急診科進修總結(jié)6頁

1、急診科進修總結(jié)1各位領(lǐng)導(dǎo)、同仁大家好！半年前來昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院后，我進入急診醫(yī)學(xué)部重癥監(jiān)護室和急診搶救室學(xué)習(xí)，期間我嚴格遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴格律己，在急診科學(xué)習(xí)，我感到很榮幸。帶教的喻雯老師和溫曙老師對我無微不至的關(guān)懷。 每到一個新的環(huán)境，我的帶教老師都給我介紹科室的環(huán)境，同事和工作流程，物品擺放的位置，讓我能更好的適應(yīng)工作。我的收獲有兩點 首先，我們急診科重癥監(jiān)護室和急診搶救室大多數(shù)的病人病情都是緊急的危重的和復(fù)雜的，病人家屬的心情都是急迫的，很多病人家屬的要求是無理的，為了能安撫病人家屬取得配合更好的開展治療工作，感覺對病人及家屬的服務(wù)態(tài)度和溝通甚至

2、比看病本身更重要，我的老師都能跟患者及家屬良好的溝通，對待病人和藹可親，態(tài)度良好，工作起來都比較順利，醫(yī)療糾紛很少，這讓我知道培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德，對減少醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故是非常重要的。 其次，科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每周至少2次組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識，遇到新問題大家一起討論學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)下我已經(jīng)學(xué)習(xí)掌握了心肺復(fù)蘇 氣管插管 電除顫技術(shù)，了解呼吸機的使用。有能力處理一些治療過程中出現(xiàn)的緊急情況。這次進修我提高了書寫病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的水平;增強了對各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;

3、進一步熟練掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理， 總之，為期半年的進修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,經(jīng)過6個月的進修，較好地完成了進修的學(xué)習(xí)任務(wù)，回原單位后，我將繼續(xù)努力，不斷學(xué)習(xí)，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。將所學(xué)知識投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當中去。希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議，幫助我取得更大的進步!急診護士進修心得體會2 時間真的過的很快，一個月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了，我非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部給了我這么好的機會，能夠到自治區(qū)人民醫(yī)院急診科學(xué)習(xí)。雖然一個月的時間很短暫，上班很忙，

4、很累，夜班上的也很多，但這短短的一個月，讓我開闊了視野，增長了見識，收獲很大。 自治區(qū)人民醫(yī)院急診科主要分 塊區(qū)域，包括搶救室（搶救室和留觀病房）、輸液室、急診病房和監(jiān)護室，我主要在搶救室和留觀病房上班，就談一下這兩塊的工作流程和值得我們學(xué)習(xí)的地方。 、留觀病房  1、這里一共三個留觀病房，共計十四個床位，配備了30個護士，十個醫(yī)生。因為這是醫(yī)院的前站，所以幾乎不會有空床的情況出現(xiàn)，都是收治病情比較危重的病人，只要病情穩(wěn)定了就會轉(zhuǎn)到急診普通病房，或病情特危重就會轉(zhuǎn)ICU。  2、所有的病人都是在心電監(jiān)護中，有的靠呼吸機輔助呼吸，有的在氣管插管中，大部分是

5、昏迷或意識模糊隨時都可能發(fā)生病情變化，護士從早上床邊交接班開始、口腔護理、氣管切開換藥、會陰擦洗、定時翻身拍背、吸痰、機器排痰、測血糖、中心靜脈壓、輸液、護送病人做檢查、接待新病人等等，工作量非常大且煩瑣，但她們出差錯的時候卻不多，這得益于她們好的工作流程及執(zhí)行制度的力度。  3、人手雖然比較少，但查對制度很嚴，醫(yī)囑經(jīng)兩人核對無誤后再執(zhí)行。做的每一步操作（配藥、注射，巡視等）都要用掌上機（掌上機就相當于掌中電腦，體積小方便攜帶，它里面裝有醫(yī)院的系統(tǒng)，只要病人一辦入院打開機子就可以看到本科病人的基本信息，醫(yī)生開出電腦醫(yī)囑后掌上機就會對醫(yī)囑有記憶，在治療室配藥前先掃一下配藥者的二維碼再對

6、藥物進行掃描，如果拿的藥物不是該病人醫(yī)囑里的藥就會發(fā)出報警聲，藥物配好后需再次掃描，到病房換點滴時還需再次掃描如果沒錯屏幕上就會顯示出該組藥物及病人基本信息，如果拿錯了也會報警）掃描確認后，才能執(zhí)行，以防差錯。高科技的設(shè)備為她們工作的準確進行提供了多一重保障。  4、護理工作方式是小組責任制護理，以小組形式（3-5位護士）對一組病人（10-15位）進行整體護理。護士長七個護理小組（每組一個組長3-4名組員）組長一般由護師或以上職稱人員擔任，組員有護士還有助理護士，白班兩個護理小組外加一個主班和一個分診班（兩個組分別上D班與A班，A班負責財產(chǎn)搶救藥品交接，病房的治療與護理，D班負責治療

7、室的工作配藥、領(lǐng)藥、查對醫(yī)囑等，主班主要負責處理醫(yī)生開出的醫(yī)囑、打印執(zhí)行單、領(lǐng)藥申請、幫病人辦理入院出院手續(xù)等）小晚班三個護理小組上班（分為P班、J班和值班，P班負責病房的護理與治療以及接待新入院病人，J班負責財產(chǎn)藥品交接，門診輸液病人及補齊治療室、搶救室、病房的備用藥品物品，值班負責“120 ”接診分診及搶救室，但是十一點后必須在值班室休息，為二線班，大晚班忙二線班就要輔助大晚班做事，第二天早上負責整理好門診輸液室與門診手術(shù)室，大晚班（N班）由一組人員負責急診全部工作(留觀病房病人的治療、“120”接診、門診病人輸液、門診搶救等)，每個班都由整組人員輪換。（這一部分太啰嗦，精減一下

8、） 二、搶救室的工作情況 1、院前急救中心的車一來，首先到急診科大廳，分診護士立即根據(jù)病情進行分診，病情危重的進紅色區(qū)域（搶救室）先搶救后再作分科處理，亞危重的進黃色區(qū)域留觀病房進行進一步檢查治療待病情稍穩(wěn)定后分科處理，一般病人進綠色區(qū)域門診觀察室處理。 2、紅區(qū)搶救室儀器設(shè)備比較完善，搶救病人時很多檢查、化驗、清創(chuàng)等都可在此進行，相當于一個小型醫(yī)院一樣。 3、在紅色區(qū)域又設(shè)定了急診綠色通道： 1）、為了保證急危病人的搶救工作及時、準確、有效地進行，對急危重病人一律實行優(yōu)先搶救，優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院原則，醫(yī)療相關(guān)手續(xù)（按情補辦）。啥意思 2）、護士接到急救電話后立即準備好所需搶救設(shè)備、藥品，通知相關(guān)人員，病人到達后醫(yī)生護士必須在5分鐘內(nèi)投入搶救。 3）、經(jīng)急救綠色通道搶救的病人處方、各種輔助檢查、住院證粘貼綠色圓形“急”字標簽，并蓋“綠色通道”印章。各相關(guān)科室予以優(yōu)先處理，可先取藥、檢查、住院后付款。 在這里應(yīng)該有一段對以上這些內(nèi)容你有什么想法，覺得我們在今后的工作中可以應(yīng)用到，而不是一筆帶過說我學(xué)到了很多，重點可以說說小組責任制在我們科的應(yīng)用。