡視巡視巡視及時(shí)發(fā)巡視及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理意現(xiàn)和處理意外事件,同外事件,同時(shí)呼喚醫(yī)師時(shí)呼喚醫(yī)師
8、和責(zé)任護(hù)士和責(zé)任護(hù)士新生兒病房安全管理新生兒病房安全管理2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)新生兒病房新生兒病房工作人員每工作人員每年需參加消年需參加消防知識(shí)培訓(xùn)防知識(shí)培訓(xùn)1-21-2次,掌握次,掌握應(yīng)急程序應(yīng)急程序新生兒病房有消防應(yīng)急新生兒病房有消防應(yīng)急預(yù)案,預(yù)案,消防設(shè)備,并定消防設(shè)備,并定期檢查保持應(yīng)急可用。期檢查保持應(yīng)急可用。消防通道和動(dòng)力機(jī)房消防通道和動(dòng)力機(jī)房通通暢暢。各項(xiàng)設(shè)備、設(shè)施接各項(xiàng)設(shè)備、設(shè)施接受檢測(cè),確保安全使用受檢測(cè),確保安全使用新生兒病房安全管理新生兒病房安全管理2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)
9、院復(fù)核師資培訓(xùn)確保新生兒病房各醫(yī)療程序流暢,保障醫(yī)療安全確保新生兒病房各醫(yī)療程序流暢,保障醫(yī)療安全新生兒病房安全管理新生兒病房安全管理2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)告知執(zhí)行人技術(shù)職稱(chēng)抉擇性知情同意告知,抉擇建議由專(zhuān)科醫(yī)護(hù)人員共同執(zhí)行接受告知者為患兒監(jiān)護(hù)人,其他人代接告知需有其監(jiān)護(hù)人簽署的委托文書(shū)告知過(guò)程和內(nèi)容需記錄知情告知同意書(shū)雙方共同簽名,并簽署知情意見(jiàn)知情同意制度落實(shí)知情同意制度落實(shí)2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn) 高危新生兒醫(yī)療、護(hù)理等過(guò)程的所有資料,包括外院有高危新生兒醫(yī)療、護(hù)理等過(guò)程的所
10、有資料,包括外院有價(jià)值的原始文件、會(huì)診、告知簽署、以及新生兒身份識(shí)價(jià)值的原始文件、會(huì)診、告知簽署、以及新生兒身份識(shí)別足紋印跡等材料均需納入病案管理別足紋印跡等材料均需納入病案管理醫(yī)療文書(shū)管理制度醫(yī)療文書(shū)管理制度2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn) 新生兒病房應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,制定院感應(yīng)急新生兒病房應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,制定院感應(yīng)急 措施與方案,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)措施與方案,降低醫(yī)院感染發(fā)生風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防院內(nèi)感染預(yù)防院內(nèi)感染2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)特殊情況處理特殊情況處理無(wú)監(jiān)護(hù)人的新生兒,報(bào)告公安和民政等部門(mén)妥善安置,記錄安置結(jié)果。死胎和死嬰,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與監(jiān)護(hù)人溝通確認(rèn)。嚴(yán)禁按醫(yī)療廢物處理死胎、死嬰有傳染性疾病的死胎、死嬰,醫(yī)療機(jī)構(gòu)征得監(jiān)護(hù)人等同意并在醫(yī)療文書(shū)上簽字,辦理相關(guān)手續(xù)按照傳染病防治法殯葬管理?xiàng)l例等妥善處理不得交由監(jiān)護(hù)人等自行處理違反違反傳染病防治法傳染病防治法殯葬管理?xiàng)l例殯葬管理?xiàng)l例等有關(guān)規(guī)定的單等有關(guān)規(guī)定的單位和個(gè)人,承擔(dān)法律責(zé)任位和個(gè)人,承擔(dān)法律責(zé)任2014江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核師資培訓(xùn)新生兒病房母乳喂
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