初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)知識(shí)-6

1、初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士專業(yè)知識(shí)-6（總分：100.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、B/B（總題數(shù)：40,分?jǐn)?shù)：80.00）1. 在心肌損傷時(shí)最先升高的指標(biāo)是A. LDHB. ASTC. CK-MBD. ALTE. ALP（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析在發(fā)生AMI時(shí)，CK-MB升高時(shí)間較早，而 ALP不屬于心肌酶2. 協(xié)同凝集反應(yīng)主要檢測(cè)* A.抗原* B.抗體* C.抗原與抗體* D.補(bǔ)體與抗原* E.抗體與補(bǔ)體（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁成分中的A蛋白（SPA）能與人及多種哺乳動(dòng)物血清中的IgG類抗體的Fc段非特異結(jié)合，IgG

2、的Fc段與SPA結(jié)合后，兩個(gè)Fab段暴露在葡萄球菌表面，仍保持其正常的抗體活性和特異性。當(dāng)其與相應(yīng)抗原相遇時(shí)，即可岀現(xiàn)凝集現(xiàn)象，此即協(xié)同凝集試驗(yàn)，常用于檢測(cè)抗原。3. 抗球蛋白試驗(yàn)的基本原理是* A.試管凝集試驗(yàn)* B.沉淀反應(yīng)* C.電泳* D.IFA* E.ELISA（分?jǐn)?shù):2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析抗球蛋白試驗(yàn)用試管凝集法來(lái)檢測(cè)不完全抗體。4. 常用于風(fēng)濕熱輔助診斷的試驗(yàn)是«A.肥達(dá)反應(yīng)«B.抗0試驗(yàn)C.外斐反應(yīng)«D.結(jié)核菌素試驗(yàn)«E.瑞氏試驗(yàn)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)簡(jiǎn)稱抗O試驗(yàn)

3、，常用于風(fēng)濕熱的輔助診斷。5. 臨床中進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)最常用的方法為* A.間接凝集反應(yīng)* B.玻片凝集法* C.試管凝集法* D.間接凝集抑制反應(yīng)* E.被動(dòng)血凝法（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析試管凝集試驗(yàn)是在試管內(nèi)顆粒性抗原與相應(yīng)抗體直接結(jié)合，在一定條件下，會(huì)岀現(xiàn)肉眼可見(jiàn) 的凝集現(xiàn)象。交叉配血試驗(yàn)常用試管凝集法。6. 協(xié)同凝集反應(yīng)用SPA與IgG結(jié)合，其中參與結(jié)合的部位是IgG的* A.Fa* B.Fb* C.Fab* D.Fc* E.絞鏈區(qū)（分?jǐn)?shù):2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析金黃葡萄球菌細(xì)胞壁成分中的A蛋白（SPA）能與人及多種哺乳動(dòng)物血清中的I

4、gG類抗體的Fc段非特異結(jié)合。7. 關(guān)于雙向擴(kuò)散試驗(yàn)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是«A.可用于抗原抗體定性分析«B.可用于抗原抗體定量分析C.可用于抗原性質(zhì)分析* D.可用于抗原抗體半定性分析«E.可用于抗體效價(jià)的滴定（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D. VE.解析：解析雙向擴(kuò)散試驗(yàn)，在瓊脂內(nèi)抗原和抗體各自向?qū)Ψ綌U(kuò)散，在最恰當(dāng)?shù)谋壤幮纬煽乖贵w沉淀 線，根據(jù)沉淀線的位置、形狀以及對(duì)比關(guān)系，可對(duì)抗原或抗體做岀定性分析。8. 沉淀反應(yīng)的常用檢測(cè)方法是* A.單向免疫擴(kuò)散* B.免疫印跡法* C.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)«D.溶血空斑試驗(yàn)E.紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. V

5、B.C.D.E.解析：解析沉淀反應(yīng)較常用的檢測(cè)方法有單向免疫擴(kuò)散和雙向免疫擴(kuò)散。9. 免疫放射分析是* A.競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合原理* B.標(biāo)記定量抗原* C.標(biāo)記定量抗體* D.標(biāo)記過(guò)量抗體E.標(biāo)記過(guò)量抗原（分?jǐn)?shù):2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析免疫放射分析（IRMA）的原理是：用放射性核素標(biāo)記特異性抗體，然后以過(guò)量的標(biāo)記抗體與標(biāo) 本中的待測(cè)抗原發(fā)生反應(yīng)。10. 以下對(duì)酶免疫測(cè)定的分類中，正確的是 A.分為均相酶免疫測(cè)定和異相酶免疫測(cè)定« B.分為固相酶免疫測(cè)定和液相酶免疫測(cè)定« C.分為均相酶免疫測(cè)定和固相酶免疫測(cè)定« D.分為均相酶免疫測(cè)定和液相酶免疫測(cè)定

6、« E.分為非均相酶免疫測(cè)定和固相酶免疫測(cè)定（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析根據(jù)抗原抗體反應(yīng)后是否需要將結(jié)合的與游離的酶標(biāo)記物分開(kāi)，酶免疫測(cè)定又分為均相酶免 疫測(cè)定和異相酶免疫測(cè)定兩類。均相酶免疫測(cè)定在試驗(yàn)過(guò)程中，不需要分離結(jié)合的與游離的酶標(biāo)記物而直 接加入底物，測(cè)定反應(yīng)體系中的酶活性。異相酶免疫測(cè)定則需要在抗原抗體反應(yīng)后，將結(jié)合的與游離的酶 標(biāo)記物分離，再行測(cè)定。11. 靈敏度由低到高的抗體檢測(cè)方法依次是* A.凝集反應(yīng)，沉淀反應(yīng)，酶免疫測(cè)定，放射免疫測(cè)定B.酶免疫測(cè)定，沉淀反應(yīng)，凝集反應(yīng)，放射免疫測(cè)定* C.沉淀反應(yīng)，凝集反應(yīng)，放射免疫測(cè)定，酶免疫測(cè)定* D

7、.沉淀反應(yīng)，凝集反應(yīng)，酶免疫測(cè)定，放射免疫測(cè)定* E.沉淀反應(yīng)，酶免疫測(cè)定，凝集反應(yīng)，放射免疫測(cè)定（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析沉淀反應(yīng)、凝集反應(yīng)和放射免疫測(cè)定的靈敏度依次為：20 2mg/ml、1卩g/ml和ng/ml。酶免疫測(cè)定的靈敏度為 ng/ml甚至pg/ml。12. 利用黏附貼壁法可以從單個(gè)核細(xì)胞中去除« A.T淋巴細(xì)胞« B.B淋巴細(xì)胞« C.單核細(xì)胞« D.血小板« E.紅細(xì)胞（分?jǐn)?shù):2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析單核細(xì)胞具有黏附玻璃、塑料和葡聚糖凝膠的能力，通過(guò)單個(gè)核細(xì)胞與玻璃或塑料平皿的

8、黏 附作用，采集的非黏附細(xì)胞即為淋巴細(xì)胞。13. 在特應(yīng)性過(guò)敏癥患者血清中濃度升高的免疫球蛋白是« A.IgA« B.IgM« C.IgG« D.IgD* E.IgE（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E. V解析：解析在某些過(guò)敏性疾病和某些寄生蟲(chóng)感染的病人血清中，特異性 IgE含量顯著增高。14. 多數(shù)補(bǔ)體分子屬于* A. a -球蛋白* B. B -球蛋白* C. y -球蛋白* D.脂蛋白* E.白蛋白（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析在血清蛋白電泳中，補(bǔ)體大多位于B -球蛋白區(qū)，少數(shù)位于a -球蛋白或丫 -球蛋白區(qū)。15. CF

9、T反應(yīng)時(shí)，反應(yīng)管不溶血說(shuō)明結(jié)果« A.陽(yáng)性« B.陰性« C.抗補(bǔ)體« D.不能判定« E.操作失誤（分?jǐn)?shù):2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（CFT）反應(yīng)結(jié)果判斷：溶血為陰性，不溶血為陽(yáng)性。16. 補(bǔ)體在血清中含量最高的成分是* A.C1« B.C4« C.C3« D.C5« E.C2（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析補(bǔ)體在血清中含量最高的成分是C3。17. 介導(dǎo)I型過(guò)敏反應(yīng)的lg是« A.IgA* B.IgD* C.IgE* D.IgG«

10、 E.IgM（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析介導(dǎo)I型過(guò)敏反應(yīng)的Ig是IgE , IgE與肥大細(xì)胞的IgE的Fc受體結(jié)合產(chǎn)生一系列變化，出 現(xiàn)I型過(guò)敏反應(yīng)。18. M蛋白是指多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等患者血清中岀現(xiàn)的«A.大量結(jié)構(gòu)不均一，但活性極低的免疫球蛋白«B.大量結(jié)構(gòu)均一，但活性極高的免疫球蛋白C.大量結(jié)構(gòu)不均一，但活性極高的免疫球蛋白«D.大量結(jié)構(gòu)均一，但活性極低的免疫球蛋白* E.大量結(jié)構(gòu)均一，但活性正常的免疫球蛋白（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D. VE.解析：解析M蛋白是多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等患者血清中存在異常增多的單克隆

11、蛋白，其理化性 質(zhì)十分均一，但是多無(wú)免疫活性。19. 超急性排斥反應(yīng)的主要機(jī)制是A.患者T細(xì)胞間接識(shí)別供者HLA分子« B.患者T細(xì)胞直接識(shí)別供者HLA分子«C.患者體液中預(yù)先存在抗供者HLA抗體« D.患者B細(xì)胞被激活，產(chǎn)生抗體«E.非特異性免疫的直接效應(yīng)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析超急性排斥反應(yīng)主要由體液免疫介導(dǎo)，由于患者體液中預(yù)先存在抗供者HLA抗體所致20. 細(xì)菌細(xì)胞壁的功能不包括* A.厚度因細(xì)菌不同而異* B.折光性強(qiáng)，一般染料易著色C.維持菌體固有形態(tài)* D.決定細(xì)菌菌體的抗原性* E.可進(jìn)行物質(zhì)交換（分?jǐn)?shù)：2.0

12、0 ）A.B. VC.D.E.解析：解析細(xì)菌細(xì)胞壁一般染料不易著色，需經(jīng)特殊染色法才能染上顏色。21. 高壓蒸氣滅菌器使用時(shí)正確的是 A.排除滅菌器內(nèi)全部冷氣后再升壓« B.直接升至所需壓力« C.物品擺放越多越好« D.高壓后立即打開(kāi)鍋蓋« E.高壓后立即取出滅菌物品（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析高壓蒸汽滅菌器要排除滅菌器全部冷氣再升壓，否則滅菌器內(nèi)壓力達(dá)不到要求，達(dá)不到滅菌 效果。22. 過(guò)濾法除菌時(shí)所用的微孔濾膜孔徑為«A.0.22卩m«B.0.42卩m«C.0.45卩m* D.0.30卩m&#

13、171;E.0.35卩m（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析除菌用微孔濾膜孔徑為0.22卩m 一般細(xì)菌直徑大于 0.22卩m不能通過(guò)，液體或氣體可以通過(guò)。23. 細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查中最常用的染色法是* A.革蘭染色法* B.抗酸染色法* C.單染色法* D.莢膜染色法* E.墨汁負(fù)染法（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.D. 解析：解析細(xì)菌形態(tài)學(xué)檢查最常用最重要的鑒別染色方法是革蘭染色法，通過(guò)革蘭染色法可將所有細(xì)菌 分為革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性兩大類，可初步識(shí)別細(xì)菌，縮小范圍，有助于進(jìn)一步鑒別細(xì)菌。24. 關(guān)于莢膜染色法下列描述正確的是 A.莢膜與染料親和力強(qiáng)，很容易著色B.莢膜與

14、染料親和力弱，不易著色C.莢膜含水量高低與染色有關(guān)«D.莢膜的厚度與染色有關(guān) E.莢膜容易著色可用革蘭染色（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E.解析：V解析由于莢膜與染料親和力弱，不易著色，通常采樣負(fù)染色法。負(fù)染色法是背景和菌體著色而莢膜不著色，從而觀察莢膜形成的透明圈。25. 半固體培養(yǎng)基的用途是« A.分離培養(yǎng)« B.增菌培養(yǎng)«C.觀察細(xì)菌動(dòng)力D.挑選單個(gè)菌落«E.觀察細(xì)菌沉淀生長(zhǎng)情況（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析在液體培養(yǎng)基中加入0.3%0.5%瓊脂，即為半固體培養(yǎng)基，多用于觀察細(xì)菌的動(dòng)力26. 下列哪項(xiàng)試驗(yàn)不是細(xì)

15、菌的生化反應(yīng)* A.靛基質(zhì)試驗(yàn)* B.動(dòng)力試驗(yàn)* C.甲基紅試驗(yàn)D.糖發(fā)酵試驗(yàn)* E.硫化氫試驗(yàn)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析動(dòng)力試驗(yàn)是檢測(cè)細(xì)菌運(yùn)動(dòng)狀況，即檢查細(xì)菌是否有鞭毛，不是細(xì)菌的生化反應(yīng)。27. 膽汁溶菌試驗(yàn)是鑒別A.肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌的方法«B.表皮葡萄球菌與金黃色葡萄球菌的方法* C.大腸桿菌與沙門(mén)菌的方法D.蠟樣芽胞桿菌與枯草芽胞桿菌的方法«E.乙型鏈球菌與腸鏈球菌的方法（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析膽汁可溶解肺炎鏈球菌，主要用于肺炎鏈球菌與甲型鏈球菌的鑒別，前者為陽(yáng)性，后者為陰 性。28. 鑒別金黃色葡萄球

16、菌和表皮葡萄球菌最重要的試驗(yàn)是* A.觸酶試驗(yàn)«B.氧化酶試驗(yàn)«C.血漿凝固酶試驗(yàn)«D.耐熱核酸酶試驗(yàn)* E.蔗糖發(fā)酵試驗(yàn)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析血漿凝固酶是指能使含有枸櫞酸鈉或肝素抗凝劑的人或兔血漿發(fā)生凝固的酶類物質(zhì)，致病性 葡萄球菌多能產(chǎn)生，是鑒定金黃色葡萄球菌的重要標(biāo)志。29. 可將腸桿菌科中細(xì)菌分為致病菌和非致病菌的試驗(yàn)是* A.葡萄糖發(fā)酵試驗(yàn)* B.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)* C.蔗糖發(fā)酵試驗(yàn)D.麥芽糖發(fā)酵試驗(yàn)* E.甘露醇分解試驗(yàn)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.C.D.E.解析：解析鑒定腸桿菌科中致病菌和非致病菌上有重要價(jià)值的試驗(yàn)是乳糖發(fā)酵試

17、驗(yàn)，腸道非致病菌除變 形桿菌屬外均發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸，腸道致病菌均不發(fā)酵乳糖。30. 白喉?xiàng)U菌培養(yǎng)常用* A.慶大霉素培養(yǎng)基«B.巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基«C.沙堡培養(yǎng)基«D.羅氏改良培養(yǎng)基« E.呂氏血清斜面培養(yǎng)基（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E. V解析：解析白喉?xiàng)U菌營(yíng)養(yǎng)要求較高，普通培養(yǎng)基上不生長(zhǎng)或生長(zhǎng)不良，常用呂氏血清斜面培養(yǎng)基。31. 培養(yǎng)支原體常采用以下何類方法培養(yǎng)« A.采用普通培養(yǎng)基中加維生素、膽鹽、酵母液* B.采用普通培養(yǎng)基中加膽鹽、抗生素、馬血清* C.采用普通培養(yǎng)基中加血漿、抗生素、膽鹽* D.采用普通培養(yǎng)基中加膽固醇、馬血清

18、、酵母液、抗生素* E.以上都不對(duì)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析支原體沒(méi)有細(xì)胞壁，通常有特殊營(yíng)養(yǎng)要求，所以在普通培養(yǎng)基上要添加膽固醇、馬血清、酵 母液、抗生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。32. 病毒的形態(tài)學(xué)檢查方法不包括* A.EM* B.ELISA* C.光學(xué)顯微鏡* D.超過(guò)濾法* E.超速離心法（分?jǐn)?shù):2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析病毒的形態(tài)學(xué)檢查方法主要有電子顯微鏡（EM）、光學(xué)顯微鏡、超過(guò)濾法、超速離心法和晶體衍射法。33. 乙型肝炎病毒屬于« A.DNA病毒科* B.小RNA病毒科« C.微小RNA病毒科« D.嗜肝DNA病毒科

19、E.逆轉(zhuǎn)錄病病毒科（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析乙型肝炎病毒的基因結(jié)構(gòu)為雙鏈環(huán)狀DNA被列入嗜肝DNA病毒科。34. 輪狀病毒感染引起的臨床癥狀主要是* A.皮疹* B.腹瀉* C.便血* D.全身乏力* E.發(fā)熱（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析輪狀病毒是嬰幼兒腹瀉的主要病原體，患者最主要的癥狀是腹瀉。35.0.5麥?zhǔn)媳葷針?biāo)準(zhǔn)相當(dāng)于的細(xì)菌數(shù)量是8*A.0.5 X 108*B.1.5 X 108* C.3 X 108* D.6 X 108* E.9 X 10（分?jǐn)?shù):2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析0.5麥?zhǔn)媳葷釂挝唬喈?dāng)于 1.5 xi

20、08cfu/ml的細(xì)菌數(shù)量36. 以下可傳播阿米巴病的醫(yī)學(xué)昆蟲(chóng)是« A.白蛉« B.中華按蚊« C.淡色庫(kù)蚊«D.微小按蚊« E.蒼蠅（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D.E. V解析：解析蒼蠅可通過(guò)攜帶有阿米巴包囊污染的糞便傳播阿米巴病。37. 哪種人瘧原蟲(chóng)有新月型配子體* A.人惡性瘧原蟲(chóng)* B.間日瘧原蟲(chóng)« C.三日瘧原蟲(chóng)«D.卵形瘧原蟲(chóng)* E.所有四種人瘧原蟲(chóng)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析四種瘧原蟲(chóng)中，只有惡性瘧原蟲(chóng)的配子體是新月型。38. 瘧疾在人群之間傳播是通過(guò)* A.雄庫(kù)蚊* B.雌庫(kù)蚊*

21、C.雄按蚊* D.雌按蚊* E.所有蚊種（分?jǐn)?shù):2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析瘧疾的傳播媒介是按蚊，只有雌按蚊吸人血，往往能夠在人群之間傳播瘧疾。39. 間日瘧患者外周血涂片可查見(jiàn)« A.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體B.滋養(yǎng)體、配子體、合子、裂殖子C.環(huán)狀體、裂殖體、雌配子、雄配子«D.裂殖體、配子體、動(dòng)合子、子抱子«E.環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖子、卵囊（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析間日瘧患者外周血涂片一般可有：環(huán)狀體、滋養(yǎng)體、裂殖體、配子體，其他選項(xiàng)均不符合本 題要求，同時(shí)這個(gè)內(nèi)容對(duì)檢驗(yàn)人員檢測(cè)間日瘧患者外周血涂片要尋找什么

22、目標(biāo)很重要。40. 間日瘧原蟲(chóng)完成一代紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期所需時(shí)間為* A.48小時(shí)«B.3648小時(shí)* C.72小時(shí)«D.2436小時(shí)* E.24小時(shí)（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析瘧原蟲(chóng)完成一代紅細(xì)胞內(nèi)裂體增殖周期所需時(shí)間，間日瘧原蟲(chóng)需要48小時(shí)，惡性瘧原蟲(chóng)需要3648小時(shí)，三日瘧原蟲(chóng)需要 72小時(shí)。二、B/B（總題數(shù)：4,分?jǐn)?shù)：20.00）* A.因子V、毗* B.vWF,_| “2+« C.因子IH>W a、CaD.因子區(qū)、幻、劉、Ca« E.因子劉、PK HMWK（分?jǐn)?shù):8.00 ）（1）.正常凝血過(guò)程不能形成復(fù)合物的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.血管內(nèi)