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文檔簡介
1、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)骨髓報告單樣本、缺鐵性貧血(IDA)骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒系占35.5%,紅系占54.5%,粒紅比值為1.54:1。3、紅系增生明顯活躍,以中晚幼紅增生為主,晚幼紅增生尤其明顯,細(xì)胞體積小,胞 漿藍(lán)染,胞漿量少,邊緣不整齊,成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,可見嗜多色 性紅細(xì) 胞。4、粒系增生活躍,各階段比值形態(tài)無異常改變。5、淋巴系統(tǒng)正常,均為成熟淋巴。6、單核細(xì)胞正常。7、其他非造血細(xì)胞未見。8、巨核細(xì)胞易見,血小板成群分布,形態(tài)正常。9、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。血片:1、涂片、染色可,白細(xì)胞分布正常。2、白細(xì)胞分類正常,成熟紅細(xì)胞同骨髓
2、樣改變。3、血小板易見,三五成群分布,形態(tài)正常。4、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。組化染色:鐵染色:內(nèi)鐵(一),外鐵(一)網(wǎng) 織紅計(jì)數(shù):正常結(jié)合骨髓象、血象、組化染色,提示為缺鐵性貧血。、再生障礙性貧血(AA)骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核細(xì)胞增生減低,粒系占26.8%,紅系占10%,粒紅比值為2.68:1 o3、紅系增生減低,幼稚紅細(xì)胞形態(tài)無異常改變,成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常。4、粒系增生減低,各階段幼稚粒細(xì)胞形態(tài)正常。5、淋巴系統(tǒng)比值相對升高,均為成熟淋巴。6、單核細(xì)胞正常。7、其他非造血細(xì)胞可見。&巨核細(xì)胞未見,血小板分布減少,體積小。9、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。
3、血片:1、涂片、染色可,白細(xì)胞分布減少。2、白細(xì)胞分類正常,成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常。3、血小板分布減少,呈散在單個分布。4、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。組化染色:鐵染色:內(nèi)鐵升高,外鐵正常網(wǎng)織紅計(jì) 數(shù):減少結(jié)合骨髓象、血象、組化染色,提示為再生障礙性貧血。、急性髓細(xì)胞白血病部分成熟型(M2a型)骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍,粒系占60.8%,紅系占13.2%,粒紅比值為 4.61:1 o3、粒系極度增生,比值明顯增大,以原粒增生為主,原粒 38.9%, NFC86.8%白 細(xì)胞大小均勻,可見大原?;蛐≡?,核有畸形,胞漿少,可出現(xiàn)空泡及奧氏小 體,核仁顯著,核分
4、裂易見。4、紅系增生受抑制,比值減少,幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常。5、淋巴系統(tǒng)比值相對減少。6、單核細(xì)胞減少。7、其他非造血細(xì)胞未見。8、巨核細(xì)胞難見,血小板分布減少。9、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。 血片:1、涂片、染色可,白細(xì)胞分布增多。2、白細(xì)胞分類幼稚粒增多,原粒比值升高,中性分葉核減少,成熟紅細(xì)胞同骨髓 樣改 變。3、血小板分布減少。4、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。組化染色:POX強(qiáng)陽性結(jié)合骨髓象、血象、組化染色,診斷為急性髓細(xì)胞白血病部分成熟型( M2a型)。四、急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型)骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核細(xì)胞增生顯著,粒系占65.2%,紅系占
5、10.5%,粒紅比值為6.21:1 o3、粒系增生顯著,以早幼粒增生為主,NFC50%異常早幼粒細(xì)胞大小和核大小不胞漿內(nèi)出現(xiàn)大量粗大、密集或融合的嗜天青顆粒,細(xì)胞和核可有畸形,可 見奧 氏小體。4、紅系增生受抑制,比值減少,幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常。5、淋巴系統(tǒng)比值相對減少。6、單核細(xì)胞減少。7、其他非造血細(xì)胞未見。8、巨核細(xì)胞難見,血小板分布減少。9、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。 血片:1、涂片、染色可,白細(xì)胞分布增多。2、白細(xì)胞分類幼稚粒增多,以早幼粒為主,中性分葉核減低,成熟紅細(xì)胞同骨髓 樣改變。3、血小板分布減少。4、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。組化染色:POX強(qiáng)陽性結(jié)合骨髓象
6、、血象、組化染色,診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3型)。五、急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL)骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍,粒系占40.1%,紅系占12.8%,粒紅比值為3.13:1 o3、粒系增生受抑制,比值減少,幼稚粒細(xì)胞分布減少,形態(tài)正常。4、紅系增生受抑制,幼紅細(xì)胞比值減少,幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常。5、淋巴系統(tǒng)極度增生,比值明顯增高,以原淋、幼淋增生為主,原幼淋形態(tài)異 常, 核仁少,胞漿少,呈高核漿比。6、單核細(xì)胞減少。7、其他非造血細(xì)胞未見。八、七、8、巨核細(xì)胞難見,血小板分布減少。9、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。血片:1、涂片、染色可,白細(xì)胞分布
7、增多。2、白細(xì)胞分類原淋幼淋增多,中性分葉核減少,成熟紅細(xì)胞同骨髓樣改變。3、血小板分布減少。4、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。組化染色:POX陰性 結(jié)合骨髓象、血象、組化染色,診斷為急性淋巴細(xì)胞白血?。ˋLL) o 多發(fā)性骨髓瘤(MM)骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核細(xì)胞增生活躍,粒系占15.5%,紅系占19%,粒紅比值為1.23:1。3、粒系增生受抑制,各階段細(xì)胞形態(tài)正常4、紅系增生受抑制,各階段細(xì)胞形態(tài)正常。5、淋巴系統(tǒng)比值正常。6、單核細(xì)胞正常。7、漿細(xì)胞增生明顯,形態(tài)異常,大小不一,核畸形,雙核或多核,胞漿量多,內(nèi)可見 Russll小體,可見火焰細(xì)胞、葡萄細(xì)胞和Mott
8、細(xì)胞。8、巨核細(xì)胞可見,血小板分布減少。9、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。血片:1、涂片、染色可,白細(xì)胞分布正常。2、白細(xì)胞分類正常,亦可有淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞增多,可出現(xiàn)少量漿細(xì)胞和 骨髓 瘤細(xì)胞,成熟紅細(xì)胞同骨髓樣改變。3、血小板分布減少。4、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。組化染色:POX陰性結(jié)合骨髓象、血象、組化染色,診斷為多發(fā)性骨髓瘤(MM)。慢性粒細(xì)胞白血病(CML)骨髓片:1、取材、涂片、染色良好。2、骨髓有核細(xì)胞增生極度活躍,粒系占62.8%,紅系占20.5%,粒紅比值為3.06:13、粒系極度增生,比值顯著增高,以中性中幼粒、中性晚幼粒及桿狀核細(xì)胞增多為 主,原粒+早幼粒可達(dá)13%,可有嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞增多,粒細(xì)胞 大小不核漿發(fā)育不平衡,核分裂象易見。4、紅系早期增生,晚期受抑制,幼紅細(xì)胞比值相對減少,幼紅細(xì)胞和成熟紅細(xì)胞形態(tài) 正常,可見嗜多色性和嗜堿性點(diǎn)彩。5、淋巴系統(tǒng)比值減少。6、單核細(xì)胞減少。7、其他非造血細(xì)胞未見。8、巨核細(xì)胞易見,血小板分布增多。9、未見血液寄生蟲及其他異常細(xì)胞。血片:1、涂片、染色可,白細(xì)胞分布顯著增多。2、白細(xì)胞分類中性粒
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