醫(yī)院績(jī)效考核方案(共9頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)院實(shí)施績(jī)效考核方案2010-01-02 18:15第一章        目的 宗旨為了全面貫徹落實(shí)人保部“績(jī)效工資管理”的精神，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)院各類各級(jí)工作人員的工作積極性和主動(dòng)性，充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力，使醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益在全體員工的得到持續(xù)提高，不斷改善本縣居民“看病難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)2004410號(hào)”等系列相關(guān)文件的規(guī)定，建立新型的績(jī)效工資考核分配制度。第二章        分配原則本方

2、案所指的績(jī)效工資，不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。醫(yī)院績(jī)效工資分配制度建立“按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績(jī)效取酬”的分配機(jī)制，主要體現(xiàn)了“三個(gè)衡量”的原則：一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績(jī)效工資的基礎(chǔ)。二、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任重輕”作為衡量績(jī)效工資的導(dǎo)向。三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動(dòng)紀(jì)律”四個(gè)方面的各項(xiàng)重要指標(biāo)進(jìn)行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量績(jī)效工資的依據(jù)。第三章        績(jī)效考核一、公共考核 項(xiàng)目1、  醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面;

3、2、  科室管理方面：3、  勞動(dòng)紀(jì)律方面：4、  護(hù)理質(zhì)量管理：5、  后勤部務(wù)管理：6、  醫(yī)院感染管理：7、  財(cái)務(wù)管理：8、  醫(yī)療安全管理：二、臨床科室績(jī)效考核1、工作效率指標(biāo)： 病床使用率  93%達(dá)標(biāo)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮5%。平均住院日  小于等于16天（二級(jí)醫(yī)院小于等于12天）。該指標(biāo)為相關(guān)考核指標(biāo)，制定每科相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。每延長(zhǎng)或縮短1天，效能工資相應(yīng)下浮或上浮2%。工作量計(jì)劃完成率  （包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入）按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百

4、分點(diǎn)，效能工資上下浮2%。2、管理效能指標(biāo)自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線   按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科680元，兒科450元，外科750元。每偏離10%，效能工資下浮2%?？剖页杀九c醫(yī)療收入之比  按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。臨床科室控制線在70%。每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%。藥品費(fèi)用比   按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科控制線在  %以下，外科控制線在  %以下。每超1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資下浮5%。檢查檢驗(yàn)費(fèi)用比   25%達(dá)標(biāo)。 每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮2.5%社保病人藥品比   按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)

5、執(zhí)行。內(nèi)科35%，外科30%每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮5%。3、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)病人滿意度          95%達(dá)標(biāo)（三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%）。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%。病人中肯投訴例數(shù)    0達(dá)標(biāo) 。 每發(fā)生1例，效能工資上下浮1%。4、勞動(dòng)紀(jì)律指標(biāo)工作天數(shù)  全勤達(dá)標(biāo)，因請(qǐng)假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動(dòng)紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。工作紀(jì)律  按時(shí)上下班并堅(jiān)守崗位為達(dá)標(biāo)。遲到、早退、脫崗的，按違反勞動(dòng)紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。5、  

6、;  醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)診療規(guī)范執(zhí)行率     按省常見病診療規(guī)范診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份，每缺1例，效率工資下浮2%。治愈率+好轉(zhuǎn)率       95%達(dá)標(biāo) 。 每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。無菌手術(shù)切口感染率  0.5%達(dá)標(biāo)。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。重點(diǎn)病例討論率     疑難、術(shù)前、死亡病例，每例討論為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份，每缺1例，效率工資下浮2%。病歷合格率&#

7、160;       甲級(jí) 90%，乙級(jí)10%，丙級(jí)0，達(dá)標(biāo)。甲級(jí)每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。每出現(xiàn)1份丙級(jí)病歷，效率工資下浮5%。醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)  95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。6、醫(yī)療安全考核指標(biāo)醫(yī)療糾紛發(fā)生率   為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。急救物品完好率   100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%。三、平臺(tái)科室績(jī)效考核（一）、手術(shù)室1、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)診療規(guī)范執(zhí)行率&#

8、160; 按省常見病診療規(guī)范診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查手術(shù)病例20份，每缺1例，無菌手術(shù)切口感染率  0.5%達(dá)標(biāo)。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。2、醫(yī)療安全考核指標(biāo)醫(yī)療糾紛發(fā)生率   為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。急救物品完好率   100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%。（二）、門 急診急診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行率  100%達(dá)標(biāo) 。每發(fā)生1宗違反制度事件，效率工資下浮5%。診

9、療規(guī)范執(zhí)行率  按省常見病診療規(guī)范診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月抽查急診病人20例，每缺1例，效率工資下浮2%。醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)  95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。收容住院完成率  制定每月收住病人計(jì)劃工作量，100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。留觀留察完成率  制定每月留觀留察病人計(jì)劃工作量，100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%。醫(yī)療糾紛發(fā)生率  為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。急救物品完好率  100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn)

10、，效率工資下浮1%科室成本與醫(yī)療收入之比 按本科標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮5%。（三）、功能科、放射科、檢驗(yàn)科1、自有考核指標(biāo)工作量完成率（檢查檢驗(yàn)人次及檢查檢驗(yàn)收入）按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。100%達(dá)標(biāo)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%?？剖页杀九c醫(yī)療收入之比按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%，每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮5%。病人滿意度  95%達(dá)標(biāo)（三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%）。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%。病人中肯投訴率  為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例，效能工資下浮1%。臨床中肯投訴率 為0達(dá)標(biāo)。每上發(fā)生1例，效能工資下浮1%。血型檢查準(zhǔn)確率  1

11、00%達(dá)標(biāo)。每差錯(cuò)1例，效率工資下浮50%。配血準(zhǔn)確率    100%達(dá)標(biāo)。每差錯(cuò)1例，效率工資下浮50%。醫(yī)療糾紛發(fā)生率  為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。血液制品完好率  100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例，效率工資下浮5%。成份輸血比例   90%。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%。2、公共考核指標(biāo)全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗(yàn)費(fèi)用控制比、全院自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線等4項(xiàng)考核指標(biāo)均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動(dòng)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，崗位效能工資上下浮2.5%。3、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)醫(yī)技診斷準(zhǔn)

12、確率  97%達(dá)標(biāo)。每月抽查50例，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮5%醫(yī)技報(bào)告發(fā)送及時(shí)率  100%達(dá)標(biāo)。每月抽查50例，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮2%醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)  95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評(píng)分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%。4、醫(yī)療安全考核指標(biāo)醫(yī)療糾紛發(fā)生率  為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。在用設(shè)備完好率  100%達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗人為設(shè)備事故，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。（四）、供應(yīng)室1、工作量完成率  按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效

13、率工資上下浮1%。2、科室成本與收入之比  按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（消毒物品實(shí)施內(nèi)部計(jì)價(jià)），100%達(dá)標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮5%。3、消毒物品合格率  100%達(dá)標(biāo)，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資下浮5%。4、臨床科室滿意度         95%達(dá)標(biāo)，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資下浮2%。（五）、藥劑科1、門診藥房  完成1張?zhí)幏脚浞剑?jì)發(fā)0.7元。2、住院藥房  完成1床天處方配方，計(jì)發(fā)0.7 元。3、配方差錯(cuò)率  為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例，工作效率工

14、資下浮10%。4、科室成本與醫(yī)療收入之比  按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（藥劑科收入以處方張數(shù)×0.5元，以及住院床天×0.5元計(jì)），每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮5%。5、病人中肯投訴率  0達(dá)標(biāo)，每發(fā)生1例，工作效率工資下浮5%。6、病人滿意度  95%達(dá)標(biāo)， 每月抽查門診病人100例，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮2%。5、臨床科室滿意度  90%達(dá)標(biāo)， 每月抽查臨床科室作為基數(shù)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮2%。6、醫(yī)療糾紛發(fā)生率  為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）（六）門診收款

15、處和住院結(jié)算處工作效率工資的考核1、門診收款處每完成1張有效發(fā)票，計(jì)發(fā)0.3元。2、住院收款處每完成1入院或出院人次，計(jì)發(fā)1.3元。3、病人滿意度  95%達(dá)標(biāo)  每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮2%。4、病人中肯投訴率  0達(dá)標(biāo)，每發(fā)生1例，工作效率工資下浮5%。（七）、職能及后勤部門、120車隊(duì)以臨床、平臺(tái)科室的均數(shù)為計(jì)算基礎(chǔ)分別人為ABCDE五等A等：臨床+平臺(tái)的均數(shù)上浮10%             B等：臨床+平臺(tái)的均數(shù)C等：臨床+

16、平臺(tái)的均數(shù)下浮10%             D等：臨床+平臺(tái)的均數(shù)下浮20%E等：臨床+平臺(tái)的均數(shù)下浮30%四、按量計(jì)酬工資按量計(jì)酬工資以單項(xiàng)工作量作為計(jì)量基礎(chǔ)，結(jié)合該項(xiàng)工作的單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。一、單項(xiàng)工作內(nèi)容及其單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)（一）入院收容    指醫(yī)生收容門診或急診病人入院。5元/例。（二）住院收治   指病房醫(yī)生對(duì)新入院病人首次診療。2元/例。（三）特約門診   指醫(yī)生對(duì)門診病人特約診療。

17、1元/例（四）住院手術(shù)  從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護(hù)理)共享，比例：臨床>麻醉>護(hù)理。甲類手術(shù)120元/例                    乙類手術(shù)60元/例丙類手術(shù)30元例                 

18、;    丁類手術(shù)10元。（五）內(nèi)鏡手術(shù)（胃腸鏡檢查及治療除外）從事手術(shù)所有人員(臨床、麻醉、護(hù)理)共享，比例：臨床>麻醉>護(hù)理。甲類手術(shù)   120元/例            乙類手術(shù)   60元/例丙類手術(shù)   30元/例             丁類手術(shù)

19、60;  10元二、單項(xiàng)工作的工作量考核（一）入院收容考核1、由統(tǒng)計(jì)室按月提供報(bào)表，交醫(yī)務(wù)科審查，除外不列入工作量考核的情形后，送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。不列入工作量考核的幾種情形：床上周轉(zhuǎn)：指住院病人前出后入間隔時(shí)間<15天者。年度結(jié)算：指社保病人在每年6月30日出院，于7月1日入院者。欠費(fèi)離院：指自費(fèi)病人離院時(shí)欠費(fèi)500元者。三無病人：指無姓名、無親屬、無經(jīng)費(fèi)者?；鶎由纤停褐富鶎俞t(yī)院上送入院者。其他情形：指住院不滿3天，費(fèi)用1000元者。2、醫(yī)務(wù)科每年制定各類各級(jí)醫(yī)師收容病人住院工作計(jì)劃。年終，根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行考核，對(duì)未完成收容病人住院工作計(jì)劃的，每一工作量扣發(fā)20元。（二）住

20、院收治考核：每月由科室制訂報(bào)表（必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項(xiàng)內(nèi)容），科主任審簽，交醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。（三）住院手術(shù)考核每月由科室提供報(bào)表，醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。（四）內(nèi)鏡手術(shù)考核每月由科室提供報(bào)表，醫(yī)務(wù)科審核后送財(cái)務(wù)科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。第四章  二次分配第一節(jié)  工作效率工資二次分配的意義工作效率工資，實(shí)際上是一種帶有激勵(lì)性的勞務(wù)工資。其分配原則是“按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績(jī)效取酬”；其分配基礎(chǔ)則是醫(yī)院管理活動(dòng)中各種要素的綜合考核結(jié)果。在工作效率工資的一次分配中，考核的對(duì)象是以部門或者科室作為考核整體。為了進(jìn)一步

21、激勵(lì)員工的工作積極性和主動(dòng)性，使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開展創(chuàng)造性的工作，必須對(duì)工作效率工資進(jìn)行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對(duì)象。第二節(jié)  二次分配中各類各級(jí)人員的分配比例一、院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)1、行政正職  全院均數(shù)×3                         副職  全院名均數(shù)×2.5紀(jì)檢組

22、長(zhǎng)   全院均數(shù)×2.5二、職能部門1、科長(zhǎng)正職  A等×1.5                           副職  B等×1.22、科員正高  C等×1.2       

23、                    副高  C等×1.1中級(jí)  C等×1.05                        

24、  師級(jí)  C等師級(jí)以下 D等3、班組長(zhǎng)   C等×1.054、工人技術(shù)工人 D等                            普通工人  E等三、臨床、平臺(tái)、醫(yī)技藥劑部門1、中層領(lǐng)導(dǎo)（系數(shù)）醫(yī)務(wù)科主任 2.0    &

25、#160;                   科室主任 1.6科室副主任 1.4                        總護(hù)長(zhǎng)   1.5科（病區(qū)）護(hù)長(zhǎng)

26、0; 1.2                   科（病區(qū)）副護(hù)長(zhǎng) 1.12、醫(yī)護(hù)人員：正高1.3;副高1.2;中級(jí)1.1;師級(jí)0.9；士級(jí)0.8; 班組長(zhǎng)  1.053、見習(xí)期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員：本科0.6；大專0.5，中專0.4。4、實(shí)行各科室不同專業(yè)崗位差異系數(shù)制度：臨床手術(shù)科室崗位：本人系數(shù)0.25；     臨床非手術(shù)科室崗位：本人系數(shù)0.15醫(yī)技科

27、室崗位：本人系數(shù)0四、各科室內(nèi)實(shí)行效率激勵(lì)制度：將科每月績(jī)效工資總額的10%用于激勵(lì)，由科室領(lǐng)導(dǎo)班子作出決定，分配給當(dāng)月效率相對(duì)較好的醫(yī)療小組或個(gè)人。五、科室內(nèi)臨工績(jī)效工資分配標(biāo)準(zhǔn)： 六、確定系數(shù)平均工資系數(shù)平均工資科室每月績(jī)效工資總額×90%÷中心全體人員系數(shù)之和七、確定各類人員每月工作效率工資每月工作效率工資系數(shù)平均工資×本人系數(shù)用于激勵(lì)的效率工資額的分配：（激勵(lì)總額臨工效率工資）÷享受人員系數(shù)總和×本人系數(shù)第五章 配套政策第一節(jié)  配套政策的意義   醫(yī)院實(shí)施績(jī)效工資分配制度是一個(gè)新生事物，它從幼稚走向成熟的過程中，面臨著一些社會(huì)因素的制約。其一，物價(jià)因素。政府主辦的國(guó)有非營(yíng)利性醫(yī)院，必須遵守政府頒布的物價(jià)法律法規(guī)?，F(xiàn)階段，無論如何都無法從醫(yī)療活動(dòng)中百分之一百收回成本。所以，醫(yī)院必須采