新生兒護(hù)理與保健

1、會(huì)計(jì)學(xué)1新生兒護(hù)理與保健新生兒護(hù)理與保健超低出生體重兒超低出生體重兒 ELBW HOW SMALL IS TOO SMALL第一課件網(wǎng) n出生時(shí)皮膚表面覆蓋一層胎脂出生時(shí)皮膚表面覆蓋一層胎脂n 皮膚細(xì)嫩，易受損傷和感染皮膚細(xì)嫩，易受損傷和感染n 胎記，粟粒疹胎記，粟粒疹n 口腔黏膜：上皮珠口腔黏膜：上皮珠 頰部脂肪墊頰部脂肪墊 板牙板牙大腦皮層興奮性低，睡眠多大腦皮層興奮性低，睡眠多視、聽(tīng)、味、觸覺(jué)發(fā)育較好視、聽(tīng)、味、觸覺(jué)發(fā)育較好正常新生兒護(hù)理正常新生兒護(hù)理1. 病病 房：室溫房：室溫 2226C，相對(duì)濕度，相對(duì)濕度 4050 消毒、無(wú)菌、洗手消毒、無(wú)菌、洗手2. 保保 暖：如體溫不升先置暖箱

2、暖：如體溫不升先置暖箱3. 皮膚護(hù)理：溫水清洗皮膚護(hù)理：溫水清洗4. 臍臍 帶：結(jié)扎消毒帶：結(jié)扎消毒, 保持干燥保持干燥5. 喂喂 養(yǎng)：試喂糖水養(yǎng)：試喂糖水 2 次，生后次，生后 46 h 哺母乳哺母乳, 23 h 一次。加一次。加 VitA，D，K，鐵劑，鐵劑6. 預(yù)防接種：卡介苗、乙肝疫苗預(yù)防接種：卡介苗、乙肝疫苗7. 新生兒篩查：新生兒篩查：PKU、甲低、半乳糖血癥、甲低、半乳糖血癥體溫調(diào)節(jié)及保暖體溫調(diào)節(jié)及保暖1. 產(chǎn)熱少：糖原、脂肪被消耗，供給不足，棕色脂肪少，產(chǎn)熱少：糖原、脂肪被消耗，供給不足，棕色脂肪少， 無(wú)顫抖產(chǎn)熱。早產(chǎn)兒更甚。無(wú)顫抖產(chǎn)熱。早產(chǎn)兒更甚。2. 散熱多：體表面積相對(duì)大

3、，為成人的散熱多：體表面積相對(duì)大，為成人的 2 倍，皮下脂肪倍，皮下脂肪 少，伸展姿勢(shì)少，伸展姿勢(shì)3. 中性溫度（中性溫度（neutral temperature）：）： 指在這一環(huán)境溫度下，機(jī)體耗氧量、代謝率最低，散熱指在這一環(huán)境溫度下，機(jī)體耗氧量、代謝率最低，散熱量最少，而又能保持正常體溫。量最少，而又能保持正常體溫。中性溫度隨胎齡而不同：新生兒：中性溫度隨胎齡而不同：新生兒： 3235C 成成 人：人： 2526Chttp:/ 1、病房：消毒隔離、病房：消毒隔離 室溫室溫 222226C26C，相對(duì)濕度，相對(duì)濕度 50-60 50-60 ，http:/ 病病 房：室溫房：室溫 2226C

4、，相對(duì)濕度，相對(duì)濕度 4050 消毒、無(wú)菌、洗手消毒、無(wú)菌、洗手2. 保保 暖：如體溫不升先置暖箱暖：如體溫不升先置暖箱3. 皮膚護(hù)理：溫水清洗皮膚護(hù)理：溫水清洗4. 臍臍 帶：結(jié)扎消毒帶：結(jié)扎消毒, 保持干燥保持干燥5. 喂喂 養(yǎng)：試喂糖水養(yǎng)：試喂糖水 2 次，生后次，生后 46 h 哺母乳哺母乳, 23 h 一次。加一次。加 VitA，D，K，鐵劑，鐵劑6. 預(yù)防接種：卡介苗、乙肝疫苗預(yù)防接種：卡介苗、乙肝疫苗7. 新生兒篩查：新生兒篩查：PKU、甲低、半乳糖血癥、甲低、半乳糖血癥體溫調(diào)節(jié)及保暖體溫調(diào)節(jié)及保暖1. 產(chǎn)熱少：糖原、脂肪被消耗，供給不足，棕色脂肪少，產(chǎn)熱少：糖原、脂肪被消耗，供給不足，棕色脂肪少， 無(wú)顫抖產(chǎn)熱。早產(chǎn)兒更甚。無(wú)顫抖產(chǎn)熱。早產(chǎn)兒更甚。2. 散熱多：體表面積相對(duì)大，為成人的散熱多：體表面積相對(duì)大，為成人的 2 倍，皮下脂肪倍，皮下脂肪 少，伸展姿勢(shì)少，伸展姿勢(shì)3. 中性溫度（中性溫度（neutral temperature）：）： 指在這一環(huán)境溫度下，機(jī)體耗氧量、代謝率最低，散熱指在這一環(huán)境溫度下，機(jī)體耗氧量、代謝率最低，散熱量最少，而又能保持正常