臨床用血申請及審批制度

1、臨床用血申請及審批制度時間：2021.02.08創(chuàng)作人：歐陽生為規(guī)范、指導(dǎo)我院臨床，科學(xué)、合理用血。根據(jù)中華人 民共和國獻血法、醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試 行）和衛(wèi)生部臨床輸血技術(shù)規(guī)范，結(jié)合我院輸血工作 實際情況,特制走本制度。1、申請：在受血者輸血治療前，臨床醫(yī)生應(yīng)主動給受 血者或家屬講明輸血的目的和存在的風(fēng)險，征得他們的同 意和密切配合,并在輸血治療同意書上簽字。無家屬 簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)院職能部門或 主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并記入病歷。2、申請用血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師詳細填寫臨床輸血申請單， 由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前 送交血庫備血，電話、口頭備血無效。

2、填寫輸血申請單 時,嚴(yán)格按照以下執(zhí)行：1 ）同一患者一天申請備血。血量少于800毫升的,由具 有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,上級 醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。2）同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升 的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申 請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。3 ）同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的,由 具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科 室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血。3、嚴(yán)格掌握輸血原則:為保護血液資源、控制濫用血、避免浪費”要求臨床醫(yī)師在申請輸血時,嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥/正確應(yīng)用成熟

3、的臨床輸血技術(shù)。4、成份輸血：嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范附件的 五個用血指南 ”大力提倡成份輸血。5、急診輸血審批：由經(jīng)治醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報,上級 醫(yī)師審核批準(zhǔn)后執(zhí)行輸血,輸血完畢補辦相關(guān)手續(xù)。6、大量輸血的審批程序：同一患者一天申請備血量少 于800毫升的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的 醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升 的,由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申 請,經(jīng)上級醫(yī)師審核,科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,方可備血。同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的,由 具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請,科 室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血。6、成份輸血率：按照二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，成份輸血率要求 達