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1、會計學(xué)1冷熱應(yīng)用冷熱應(yīng)用第1頁/共47頁第2頁/共47頁冷、熱療法應(yīng)有適當時間,以冷、熱療法應(yīng)有適當時間,以20302030分分鐘為宜。反復(fù)使用,間隔鐘為宜。反復(fù)使用,間隔1h1h。第3頁/共47頁第4頁/共47頁(三)影響冷熱療法效果的因素(三)影響冷熱療法效果的因素1. 1.方式方式 濕冷、濕熱優(yōu)于干冷、干熱濕冷、濕熱優(yōu)于干冷、干熱2. 2.面積面積 3. 3.時間時間 注意繼發(fā)效應(yīng)注意繼發(fā)效應(yīng)4. 4.溫度溫度 干熱:干熱:50-7050-70度度 濕熱:濕熱:40-6040-60度度5. 5.部位部位 血液循環(huán)良好的部位血液循環(huán)良好的部位6. 6.個體差異個體差異 嬰幼兒、老年人嬰幼兒
2、、老年人 淺膚色者反應(yīng)更強烈淺膚色者反應(yīng)更強烈第5頁/共47頁環(huán)境溫度第6頁/共47頁一、冷療法一、冷療法目的目的 2 2 減輕疼痛減輕疼痛1 1 減輕局部充血或出血減輕局部充血或出血 3 3 控制炎癥擴散控制炎癥擴散 4 4 減低體溫減低體溫 第7頁/共47頁1 1 減輕局部充血和出血減輕局部充血和出血第8頁/共47頁2 2 減輕疼痛減輕疼痛第9頁/共47頁3 3 控制炎癥擴散控制炎癥擴散 第10頁/共47頁高熱降溫腦外傷腦缺氧防治腦水腫冷直接接觸皮膚冷直接接觸皮膚傳導(dǎo)散熱傳導(dǎo)散熱T頭部用冷頭部用冷腦腦c代謝代謝腦腦c需氧量需氧量腦腦c對缺氧耐受性對缺氧耐受性腦腦c損害損害利于腦利于腦c恢復(fù)
3、恢復(fù)臨床用于臨床用于4 降低體溫第11頁/共47頁1 1 血液循環(huán)障礙血液循環(huán)障礙2 2 慢性炎癥或深部化膿病灶慢性炎癥或深部化膿病灶3 3 組織損傷、破裂組織損傷、破裂4 4 對冷過敏對冷過敏5 5 冷療的禁忌部位冷療的禁忌部位 枕后、耳廓、陰囊處 心前區(qū)、腹部、足底6 6昏迷、感覺異常、年老體弱者慎用昏迷、感覺異常、年老體弱者慎用第12頁/共47頁反射性血管收縮反射性血管收縮影響散熱或影響散熱或一過性冠狀動脈收一過性冠狀動脈收縮縮凍傷凍傷心率減慢,心率減慢,房顫、房顫、傳導(dǎo)阻滯傳導(dǎo)阻滯腹瀉腹瀉第13頁/共47頁局部冷療法局部冷療法全身冷療法全身冷療法冰袋冰袋冰帽冰帽冷濕敷冷濕敷溫水擦浴溫水
4、擦浴乙醇擦浴乙醇擦浴第14頁/共47頁第15頁/共47頁 冰袋 冰匙 面盆 木槌 帆布袋第16頁/共47頁第17頁/共47頁第18頁/共47頁冰袋使用注意事項冰袋使用注意事項1. 1.觀察冰袋有無漏水冰塊是否融化,需觀察冰袋有無漏水冰塊是否融化,需要者及時更換。要者及時更換。 2. 2.用冷時間用冷時間1530min1530min,防止繼發(fā)反應(yīng)的發(fā),防止繼發(fā)反應(yīng)的發(fā)生,體溫降至生,體溫降至3939度以下,停止操作,記錄度以下,停止操作,記錄 3. 3.觀察患者用冷部位血液循環(huán)情況,如出觀察患者用冷部位血液循環(huán)情況,如出現(xiàn)皮膚蒼白、青紫,應(yīng)停止使用現(xiàn)皮膚蒼白、青紫,應(yīng)停止使用 第19頁/共47頁
5、第20頁/共47頁冰帽使用注意事項1.用毛巾包裹患者的頭部與頸部,防止用毛巾包裹患者的頭部與頸部,防止凍傷和不良反應(yīng)的發(fā)生凍傷和不良反應(yīng)的發(fā)生 2.維持肛溫在維持肛溫在33左右,但不低于左右,但不低于30以以 防出現(xiàn)心室纖顫防出現(xiàn)心室纖顫 3.耳內(nèi)塞不脫脂棉球,防止水流入耳內(nèi)耳內(nèi)塞不脫脂棉球,防止水流入耳內(nèi);雙眼蓋凡士林油紗條保護角膜;雙眼蓋凡士林油紗條保護角膜 第21頁/共47頁 目的:用于高熱多見于目的:用于高熱多見于39度以上患者降溫度以上患者降溫原理:利用酒精易揮發(fā)及具有刺激血管擴張原理:利用酒精易揮發(fā)及具有刺激血管擴張的作用以降低體溫的作用以降低體溫 第22頁/共47頁 第23頁/共
6、47頁因摩擦易生熱因摩擦易生熱第24頁/共47頁4 保暖與舒適保暖與舒適 3 減輕深部組織的充血減輕深部組織的充血2 減輕疼痛減輕疼痛1促進炎癥的消散和局限促進炎癥的消散和局限四四 冷、熱療法的應(yīng)用冷、熱療法的應(yīng)用第25頁/共47頁應(yīng)用應(yīng)用臨床多用于某些局部感染與化臨床多用于某些局部感染與化膿的輔助治療膿的輔助治療第26頁/共47頁2 減輕疼痛減輕疼痛肌肉肌腱韌帶 肢體局部感染關(guān)節(jié)、肌肉緊張溫?zé)峒責(zé)峒ご檀虩釤岑煰熕沙谒沙诰徑馓弁淳徑馓弁磁R床用臨床用于于所致的疼所致的疼痛痛第27頁/共47頁第28頁/共47頁第29頁/共47頁2 面部危險三角的感染面部危險三角的感染 血管豐富、面部血管沒有瓣膜 與顱內(nèi)海綿竇相通 顱內(nèi)感染、敗血癥1未明確診斷的急性腹痛未明確診斷的急性腹痛 掩蓋病情 影響疾病的診治 腹膜炎第30頁/共47頁4 軟組織損傷或扭傷的初期軟組織損傷或扭傷的初期(48小時內(nèi)) 促進血液循環(huán) 加重皮下出血、 腫脹和疼痛 3 各種臟器出血各種臟器出血 增加臟器的血流量和血管的通透性增加臟器的血流量和血管的通透性 加重出血加重出血5其他其他第31頁/共47頁第32頁/共47頁第33頁/共47頁第34頁/共47頁第35頁/共47頁第36頁/共47頁第37
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