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1、會(huì)計(jì)學(xué)1深靜脈血栓危險(xiǎn)因素及預(yù)防深靜脈血栓危險(xiǎn)因素及預(yù)防第1頁(yè)/共21頁(yè)的一種疾病第2頁(yè)/共21頁(yè)深靜脈血栓(DVT)第3頁(yè)/共21頁(yè) 妊娠妊娠 產(chǎn)后產(chǎn)后 外科大手術(shù)后外科大手術(shù)后手術(shù)手術(shù)創(chuàng)傷創(chuàng)傷感染感染血流緩慢血流緩慢肢體制動(dòng)肢體制動(dòng)長(zhǎng)期臥床長(zhǎng)期臥床活動(dòng)減少活動(dòng)減少靜脈壁損傷靜脈壁損傷血液高凝狀態(tài)血液高凝狀態(tài)第4頁(yè)/共21頁(yè) 股靜脈及小腿深靜脈血栓形成股靜脈及小腿深靜脈血栓形成 多發(fā)生于髂多發(fā)生于髂股靜脈,股靜脈, 左側(cè)多于右側(cè)左側(cè)多于右側(cè) 全下肢深靜脈血栓形成全下肢深靜脈血栓形成周?chē)椭車(chē)椭醒胄椭醒胄突旌闲突旌闲偷?頁(yè)/共21頁(yè)臨臨床床表表現(xiàn)現(xiàn)中央型中央型:髂髂-股股V血栓形成血栓形成起
2、病急,全下肢腫脹,皮溫及體溫升高,淺起病急,全下肢腫脹,皮溫及體溫升高,淺V 曲張,曲張,髂窩或股三角壓痛。髂窩或股三角壓痛。周?chē)停褐車(chē)停?血栓位于股靜脈:大腿腫痛,程度輕血栓位于股靜脈:大腿腫痛,程度輕 血栓位于小腿深血栓位于小腿深V小腿疼痛,腫脹,深壓痛,小腿疼痛,腫脹,深壓痛, 行走加劇,行走加劇,Homans征陽(yáng)性征陽(yáng)性混合型混合型股青腫、股白腫股青腫、股白腫第6頁(yè)/共21頁(yè)下肢下肢DVT股青腫股青腫第7頁(yè)/共21頁(yè)第8頁(yè)/共21頁(yè)高危的內(nèi)科病人心肌梗死重癥監(jiān)護(hù)病人神經(jīng)系統(tǒng)疾病癌癥急性感染性疾病急性呼吸系統(tǒng)疾病嚴(yán)重充血性心力衰竭心肌梗死癌癥心肌梗死癌癥第9頁(yè)/共21頁(yè)高危的外科病人腫瘤手術(shù)婦科手術(shù)胸部手術(shù)下肢血管手術(shù)顱腦手術(shù)腹部手術(shù)關(guān)節(jié)置換第10頁(yè)/共21頁(yè)第11頁(yè)/共21頁(yè)第12頁(yè)/共21頁(yè)第13頁(yè)/共21頁(yè)lDVT發(fā)作后發(fā)作后2年內(nèi),推薦使用踝部壓力達(dá)到年內(nèi),推薦使用踝部壓力達(dá)到3040mmHg的彈力加壓襪。的彈力加壓襪。l上肢上肢DVT伴有持續(xù)水腫和疼痛的患者,建議使用彈力繃帶以緩解癥狀。伴有持續(xù)水腫和疼痛的患者,建議使用彈力繃帶以緩解癥狀。第14頁(yè)/共21頁(yè)第15頁(yè)/共21頁(yè)第16頁(yè)/共21頁(yè)第17頁(yè)
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