社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理-7-社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理攀枝花學(xué)院醫(yī)學(xué)院攀枝花學(xué)院醫(yī)學(xué)院 魏小慶魏小慶本章重點(diǎn)v社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理的概念、功能v社區(qū)衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)v社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理的原理與方法v社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價的意義概述概述概念v我國全科醫(yī)生規(guī)劃衛(wèi)生部中國20012015年衛(wèi)生人力發(fā)展綱要規(guī)定：v到2015年，每千人口擁有衛(wèi)技人員3.64人左右 v在全國衛(wèi)生隊伍中應(yīng)有30%以上人員從事社區(qū)衛(wèi)生工作，其中全科醫(yī)生數(shù)不低于1/3對比、差距v由以上綱要規(guī)定測算，我國每十萬人口擁有全科醫(yī)生數(shù)不低于36430%30%=32.76人v據(jù)2001年資料，歐盟國家全科醫(yī)生

2、數(shù)每十萬人口擁有102.24人，法國、加拿大等國家，全科醫(yī)生數(shù)超過國家醫(yī)生的半數(shù)人力資源管理的意義？人力資源管理的意義？人類社會的資源v人力資源v物力資源v財力資源v信息資源人力資源的概念v廣義：現(xiàn)在和未來一切可能成為生產(chǎn)要素的人。v狹義：作為生產(chǎn)要素已投入到社會經(jīng)濟(jì)生活中的勞動人口。衛(wèi)生人力資源v廣義：現(xiàn)在衛(wèi)生工作崗位上從業(yè)和未來可能進(jìn)入衛(wèi)生崗位的人。v狹義：正在衛(wèi)生崗位上工作的人員。人力資源管理v就是為了更好地完成機(jī)構(gòu)的各項任務(wù)而充分發(fā)揮人力作用的管理活動，是人力資源有效開發(fā)、合力配置、充分利用和科學(xué)管理的制度、法令、程序和方法的總和。社區(qū)衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生人力資源的特點(diǎn)1、生物特

3、性v是有生命活動的資源v管理中要考慮生物人的特點(diǎn)2、功能特性v富于思想感情，有主觀能動性，能主動獲得專業(yè)技能，并積極提供衛(wèi)生服務(wù)v管理中要重視發(fā)揮人的主觀能動性，調(diào)動人的工作積極性3、動態(tài)性v有生命周期、服務(wù)周期、成長周期v管理中要考慮衛(wèi)生隊伍的構(gòu)成4、智力性v可通過學(xué)習(xí)和實(shí)踐獲得知識和經(jīng)驗(yàn)，可積累、繼承和創(chuàng)造v管理中應(yīng)包括對知識、經(jīng)驗(yàn)的管理5、社會性v衛(wèi)生人力資源的形成、配置、開發(fā)和使用都是社會活動v管理中要注意同行之間、行業(yè)之間、衛(wèi)生工作人員與公眾之間的協(xié)調(diào)與溝通社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理的功能v制訂人力資源規(guī)劃和計劃v有效配置各級各類人員v工作績效考評v促進(jìn)員工個人發(fā)展v工資報酬管理v福利

4、與勞保管理v保管職工檔案v人力資源會計工作社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人力資源管理的原理與方法原理與方法衛(wèi)生人力資源管理的原理v分類管理的原理管理人員、專業(yè)技術(shù)人員、后勤人員v系統(tǒng)優(yōu)化原理管理者和員工間的優(yōu)化組合v能級對應(yīng)原理人力資源和工作崗位需求的科學(xué)、合力搭配，實(shí)現(xiàn)人、事兩宜衛(wèi)生人力資源管理的原理v互補(bǔ)增值原理合理地把各有所長的個體有機(jī)組合起來，形成1+12的效果v競爭強(qiáng)化原理通過有組織的良性競爭，培養(yǎng)人們的進(jìn)取心、毅力和魄力，使其全面地施展才華；通過優(yōu)勝劣汰，盤活人才資源存量v激勵強(qiáng)化原理堅持三個“結(jié)合”：堅持表揚(yáng)、獎勵等正面激勵為主，輔以必要的批評、處罰；精神激勵和物質(zhì)激勵相

5、結(jié)合，以精神激勵為主；遠(yuǎn)期激勵和近期激勵相結(jié)合，以遠(yuǎn)期激勵為主v文化凝聚原理利用好組織文化的凝聚作用衛(wèi)生人力資源管理的方法v一般方法：行政法命令、規(guī)章制度市場法聘用制為主，職工流動性大團(tuán)體法要求職工超越個人的直接自我利益，為一個團(tuán)體的共同目標(biāo)努力；衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與職工采取長期聘用關(guān)系，被聘員工被認(rèn)為能長期適合機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源管理的方法v改善方法：重新審視、制定衛(wèi)生人力資源管理辦法營造并強(qiáng)化組織文化，將職工個人目標(biāo)統(tǒng)一到組織目標(biāo)社區(qū)衛(wèi)生人力資源配置社區(qū)衛(wèi)生人力資源配置社區(qū)衛(wèi)生人力能級結(jié)構(gòu)的基本模式?jīng)Q策層決策層管理層管理層執(zhí)行層執(zhí)行層v決策層有較強(qiáng)的綜合能力，關(guān)注資源分配、發(fā)展目標(biāo)、政策策略、社會效益等

6、v管理層有某一領(lǐng)域的全面能力，關(guān)注需求與供給，合理利用資源、服務(wù)效率v執(zhí)行層有專業(yè)的相關(guān)技能，直接為居民服務(wù)研究能級結(jié)構(gòu)的核心目的就是：將合適的人安排到合適的崗位將合適的人安排到合適的崗位社區(qū)衛(wèi)生人力的崗位結(jié)構(gòu)設(shè)置模式v按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的任務(wù)要求和標(biāo)準(zhǔn)歸類并分等次劃分工作崗位，按不同等次崗位所要求的知識、技能、態(tài)度和水平招聘崗位人員。v社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)技術(shù)骨干崗位，并使多個崗位形成團(tuán)隊；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站則只配全科醫(yī)生和輔助人員為主。社區(qū)衛(wèi)生人力的需求預(yù)測社區(qū)衛(wèi)生人力的需求預(yù)測人力需求預(yù)測的意義v促進(jìn)組織目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)v促進(jìn)其他資源的有效配備v實(shí)現(xiàn)人力合理配備，提高組織效率v有助于提高機(jī)構(gòu)競爭力人力

7、需求預(yù)測的基本原理v首先預(yù)測規(guī)劃年所在地區(qū)可能發(fā)生的各種環(huán)境因素變化，以及由此可能引起的衛(wèi)生服務(wù)需求和人力資源需求變化；v研究這些變化對衛(wèi)生人力開發(fā)、流動可能帶來的影響；v通過經(jīng)驗(yàn)和比較研究，做出趨勢預(yù)測，提出多個可行性方案。社區(qū)衛(wèi)生人力資源配置方法vWHO推薦的四種方法：健康需要法健康需求法服務(wù)目標(biāo)法人力人口比值法需要需求法v以當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展、人民群眾衛(wèi)生需要和需求為出發(fā)點(diǎn)，衛(wèi)生資源配置總量最高不超過資源利用效率最高條件下的需要量，同時考慮潛在需求和今后的發(fā)展進(jìn)行修正。服務(wù)目標(biāo)法v根據(jù)需要和需求確定服務(wù)目標(biāo)，進(jìn)而確定人力資源配置。社區(qū)衛(wèi)生人力的招錄社區(qū)衛(wèi)生人力的招錄社區(qū)衛(wèi)生人力招聘v招聘方式是

8、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人力資源補(bǔ)充和吸收的主要途徑。原則：公開、公平、競爭、全面（考察）程序：制訂計劃、明確方式、實(shí)施招聘社區(qū)衛(wèi)生人力的錄用v原則：客觀公正補(bǔ)償性成績高的項目可補(bǔ)償成績低的項目，只看總分多元最低限制原則各種測評項目均有最低標(biāo)準(zhǔn)社區(qū)衛(wèi)生人力的錄用v錄用測試常用方法：能力測試智力、語言、非語言能力、閱讀理解能力、邏輯推理技能測試操作技能（協(xié)調(diào)、靈敏）、身體技能（力量、耐力）人格與興趣測試心理狀態(tài)和人際溝通能力健康狀況檢查社區(qū)衛(wèi)生人力的錄用v步驟：分析應(yīng)聘者背景資料并排序按測試成績排序綜合排序錄取簽約社區(qū)衛(wèi)生人力的使用要點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生人力的使用要點(diǎn)幫助員工做好職業(yè)生涯設(shè)計v職業(yè)階段模型探索期（

9、至選定高等教育或職業(yè)教育時結(jié)束）建立期（就業(yè)早期）職業(yè)中期（職業(yè)成熟的時期）職業(yè)后期（成為本行業(yè)的能手，有豐富職業(yè)經(jīng)驗(yàn)）衰退期（退居二線或離開崗位）應(yīng)根據(jù)處于不同職業(yè)階段的人員特點(diǎn)和需求，制定針對性的管理政策。激勵員工v激勵的作用：調(diào)動工作積極性；提高人員素質(zhì)；營造組織文化。v激勵的原則：目標(biāo)結(jié)合原則（機(jī)構(gòu)目標(biāo)與個人目標(biāo)有機(jī)結(jié)合）物質(zhì)獎勵與精神激勵相結(jié)合的原則外部與內(nèi)部激勵相結(jié)合的原則正向與負(fù)向相結(jié)合的原則按需激勵原則民主公正原則社區(qū)衛(wèi)生人力的管理社區(qū)衛(wèi)生人力的管理員工的解聘與辭聘v解聘連續(xù)多次考核不合格者，根據(jù)合同規(guī)定解除聘用合同。v辭聘員工對機(jī)構(gòu)工作環(huán)境、薪酬不滿時，可主動辭聘。v誡勉對表

10、現(xiàn)差但又不夠解聘條件的員工，責(zé)令其限期改正。機(jī)構(gòu)薪酬管理v薪酬一般包括工資、獎金、福利三部分。v工資的基本職能保障（基本生活需要）、激勵、調(diào)節(jié)（人力資源合力配置）v工資管理原則民主化動態(tài)社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)在職培訓(xùn)：在職培訓(xùn)：對現(xiàn)有衛(wèi)生服務(wù)人員的專業(yè)教育和訓(xùn)練，多為繼續(xù)教育崗前培訓(xùn)：崗前培訓(xùn)：正規(guī)醫(yī)學(xué)專業(yè)教育社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)需求分析v崗前培訓(xùn)需求分析確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)崗位的工作任務(wù)，明確這些任務(wù)需要的知識、技能，形成培養(yǎng)目標(biāo)，據(jù)此確定教學(xué)大綱及教學(xué)內(nèi)容。社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)需求分析v在職培訓(xùn)需求分析組織診斷法評價、分析組織目標(biāo)的完成情況，發(fā)現(xiàn)問題，明確原因，確定培訓(xùn)目標(biāo)。臨床審查法編

11、制工作手冊，開展現(xiàn)場督導(dǎo)檢查，找出不合格點(diǎn)，確定培訓(xùn)目標(biāo)。社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)原則1、理論與實(shí)踐相結(jié)合的原則2、分類培訓(xùn)、因材施教、學(xué)以致用的原則3、長期戰(zhàn)略與近期目標(biāo)相結(jié)合的原則4、以內(nèi)部培訓(xùn)和在崗培訓(xùn)為主的原則5、以專業(yè)知識和技能培訓(xùn)為主的原則6、靈活和激勵的原則7、系統(tǒng)綜合和最優(yōu)化原則8、循序漸進(jìn)和緊跟醫(yī)學(xué)發(fā)展先進(jìn)水平的原則社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)計劃社區(qū)衛(wèi)生人力培訓(xùn)計劃1、制定培訓(xùn)計劃的原則v突出重點(diǎn)v機(jī)構(gòu)需要與個人需求相結(jié)合v系統(tǒng)性、漸進(jìn)性v可操作性v整體性2、選擇培訓(xùn)形式v正規(guī)化培訓(xùn)v規(guī)范化培訓(xùn)v崗位培訓(xùn)v繼續(xù)教育v其他形式培訓(xùn)3、組織培訓(xùn)內(nèi)容v全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)內(nèi)容v初級衛(wèi)生保健相關(guān)

12、內(nèi)容v婦女保健、兒童保健以及計劃生育指導(dǎo)v中醫(yī)、中藥基本知識相關(guān)內(nèi)容v醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)內(nèi)容v臨床醫(yī)學(xué)相關(guān)內(nèi)容v醫(yī)學(xué)心理學(xué)相關(guān)內(nèi)容4、確定培訓(xùn)方法5、實(shí)施培訓(xùn)6、評價培訓(xùn)效果培訓(xùn)方法v講授法v案例教學(xué)法v角色扮演法v實(shí)踐操作訓(xùn)練法v研討法v讀書輔導(dǎo)法v進(jìn)修、研修法v頭腦風(fēng)暴法培訓(xùn)效果評價v評估類型全面、單項v評估要點(diǎn)培訓(xùn)計劃設(shè)計、執(zhí)行、組織情況，內(nèi)容設(shè)計、教師授課水平、教學(xué)設(shè)施設(shè)備、學(xué)習(xí)效果、經(jīng)費(fèi)使用v評估方法調(diào)查表、面談、座談、測試、評估考核、對比分析、綜合描述、統(tǒng)計分析社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價的意義v可反映既往工作狀況，也為人員培訓(xùn)提供可靠依據(jù)v為獎懲提供依據(jù)v有助于合理的崗位調(diào)配v作為職務(wù)升遷的依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價資料來源1、客觀數(shù)據(jù)效益性指標(biāo)數(shù)據(jù)發(fā)病率、傷殘率、期望壽命等結(jié)果性指標(biāo)數(shù)據(jù)機(jī)構(gòu)服務(wù)項目、門診量、就診率、事故發(fā)生數(shù)等產(chǎn)出性指標(biāo)數(shù)據(jù)出診次數(shù)、住院處理病人數(shù)、工作日、健康教育次數(shù)等2、人力資源管理資料考勤、承擔(dān)重要工作記錄、獲獎、培訓(xùn)記錄等3、評判數(shù)據(jù)由管理人員和社區(qū)群眾等專門進(jìn)行的評判社區(qū)衛(wèi)生人力績效評價的實(shí)施1、確定績效評價的執(zhí)行者與參與者執(zhí)行者人力資源部參與者管理者、同事、服務(wù)對象、專家2、確定評價時間常為年末，或一個重要工作周期末，或一個重大事件末3、評價的實(shí)施收集資料、確定評價指標(biāo)