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1、會計學(xué)1型糖尿病的外科治療型糖尿病的外科治療第1頁/共36頁第2頁/共36頁第3頁/共36頁第4頁/共36頁第5頁/共36頁第6頁/共36頁第7頁/共36頁 胃胃生長激素釋放多肽生長激素釋放多肽(Ghrelin)促進食欲,產(chǎn)生定時的饑餓感和進食欲望,拮抗胰島素介導(dǎo)的細胞內(nèi)糖代謝的信號機制促進食欲,產(chǎn)生定時的饑餓感和進食欲望,拮抗胰島素介導(dǎo)的細胞內(nèi)糖代謝的信號機制,減少外周糖的利用減少外周糖的利用消化道激素的分泌及作用消化道激素的分泌及作用 血糖血糖 第8頁/共36頁 十二指腸、近段空腸十二指腸、近段空腸抑胃肽(抑胃肽(GIP)刺激胰島素的合成與分泌,刺激胰島素的合成與分泌,GIP水平增高水平增

2、高,產(chǎn)生過多的胰島素產(chǎn)生過多的胰島素,形成胰島素抵抗形成胰島素抵抗消化道激素的分泌及作用消化道激素的分泌及作用 血糖血糖 K細胞細胞第9頁/共36頁GLP-1外周抑制胃酸分泌和胰腺外分泌,并且延遲食物通過盲腸的時間;中樞性抑制食欲,并促使體重下降外周抑制胃酸分泌和胰腺外分泌,并且延遲食物通過盲腸的時間;中樞性抑制食欲,并促使體重下降消化道激素的分泌及作用消化道激素的分泌及作用 遠端空腸、回腸、結(jié)腸遠端空腸、回腸、結(jié)腸L細胞細胞 血糖血糖 PYY促進糖原合成及脂肪分解促進糖原合成及脂肪分解,抑制胃的排空抑制胃的排空,抑制胰高血糖素分泌抑制胰高血糖素分泌,GLP-1還會增加胰島素的基因表達和胰島素

3、前體的合成還會增加胰島素的基因表達和胰島素前體的合成,促進促進細胞增生與抑制凋亡細胞增生與抑制凋亡第10頁/共36頁術(shù)后降血糖機制術(shù)后降血糖機制第11頁/共36頁術(shù)后降血糖機制術(shù)后降血糖機制第12頁/共36頁術(shù)后降血糖機制術(shù)后降血糖機制第13頁/共36頁術(shù)后降血糖機制術(shù)后降血糖機制第14頁/共36頁術(shù)后降血糖機制術(shù)后降血糖機制第15頁/共36頁術(shù)后降血糖機制術(shù)后降血糖機制第16頁/共36頁第17頁/共36頁第18頁/共36頁 糖尿病外科最流行的術(shù)式糖尿病外科最流行的術(shù)式第19頁/共36頁第20頁/共36頁第21頁/共36頁第22頁/共36頁第23頁/共36頁第24頁/共36頁第25頁/共36頁第26頁/共36頁第27頁/共36頁第28頁/共36頁第29頁/共36頁第30頁/

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