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1、。中毒嚴(yán)重度評(píng)分表(PSS)評(píng)分表姓名:ID號(hào):床號(hào):時(shí)間:年月日時(shí)器官無輕中重致命0 分1 分2 分3 分4 分無癥輕微、短暫、自發(fā)終止的癥顯著的、持續(xù)長(zhǎng)時(shí)間的癥狀嚴(yán)重、危及生命的癥狀或體死亡狀或狀或體征或體征征體征消嘔吐、腹瀉、腹痛;顯著、持續(xù)嘔吐、腹瀉、腹大量出血或穿孔;口腔應(yīng)激、度燒傷、痛、腸梗阻;大面積 2-3 度灼傷;化輕度潰瘍;吞咽困難;嚴(yán)重的吞咽困難;系內(nèi)鏡:紅斑、水腫內(nèi)鏡:穿透性潰瘍內(nèi)鏡:穿透性潰瘍、環(huán)形潰統(tǒng)瘍,穿孔呼刺激、咳嗽、氣促、輕度呼持續(xù)咳嗽,支氣管痙攣,呼顯著通氣不足(如:嚴(yán)重支吸吸困難,輕度支氣管痙攣吸困難,哮喘,低氧血癥需氣管痙攣,氣道堵塞,聲門系胸部 X 線:
2、輕度異?;驘o異要吸氧;胸部 X 片:中度異水腫,肺水腫, ARDS,肺炎,統(tǒng)常常氣胸);胸部 X 片:嚴(yán)重異常嗜睡,頭暈,耳鳴,運(yùn)動(dòng)失意識(shí)障礙但對(duì)疼痛有恰當(dāng)反重度昏迷對(duì)疼痛有不恰當(dāng)反調(diào);應(yīng);短暫呼吸暫停,呼吸緩應(yīng)或無反應(yīng);神焦慮;慢;意識(shí)錯(cuò)亂,易激惹,幻呼吸抑制伴呼吸功能不全;輕度錐體外系癥狀;覺,譫妄;間斷全身或局部輕度躁動(dòng);經(jīng)輕度膽堿能或抗膽堿能癥癲癇發(fā)作;顯著的椎體外系頻繁的全身抽搐,癲癇持續(xù)系狀;癥狀;狀態(tài),角弓反張;統(tǒng)感覺異常;顯著的膽堿能或抗膽堿能癥全身癱瘓,或癱瘓影響生命輕度視力或聽力異常狀;局部癱瘓不影響生命功功能;能;視覺或聽覺異常失明失聰偶發(fā)早搏;竇性心動(dòng)過緩(成人心率嚴(yán)重
3、竇緩(成人40,兒童輕度暫時(shí)的高血壓/ 低血壓40-50 、幼兒、兒童 60-80 ,60,新生兒 80);新生兒 80-90 );嚴(yán)重竇速(成人 180,兒童心竇性心動(dòng)過速(成人190,新生兒200);血140-180 、兒童 160-190 、新致命性室性心律失常, 3度管生兒 160-200 );AVB,心跳停止;系頻發(fā)早搏, 房撲,房顫,1-2心肌梗死;統(tǒng)度 AVB, QRS時(shí)間或 QT間期休克,高血壓危象延長(zhǎng),復(fù)極異常;心肌缺血;長(zhǎng)時(shí)間高血壓或低血壓輕度酸堿平衡失調(diào)(HCO3:15-20或顯著酸堿平衡失調(diào)(HCO3:10-14或重度酸堿平衡失調(diào)( HCO3:10代30-40mmol/
4、l,PH:7.25-7.32 或 40mmol/l,PH:7.15-7.24或mmol/l ,PH:7.15或7.7)謝7.50-7.59)輕度水、電解質(zhì)紊亂7.60-7.69)顯著水、電解質(zhì)紊亂重度水、電解質(zhì)紊亂(K2.5 或7平(K3.0-3.4或5.2-5.9);(K2.5-2.9或6.0-6.9);mmol/l);衡輕度低血糖(成人2.8-3.9mmol/l);輕度低血糖(成人1.7-2.8 mmol/l);重度低血糖(成人1.7 mmol/l);短程高熱長(zhǎng)程高熱危及生命的體溫過高或過低輕度血清酶學(xué)升高 ( AST,ALT血清酶學(xué)升高( AST,ALT 為血清酶學(xué)升高( AST,ALT
5、 大肝為正常值的 2-5 倍)正常值的 5-50 倍,但是沒有于正常值的 50 倍),且有肝臟肝臟衰竭的生化或臨床證據(jù)臟衰竭的生化或臨床證據(jù)(如:血氨、凝血因子)(如:血氨、凝血因子)腎輕度蛋白尿或血尿大量蛋白尿或血尿;腎功衰(如無尿、血 CR 500腎功能障礙 (如少尿、多尿、mol/L )臟血 CR200-500mol/L )。1血液系統(tǒng)肌肉組織局部皮膚病變眼睛咬傷或刺傷部位。輕度溶血;溶血;大量溶血;輕度高鐵血紅蛋白癥顯著的高鐵血紅蛋白癥嚴(yán)重高鐵血紅蛋白癥 (Methb( Methb10-30%);( Methb30-50%);50%);凝血功能失調(diào),沒有出血;凝血功能失調(diào)并出血;貧血,
6、白細(xì)胞減少,血小板嚴(yán)重貧血,白細(xì)胞減少,血減少小板減少輕度疼痛,觸痛;疼痛,僵直,痙攣,肌束震劇烈疼痛,極度僵直,廣泛CPK250-1500iu/L顫;橫紋肌溶解,痙攣和肌束震顫;橫紋肌溶CPK1500-10000iu/L解極其并發(fā)癥,CPK10000iu/L ;骨筋膜室綜合癥刺激、 1 度燒傷或2 度燒傷10-50%體表面積的 2 度燒傷50%的 2 度燒傷(兒童 30%)面積 10%(兒童 10-30%)或 2%的 3或 2%的 3 度燒傷度燒傷刺激、紅、流淚、輕度眼瞼劇烈刺激、角膜擦傷;角膜潰瘍(面積大于孔狀) ,水腫孔狀角膜潰瘍穿孔;永久損傷局部腫脹,癢;整個(gè)肢體腫脹,局部壞死;整個(gè)肢體包括臨近部分腫輕度疼痛中度疼痛脹,大面積壞死;影響通氣道的局部腫脹;劇烈疼痛Meth
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